積極應對人口老齡化加快形成中國養老服務業發展新格局

民政部副部長 鄒 銘

積極應對人口老齡化加快形成中國養老服務業發展新格局

民政部副部長 鄒 銘

積極應對人口老齡化、加快發展養老服務業既是國家的長期戰略任務，也是社會各界的廣泛共識。中國是人口大國，也是老年人口大國。盡管中國1999年才步入人口老齡化社會，但是發展速度十分迅猛，形勢十分嚴峻。截至2014年底，中國60歲以上的老年人口已達2.12億，占總人口的15.5%，預計2025年將突破3億，占18%，2034年突破4億，占28%，2054年突破4.72億，占35%。同其他國家相比，中國的老齡化還呈現失能老人、高齡老人、空巢老人、貧困老人等特殊老人群體比例高等特點。隨著工業化、城鎮化、市場化進程的加快，老齡化程度還在不斷加深。人口老齡化的發展，給中國的經濟社會帶來一系列深刻的影響，特別是反映在社會生活領域，老年人的養老服務需求日益增長，成為當前和今后一個時期中國政府必須認真面對并加以解決的戰略課題。

面對人口老齡化的嚴峻形勢，為了應對銀發浪潮的沖擊，滿足社會日益增長的養老服務需求，近年來，特別是2014年以來，民政部按照黨中央、國務院的決策部署，以貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》為重點，通過加強政策創制、創新體制機制、完善服務體系、夯實發展基礎等，加快發展養老服務業，取得了明顯成效。

一是加強政策創制，優化養老服務業發展環境。落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》，聯合有關部門出臺了20多個專項配套政策，涵蓋養老服務用地、養老設施規劃、城鎮養老設施建設、老年人家庭及居住區公共設施無障礙改造、養老機構責任保險、養老服務標準化、養老服務人才培養、老年人補貼、政府購買養老服務、外資在華設立養老機構、養老健康工程、養老服務業統計、稅收優惠、收費減免、鼓勵民間資本參與等多個方面，為社會力量參與養老服務業發展營造了良好政策環境。

二是創新體制機制，激發各類服務主體活力。主要開展了五個方面試點：一是確定上海市浦東新區等42個地區開展全國養老服務業綜合改革試點；二是確定北京市門頭溝區社會福利中心等126家單位開展公辦養老機構改革試點；三是會同發展改革委等部門選擇200個養老機構、450個社區開展養老信息惠民工程試點；四是聯合衛生計生委、發展改革委等部門，選取北京市第一社會福利院等5家養老機構與當地醫療機構合作開展遠程醫療服務試點；五是在河北省優撫醫院等7家養老機構開展國家智能養老物聯網應用示范工程試點。

三是完善服務體系，增加養老服務供給。持續實施《老齡事業發展“十二五”規劃》和《社會養老服務體系建設“十二五”規劃》，大力推進以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐、醫養結合的社會養老服務體系建設。截至2014年底，全國養老床位達到551萬張，每千名老年人擁有養老床位26張，城鄉日間照料服務設施覆蓋率分別達到70%和37%。

四是加強基礎能力建設，促進行業規范有序發展。不斷加強以養老護理員為重點的養老服務專業人才培訓。積極研究制定《養老機構糾紛預防與處理辦法》《養老機構等級劃分與評定》《養老機構分類與命名》《養老機構滿意度測評》等標準。加快國家和地方各級養老服務信息系統建設和養老科技產品研發使用。聯合有關部門專項整治養老機構火災隱患，規范養老服務數據統計。

但同時，我們也清醒地認識到，中國養老服務業發展仍然存在著一些突出的困難和問題。具體表現在：政府主導作用仍需強化，市場活力還有待進一步釋放，養老需求多元與供給方式簡單的矛盾依然存在；發展水平與社會各界的期盼還有不小差距，失能、高齡、空巢、失獨和農村老年人養老依然面臨很多困難；社會養老服務體系建設中的布局不合理和結構性失衡等問題依然需要進一步破解，等等。

在剛剛結束的全國老齡委第十七次全體會議上，王勇國務委員提出當前和今后一個時期，老齡事業發展要按照“四個全面”的戰略布局要求，緊密圍繞黨和國家中心工作，尤其要大力推動養老服務業改革發展，加快老年人社會福利和保障體系建設。下一步，民政部將牢固樹立發展養老服務業是應對老齡化問題長久之計的思想，充分發揮其擴內需、增就業的巨大潛力，按照“四個全面”的要求，牢牢把握養老服務業發展方向，集中破解養老服務業發展難題，以“五個老有”為基本目標，以全面、多樣、高質量滿足老年人需求為根本宗旨，按照政策引導、政府扶持、社會參與、市場推動的原則，吸收借鑒國際經驗，大膽探索創新，加快形成多樣化、多元化、多業態的中國養老服務業發展新格局。

一是堅持問題導向，做好政策落實消化。堅持政策創制和政策落實并重，抓好《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》的貫徹落實。既要針對長期以來存在的醫養結合難、用人留人難、信貸融資難等關鍵問題，加緊與有關部門溝通協調，爭取出臺指導性強、含金量高的政策措施，打通政策創制“最先一公里”；又要抓好已出臺20多項配套政策的細化落地，出實招、見真功，解決政策落實“最后一公里”，使2015年繼續成為養老服務業政策創制的豐收年，成為政策落實的消化年和政策效益的集中顯現年。

二是統籌宏觀與微觀，加強行業管理服務。發揮規劃的引領和推動作用，將養老服務業發展納入國民經濟和社會發展總體規劃，研究制訂社會養老服務體系建設“十三五”規劃。密切關注各項養老試點工作進展情況，及時發現和總結推廣可復制的經驗做法，條件成熟的，適時上升為政策法規。嚴格執行養老機構行政許可制度，完善事前、事中和事后監管機制，健全服務質量評估和年報公示辦法，促進養老機構規范發展。大力開展居家和社區養老服務，創新服務形式，豐富內容載體，讓更多的老年人就近就便享受服務。

三是鼓勵多元參與，發揮好不同功能主體作用。認真履行好政府保基本、兜底線的職責，推進公辦養老機構改革，推動地方制定出臺經濟困難的高齡、失能老年人服務補貼政策，從制度、資金和服務等多個方面予以支持。落實鼓勵民間資本參與養老服務業發展的政策措施，加大政策支持和引導力度，營造平等參與、公平競爭的市場環境，激發各類服務主體活力，充分發揮市場在資源配置中的決定性作用，逐步使社會力量成為養老服務業發展的主體。

四是實現標準化和信息化兩翼齊飛，打造“互聯網+”新常態。推進標準化建設，努力建成涵蓋基礎通用標準，機構、居家、社區養老服務標準、管理標準和支撐保障標準，以及老年人產品用品標準，互相銜接，覆蓋全面、重點突出、結構合理的養老服務標準體系。緊跟信息化發展前沿，運用互聯網、物聯網、大數據、云計算等現代技術手段，創新居家養老服務模式，發展老年電子商務，推進實施養老信息惠民工程試點等專項。提升老年人信息消費能力和水平，努力讓“互聯網+”成為新常態，為養老服務業發展插上科技騰飛的翅膀。

（根據2015年5月6日鄒銘副部長在第四屆中國養老服務業發展論壇上的演講摘編）