2014，中國養老政策紅利年

策劃/本刊編輯部 執行/朱巍巍

2014，中國養老政策紅利年

策劃/本刊編輯部 執行/朱巍巍

近年來,“養老”已成為 “全國兩會”和“地方兩會”關注度最高的詞匯，更是今年“全國兩會”名副其實的“第一話題”。

隨著我國老齡化程度的日益加深，發展社會養老服務已刻不容緩。自2011年中央提出到2015年我國要基本形成社會養老服務體系之后， 民政部一直把社會養老服務體系建設作為民政工作的重中之重，并將“十二五”期間的每一年都定為社會養老服務體系建設推進年。

2014年，是我國養老服務業加快發展的一年，也是我國養老支持政策的紅利年。國家出臺涉老政策文件數量之多，其系統性和針對性之強，前所未有。這體現了整體性政府理念取代傳統上的部門行政的政策特色，實現了頂層設計上的統籌規劃、融合發展，初步形成了多部門聯合發力，共同推進社會養老服務體系建設的新局面。

相關部門養老政策點擊

為進一步貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)文件精神，2014年，民政部作為主管部門，與其他有關部門密集協商，相互合作，從規劃用地、金融支持、投資保險、稅費減免等方面全面發力，出臺了一系列支持養老服務業發展的政策文件，破解了許多重大養老難題，推出了許多養老新政，打破了以往養老政策分割化、碎片化的局面。可以說，養老政策從碎片到體系的蝶變，充分釋放了國家扶持與鼓勵社會力量投入養老服務體系建設的重大政策信息，為加快養老事業發展注入了新活力。

系列養老政策化解“八大”難題

之一：化解養老用地難

“用地難”一直是困擾養老事業發展的一大難題，歷年的政策對于養老用地的規劃、使用、建設等也從未涉及。2014年，在深化改革、經濟結構調整的大背景下，土地供應保障優先安排社會民生建設用地，這為解決養老服務設施用地難問題提供了條件，僅2014年上半年，相關部委三次發文，比較系統地規范了養老用地的獲得和使用問題。2014年1月，住房和城鄉建設部、國土資源部、民政部、全國老齡辦聯合下發《關于加強養老服務設施規劃建設工作的通知》（建標〔2014〕23號）明確養老工程建設標準和土地使用標準。通知要求各地住房城鄉建設主管部門要明確養老服務設施建設規劃，并將有關內容納入城市、鎮總體規劃。同時強調地方要嚴格貫徹落實國務院意見所提出的人均用地不低于0.1平方米的標準，依據規劃要求，確定養老服務設施布局和建設標準，分區分級規劃設置養老服務設施。2014年4月，國土資源部單獨下發《養老服務設施用地指導意見》，明確了養老用地是醫衛慈善用地，養老服務設施用地供應納入國有建設用地供應計劃，同時明確了養老服務設施供地政策，即經養老主管部門認定的非營利性養老服務機構，其養老服務設施用地可采取劃撥方式供地；營利性養老服務設施用地，應當以租賃、出讓等有償方式供應。2014年5月，民政部、國土資源部、財政部與住房和城鄉建設部四部門聯合印發《關于推進城鎮養老服務設施建設工作的通知》，要求各地合理確定本地區養老服務設施特別是居家和社區養老服務設施、各類養老機構建設具體目標，測算出建設規模、用地需求，按規劃分解確定年度用地計劃，逐年抓好落實。并首次要求各地新建居住（小）區要將居家和社區養老服務設施與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用；已建成居住（小）區要通過資源整合、購置、租賃、騰退、置換等方式，配置相應面積并符合建設使用標準的居家和社區養老服務配套設施。這三個政策文件圍繞著養老設施建設，從規劃、目標、土地獲得使用和建設標準要求，層層推進，規范了養老設施用地的秩序，具有較強的系統性和操作性，同時也給了養老用地和設施建設可操作空間，在一定程度上也有利于激活民間資本，為解決養老設施“用地難”提供了政策保障。

之二：化解養老投資立項難

為落實國務院35號文件精神，助力社會養老服務體系建設，化解養老投資立項難，做好養老服務設施規劃建設工作，繼2012年9月民政部、國家開發銀行簽署《支持社會養老服務體系建設規劃合作協議》之后，2014年初，住房和城鄉建設部、國土資源部、民政部、全國老齡辦又聯合下發了《關于加強養老服務設施規劃建設工作的通知》（建標〔2014〕23號），通知要求各地住房城鄉建設主管部門要將養老服務設施建設規劃納入城市、鎮總體規劃。2014年5月，民政部、國土資源部、財政部、住房和城鄉建設部聯合發出的《關于推進城鎮養老服務設施建設工作的通知》中又進一步部署了在全國范圍內推進城鎮養老服務設施建設，同時要求各相關部門加強規劃、分類實施、統籌推進。這些政策的出臺使養老服務設施規劃建設工作邁上了新臺階。

之三：化解養老融資渠道難

2014年以來，有關部門多次發文推動社會資本進入養老領域，掀起了社會資金進入養老領域的熱潮，在解決養老產業發展面臨的資金瓶頸、融資渠道等問題方面，較歷年相比取得了重大突破，同時，還在老年住房反向抵押上做了新探索。2014年6月17日，保監會出臺《中國保監會關于開展老年人住房反向抵押養老保險試點的指導意見》，規定從7月1日起，在北京、上海、廣州及武漢四個城市開展為期兩年的以房養老試點。試點期間，投保人群為60歲以上擁有房屋完全獨立產權的老年人，單個保險公司業務規模不得超過總資產的一定比例。盡管各地消費者、保險公司和社會各界均對此試點反應平淡，但該政策的出臺依然是對養老金融的新探索。2014年11月，國務院出臺《關于創新重點投融資機制鼓勵社會投資的指導意見》，意見提出推廣PPP模式、放開非公立養老機構自主定價權、鼓勵社會資本進入健康養老領域，還提出對非盈利養老醫療機構一律免征有關行政事業收費，對營利性醫療、養老機構建設一律減半征收有關行政事業性收費。此外，符合條件的各類醫療機構還將被納入醫療保險定點范圍。這些政策的推出，尤其是PPP模式的大規模推廣應用，可以在養老基礎設施建設及項目建設上引入社會資本，政府和社會資本合作提供養老公共服務和產品，其中項目所有權和經營權交給社會投資者，政府發揮引導和監督作用，這從一定程度上提高了養老事業的服務質量和效率。

之四：化解養老人才培養難

為貫徹落實中央提出的到2020年“全國機構養老、居家社區生活照料和護理等服務崗位將達到1000萬個”的要求，針對現階段我國養老服務業人才培養存在規模小、層次單一、質量參差不齊等問題，民政部曾于2013年11月29日下發了關于開展全國養老護理員遠程培訓工作的通知，要求各地高度重視，運用高科技信息化手段，開展養老護理員遠程培訓，著力解決“工學矛盾”、降低培訓成本、提高培訓效率。2014年6月24日，教育部、民政部、國家發展和改革委員會等九部門又聯合下發了《關于加快推進養老服務業人才培養的意見》（教職成〔2014〕5號），進一步明確了關于加快推進養老服務業人才培養的總體思路、工作目標、任務措施和組織保障，提出了加快推進養老服務相關專業教育體系建設，全面提高養老服務相關專業教育教學質量，大力加強養老服務從業人員繼續教育，積極引導學生從事養老服務業等4個方面10條舉措。李立國部長在今年“兩會”接受記者采訪時進一步強調，加快發展養老服務業，人才是重要支撐，無論是養老服務業的專業技術人才、技能人才，還是面向老年人的心理撫慰和社會功能修復的新型工作人才、專業社會工作人才，都需要大發展。

之五：化解養老抗風險善后難

為進一步落實老年人權益保障法和國務院35號文件等關于鼓勵養老機構投保責任保險，鼓勵保險公司承保責任保險的規定，2014年2月28日，民政部、中國保監會、全國老齡辦聯合下發《關于推進養老機構責任保險工作的指導意見》（民發〔2014〕47號）。意見強調對于財政部門給予的保費補貼、公辦養老機構的保險費用應當列入預算管理，嚴格專款專用。各養老機構應當嚴格遵守保險協議約定，按期支付保險費，不得向入住老年人另行收取責任保險費，嚴禁截留挪用保險賠償金。入住老年人發生保險責任事故后，保險公司應當按照協議約定，及時辦理賠付手續，協助做好善后處理工作。意見出臺后，福建等省據此細化了養老機構投保的責任保險限額最低標準和年度累計責任限額。

之六：化解養老服務業稅費減免難

根據國務院有關促進健康服務業發展的文件規定，2014年11月1日，財政部、國家發展和改革委員會就減免涉及養老和醫療機構的行政事業性收費事項對國土資源部、住房和城鄉建設部、國家人民防空辦公室，各省、自治區、直轄市財政廳（局）、國家發展和改革委員會、物價局下發了《關于減免養老和醫療機構行政事業性收費有關問題的通知》（財稅〔2014〕77號），通知明確了對非營利性養老和醫療機構建設全額免征行政事業性收費，對營利性養老和醫療機構建設減半收取行政事業性收費，其項目包括：國土資源部門收取的土地復墾費、土地閑置費、耕地開墾費、土地登記費；住房城鄉建設部門收取的房屋登記費、白蟻防治費；人防部門收取的防空地下室易地建設費和省級設立的涉及養老和醫療機構建設的行政事業性收費。為更好地發揮稅收政策鼓勵民間資本投資養老服務業的引導作用，2014年12月30日，財政部、國家稅務總局下發了《關于支持文化服務出口等營業稅政策的通知》（財稅〔2014〕118號），通知明確對現行養老機構提供的養老服務免征營業稅。今年初，民政部、國家發展和改革委員會等十部門關于鼓勵民間資本參與養老服務業發展的實施意見中進一步明確，養老機構在資產重組過程中涉及的不動產、土地使用權轉讓，不征收增值稅和營業稅。這一系列政策極大地減輕了養老機構的稅費支出，化解了養老稅費減免難的問題。

之七：化解養老服務標準制定難

相對于養老設施硬件的短缺，養老服務這一軟件更是社會養老事業發展的短板，服務水平的低下嚴重掣肘著這一行業的發展。2014年2月，民政部、國家標準化管理委員會、商務部、國家質量監督檢驗檢疫總局、全國老齡辦，聯合印發了《關于加強養老服務標準化工作的指導意見》，明確到2020年，要基本建成涵蓋養老服務基礎通用標準，機構、居家、社區養老服務標準、管理標準和支撐保障標準，以及老年人產品用品標準，并且國家、行業、地方和企業標準要相銜接，要建立覆蓋全面、重點突出、結構合理的養老服務標準體系。2014年7月，住房城鄉建設部、民政部、財政部、中國殘聯、全國老齡辦五部門聯合下發《關于加強老年人家庭及居住區公共設施無障礙改造工作的通知》，要求各地住房城鄉建設主管部門要會同民政、財政、殘聯、老齡等部門制訂年度老年人家庭無障礙改造計劃，改造計劃應體現個性化需求，重點解決居家生活基本需要。無障礙改造將優先安排貧困、病殘、高齡、獨居、空巢、失能等特殊困難老年人家庭。通知同時對資金來源、建設標準、監督檢查等也做了規定。

之八：化解特殊老人群體生活難

《中華人民共和國老年人權益保障法》明確了發放高齡津貼、養老服務補貼和護理補貼為主要內容的老年人福利政策，按照這一規定和國務院關于加快發展養老服務業的若干意見要求，2014年9月10日，財政部會同民政部、全國老齡辦聯合下發了《關于建立健全經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度的通知》，通知要求進一步加大公共財政支持力度，切實解決經濟困難的高齡、失能等老年人的后顧之憂，推動實現基本養老服務均等化，從戰略和全局的高度推動養老服務業發展。通知同時要求，省級財政部門要會同民政部門、老齡工作部門，結合當地實際，及時制定經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度的資金管理辦法和具體實施方案，明確具體補助項目、補助范圍、補助標準、資金籌集渠道、申請條件和審查公示、發放程序以及監督管理措施等內容。這是繼推進政府向社會力量購買養老服務之后，國家加大公共財政投向養老服務業的又一重要政策。

系列養老政策推出“五大”新政

之一：以房養老

由于當前我國缺少將社會存量資產轉化為養老資源的有效手段，盤活老年人房產，有利于豐富老年人的養老選擇，為此國務院關于加快發展養老服務業的若干意見提出鼓勵開展老年人住房反向抵押養老保險試點。2014年6月17日，中國保監會下發的關于開展老年人住房反向抵押養老保險試點的指導意見決定，自2014年7月1日起在北京、上海、廣州和武漢4地率先開展以房養老試點，使備受爭議的以房養老保險試點方案終于邁出新步伐。所謂“老年人住房反向抵押養老保險”，是一種將住房抵押與終身年金相結合的創新型商業養老保險業務，即擁有房屋完全產權的老年人，將其房屋抵押給保險公司，繼續擁有房屋居住權，并按照約定條件領取養老金直至身故；老人身故后，保險公司獲得抵押房屋處置權，處置所得將優先用于償付養老保險相關費用。也就是通常說的“以房養老”。以房養老保險屬于商業保險范疇，以自愿參加為基礎，開展試點，在不影響老年人既有養老福利的前提下，增加了一種新的養老方式。“以房養老”在國外也是非常小眾的一項業務，預計在我國也會是比較小眾的業務。盡管以房養老面臨的具體操作問題相當復雜，但意見的出臺標志著此項試點最終落地。

之二：智能養老

為積極推進醫療衛生與養老服務相結合，加快推進面向養老機構的遠程醫療服務試點、落實發展改革委等14部門《關于印發10個物聯網發展專項行動計劃的通知》要求，2014年6月16日，國家發展和改革委員會、民政部、國家衛生計生委決定組織開展面向養老機構的遠程醫療政策試點工作。據此，2014年6月20日，民政部辦公廳發出《關于開展國家智能養老物聯網應用示范工程的通知》，通知決定，在北京市第一社會福利院、北京市大興區新秋老年公寓、河北省優撫醫院、江蘇省無錫市失能老人托養中心、河南省社區老年服務中心中州頤養家園、安徽省合肥廬陽樂年長者之家、四川省資陽市社會福利院等 7家養老機構開展國家智能養老物聯網應用示范工程試點工作。試點旨在應用物聯網技術，在養老機構開展老人定位求助、老人跌倒自動監測、老人臥床監測、癡呆老人防走失、老人行為智能分析、自助體檢、運動計量評估、視頻智能聯動等服務。通過示范工程建設，依托養老機構對集中照料人員開展智能化服務，研究探索養老機構對周邊社區老人開展社會化服務新模式，建立健全技術應用標準體系，形成一批技術應用成果，促進智能養老物聯網相關產業健康發展。

之三：醫養結合

為吸引社會資本特別是民間資本參與健康與養老服務工程，2014年9月12日，國家發展和改革委員會、民政部等10部門聯合下發《關于加快推進健康與養老服務工程建設的通知》，通知明確了今后一段時期我國健康服務體系、養老服務體系和體育健身設施建設的目標和主要任務：一是加強健康服務體系建設。到2015年，醫療衛生機構每千人口病床數（含住院護理）達到4.97張。二是加強養老服務體系建設。到2015年，基本形成規模適度、運營良好、可持續發展的養老服務體系，每千名老年人擁有養老床位數達到30張，社區服務網絡基本健全。到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系，每千名老年人擁有養老床位數達到35～40張。三是加強體育健身設施建設。到2015年，人均體育場地面積達到1.5平方米以上。通知首次從政策的角度豐富了養老服務的內涵，對健康、養老服務體系建設任務給予明確，把對老人的關照賦予了更多人文與健康的訴求，這對提高我國養老服務水平具有深遠意義。其中關于醫養結合的規定與衛計委2014年8月發布的《關于控制公立醫院規模過快擴張的緊急通知》等政策結合，共同推動了醫養結合的落地和發展。

之四：外資養老

港澳人士是否能“北上”獨資辦養老服務機構一直備受關注。 2008年7月經國務院批準的內地與香港關于建立更緊密經貿關系的安排補充協議五及內地與澳門關于建立更緊密經貿關系的安排補充協議五，作出了“在廣東省試點，允許香港服務提供者以獨資民辦非企業單位形式舉辦殘疾人福利機構”和“在廣東省試點，允許澳門服務提供者以獨資民辦非企業單位形式舉辦殘疾人福利機構”的安排。為了進一步落實國務院的部署，2014年1月2日，民政部辦公廳下發了關于港澳服務提供者以獨資民辦非企業單位形式在廣東設立居家養老服務機構有關事項的通知。通知明確香港、澳門特別行政區的社會組織和個人，以獨資民辦非企業單位形式在中國內地舉辦殘疾人福利機構的，應當在廣東省內舉辦。通知下發后，廣東省民政廳明確了該省允許港澳服務提供者在廣東以民辦非企業單位形式辦養老服務機構、開展居家養老服務，開辦經費需符合每張床位不低于8千元人民幣的標準，且全部來自申辦人。之后，2014年12月，民政部及商務部聯合頒發公告，鼓勵外國投資者在華獨立或與中國公司、企業和其他經濟組織合資、合作舉辦營利性養老機構。公告鼓勵外國投資者發展養老機構規模化、連鎖化經營，開發優質養老機構品牌。此外外商投資營利性養老機構與國內資本投資舉辦的營利性養老機構享有同等的稅收等優惠政策和行政事業性收費減免政策。外資的引進將有助于加快中國養老服務業的發展。

之五：政府購買服務

關于養老，政府應該承擔什么樣的責任，如何履行職責，2014年9月，財政部、國家發展和改革委員會、民政部和全國老齡辦等部門正式發布《關于做好政府購買養老服務工作的通知》。通知要求，根據養老服務的性質、對象、特點和地方實際情況，重點選取生活照料、康復護理和養老服務人員培養等方面開展政府購買服務工作。在購買居家養老服務方面，主要包括為符合政府資助條件的老年人購買助餐、助浴、助潔、助急、助醫、護理等上門服務，以及養老服務網絡信息建設；在購買社區養老服務方面，主要包括為老年人購買社區日間照料、老年康復文體活動等服務；在購買機構養老服務方面，主要為“三無”（無勞動能力，無生活來源，無贍養人和扶養人或者其贍養人和扶養人確無贍養和扶養能力）老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人購買機構供養、護理服務。2014年9月10日，財政部會同民政部、全國老齡辦聯合下發《關于建立健全經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度的通知》，要求進一步加大公共財政支持力度，切實解決經濟困難的高齡、失能等老年人的后顧之憂，推動實現基本養老服務均等化，從戰略和全局的高度推動養老服務業發展。通知明確，按照事權與支出責任相匹配的原則，經濟困難的高齡、失能等老年人的養老服務補貼經費由地方財政負擔。這些政策和措施，既體現了公共財政部門積極應對人口老齡化的戰略部署，同時也可看出，財政資金主要投入到優先保障孤老優撫對象、經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求上。這種有針對性的財政投入，明確了政府的責任和邊界，減輕了地方政府在養老設施投資上的壓力，同時也有利于公平和諧社會的建立。這是繼推進政府向社會力量購買養老服務之后，國家加大公共財政投向養老服務業的又一重要政策。

地方養老政策創新范例

各地各部門積極貫徹國務院加快發展養老服務業若干意見，各省市都依地方實際，就養老資金如何保障、養老服務如何落實、居家養老如何推進、民間資金如何撬動、養老方式如何實用等問題，制定了各具特色的養老政策文件，地方養老立法取得重大突破。

《天津市養老服務促進條例》全國第一個省級有關養老服務的地方性立法

截至2013年底，天津市60歲及以上戶籍人口已達到200萬人，占全市戶籍人口的20%，這意味著每5人當中就有1位是老年人。天津人口老齡化程度在上海、北京之后，位列全國第三。如何養老已成為每個家庭需要面臨的問題。

2014年12月23日，天津市十六屆人大常委會第十五次會議審議通過《天津市養老服務促進條例》，于2015年2月1號起正式實施。

《條例》是全國第一個省級有關養老服務的地方性立法。針對目前養老設施和養老服務社會化需求不相適應的情況，《條例》首先明確了政府在發展養老服務中的職責：天津市民政部門將會同規劃部門根據經濟社會發展水平、人口老齡化發展形勢、老年人口分布和養老服務需求狀況，制定全市養老服務設施建設規劃。住宅建設應當按照規劃和標準要求配套建設養老服務設施，并與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收交付。區縣人民政府應當根據養老服務設施建設規劃的要求，整合社區老年日間照料中心等資源，以街道、鄉鎮為基礎，綜合考慮社會老年人口數量、服務半徑等因素，建設社區的老年服務中心。《條例》規定，今后天津市將以街鎮為基礎，每個街鎮建立1～3個社區老年服務中心，整合家政、配餐、醫療、康復等社會資源，為居家養老提供服務。目前，天津市共有養老機構370所，現有的養老床位無法滿足老人的實際需求。而民辦養老院在硬件、口碑上無法與公立國辦養老院競爭，導致一些社會辦養老機構或是準備投資養老機構的社會力量打了退堂鼓。為此，天津市政府加大了對民辦養老機構的支持力度。

《條例》鼓勵社會力量興辦養老機構并給予優惠政策。社會力量投資興辦養老機構或者其他養老服務設施，符合國家和天津市有關規定的，由市和所在區縣人民政府給予建設補貼，根據收住老年人的數量給予運營補貼，并根據收住失能半失能老人數量增加運營補貼。

《條例》細化了養老機構的優惠補貼政策。規定養老機構、社區老年服務中心和老年日間照料中心等養老服務機構設施電、水、氣、熱，將全都按照居民生活類價格執行，同時給予養老機構相對建設補貼。目前，由社會力量投資新建或購置建設并形成產權的非營利性養老機構，給予每張床位15000元一次性建設補貼。除此之外，為了降低養老機構運營風險，鼓勵養老機構投保責任保險，市和區縣人民政府適當會給予保費補貼。

《浙江省社會養老服務促進條例》全國第一個由省人代會通過的地方性法規

隨著老年人口的不斷增多，家庭和政府養老壓力越來越大，引入社會組織和企業進行社會養老服務已經成為新需求。

2015年1月25日，浙江省十二屆人民代表大會第三次會議高票通過了《浙江省社會養老服務促進條例》。這是浙江省首次對社會養老服務事業的立法，也是全國第一個由省人代會通過的地方性法規，標志著浙江社會養老服務工作進入了法制化軌道。

而電子圖書的需求則更具有個性化特點，如土木工程、機械與動力工程、安全科學與工程等學科等雖然提出在科學研究中需要參考圖書類文獻，但圖書的需求相對分散，且圖書出版社來源比較廣泛，包括ELSEVIER SCIENCE，John Wiley&Sons，AICHE等出版社。

《條例》首次從法律角度界定了社會養老服務的含義。社會養老服務是指在家庭成員承擔贍養扶養義務的基礎上，由政府的基本公共服務、社會組織的公益性和互助性服務、企業的市場化服務共同組成的為老年人養老提供的社會化服務，包括居家養老服務、機構養老服務等。

《條例》首次從法律層面明確了社會養老服務工作的政府、社會、市場的職責。政府主導整個社會養老服務工作，制定政策鼓勵引導社會力量進入養老服務領域；落實必要經費，列入財政預算；切實加強監督管理。對于政府保障對象，要按照適度普惠的原則，逐步擴大和提高。社會力量要積極參與社區居家養老服務照料中心、養老機構的建設和運營，加快形成養老服務專業組織。充分發揮市場機制配置養老服務資源的決定性作用，發展老年服務產業。

《條例》首次完整表述社會養老服務工作組織管理體制。《條例》規定了各級政府對社會養老服務工作的主導責任、民政部門的主管責任。規定設區的市、縣（市、區）要建立養老服務指導中心，承擔社會養老服務指導和業務培訓、養老服務需求評估和審核、養老服務質量評估和檢查等有關具體工作。鄉鎮、街道設立養老服務中心，配備專門的工作人員，指導村民委員會、居民委員會和其他社會組織開展居家養老服務，協助做好社會養老服務監督管理等工作。城鄉社區建立社區居家養老服務照料中心，建立健全老年人社會養老服務需求和服務項目登記制度，組織老年人建立互助合作組織，聯系養老服務組織、企業、志愿者等為老年人提供居家養老服務。

《條例》首次明確家庭養老支持政策的內容。為老年人隨配偶或者贍養人遷徙提供條件，倡導家庭成員與老年人共同生活或者就近居住；通過組織開展免費培訓等形式，向家庭成員普及照料失能、失智等老年人護理知識和技能。支持困難老年人家庭進行無障礙設施改造。

《條例》首次明確公辦養老機構保基本職責。《條例》規定，政府投資興辦的養老機構應當以護理型養老機構為主；應當保障城鎮“三無”和農村五保對象等特困人員的養老服務需求；應當安排最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭中的失能、失智、高齡、獨居、重度殘疾老年人和計劃生育特殊家庭老年人的養老服務需求。特別強調，公辦機構應當建立健全收住制度，向社會公開床位資源信息。

《條例》首次就養老機構有關制度建設作出規定。這些制度包括誠信檔案、養老服務質量評估、舉報投訴等制度。同時，規定養老機構應當與收住人訂立養老服務合同，養老服務合同示范文本由省統一制定。

《條例》首次明確社會養老服務工作的法律責任。包括養老機構的責任、養老服務對象的責任和民政等有關部門工作人員的責任。

《北京市居家養老服務條例》全國第一個地方性居家養老服務條例

我國在1999年進入老齡化社會，而北京在1990年就進入老齡化社會，至今已經有20多年的時間。截至2014年底，北京市老年人口已經超過300萬，預計2020年將超過400萬，且將繼續呈現出增速快、高齡化、失能化、空巢化等特點。這不僅是一個重大的民生問題，也是一個嚴峻的社會問題。

2015年1月29日，《北京市居家養老服務條例》由北京市第十四屆人民代表大會第三次會議表決通過，自2015年5月1日起施行。《北京市居家養老服務條例》是今年唯一一部在北京市人代會上進行集體審議的法規，也是全國首個地方性居家養老服務條例。《條例》呈現五大亮點。

亮點一：居家養老服務包括精神慰藉。居家養老服務堅持自愿選擇、就近便利、安全優質、價格合理的原則。《條例》規定，居家養老服務主要包括：用餐服務，可通過開辦老年餐桌、定點餐飲、自助型餐飲配送、特需上門、開放單位食堂等方式提供；醫療服務，為老年人提供體檢、醫療、護理和康復等服務；家庭護理服務，為失能、半失能的老年人提供專業化的照料護理服務；緊急救援服務，為失能、高齡、獨居老年人提供緊急救援、呼叫設施設備等支持服務；利用社區托老所等設施提供日間綜合照料服務；為老人提供保潔、助浴、輔助出行等服務；為高齡、獨居老年人提供關懷訪視、生活陪伴、情感交流、心理咨詢、健康生活指導、不良情緒干預等服務；開展有利于老年人身心健康的文化娛樂、體育活動。值得一提的是，子女的贍養義務并不能被免除。子女應當對老年人在經濟上供養、生活上照料、精神上慰藉。需要由社會提供服務的，老年人家庭根據服務項目的性質和數量，要承擔相應費用。

亮點二：新舊小區均要配建養老設施。目前，北京多數社區建有養老設施，但場所小、設施和服務項目不全，不能滿足老年人的實際需求。《條例》明確提出，市和區、縣政府應當根據老年人的實際需要，在城鄉社區配置托老所和老年活動場站。《條例》規定，新建居住區的養老設施要和住宅同步規劃、建設、驗收、交付使用。老舊小區沒有養老設施或現有設施不達標的，所在區、縣政府應當通過購置、置換、租賃等方式配置。社區配建的養老設施如果出租用于其他用途的，應當收回用于養老服務。而居家養老服務單靠政府也不行。《條例》規定，鄉鎮政府和街道辦事處通過落實政府購買服務、設立項目資金、經費補貼等扶持政策措施，引導各類社會組織參與社區的居家養老服務。政府要支持、引導社會力量健全社區服務網點，運用信息網絡服務平臺開展緊急呼叫、健康咨詢、物品代購、服務繳費等適合老年人的信息網絡服務。

亮點三：社區醫院開藥更方便。

目前，社區衛生機構配備使用的老年人常見病、慢性病用藥品種不能滿足老年人的需求。《條例》對社區用藥的保障作出了規范，規定市人力社保、衛生計生等行政部門應當完善基本醫療保險社區用藥報銷政策，按照基層醫療機構的服務功能改革、完善基層用藥制度，保證社區衛生服務機構的藥品儲備，為老年人在社區治療常見病、慢性病用藥提供方便。

亮點四：特困老人有補貼。低收入、失能等特殊老年群體是居家老年人中最為困難的，完善對該群體的保障是政府基本公共服務的重要職責。《條例》規定：市和區、縣政府應當建立評估制度，對特殊困難老年人的家庭經濟情況、身體狀況、養老服務需求進行評估；對符合一定條件的低收入、失能、失獨等特殊困難老年人給予養老服務補貼，進行家庭無障礙設施改造，根據需要配備生活輔助器具。

亮點五：政府人員不盡職要追責。《條例》規定，政府工作人員在居家養老公共服務活動中不履行、違法履行或者不當履行職責，導致老年人合法權益、公共利益受到損害或造成嚴重后果的，要追究責任，應當承擔紀律責任的，要給予處分，構成犯罪的，要追究刑事責任。社區養老服務設施的管理者、使用者擅自改變政府投資或者資助建設的養老服務設施功能和用途的，由民政部門責令改正。拒不改正的、情節嚴重的，政府將收回管理權和使用權，并責令退賠補貼資金和有關費用，可以處10萬元以上100萬元以下罰款。享受政府補貼或政策優惠措施的養老服務企業和從事養老服務的社會組織沒有履行相應義務的，由發放補貼的部門取消優惠措施，收回補貼，并記入本市信用系統。