心內科教學中網絡教學與實踐教學相結合的應用實踐

楊學成

沈陽市第一人民醫院心內科，遼寧沈陽110041

心內科教學中網絡教學與實踐教學相結合的應用實踐

楊學成

沈陽市第一人民醫院心內科，遼寧沈陽110041

目的探討網絡教學+實踐教學模式應用于心內科教學的效果，并總結其教學心得體會。方法選擇該校2013級臨床醫學本科（臨床五年制）學生共78例作為研究對象，按照學號隨機分為對照組（尾號單號）和觀察組（尾號雙號），各39例。對照組學生按照常規教學方式學習，觀察組學生給予網絡教學+實踐教學模式，比較兩組學生對教學效果評價情況和考核成績變化。結果教學效果評價:在學習興趣、學習效率、學習能力、學習知識量方面，觀察組學生評分較對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）；在總分方面，觀察組學生評分為（91.23±11.32）分、對照組學生評分為（65.13±9.72）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組考核成績：總分，對照組（89.51±11.74）分，觀察組（75.36±8.16）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論網絡教學+實踐教學模式應用于心內科教學可顯著提高教學效果，并有利于培養學生學習興趣,較傳統教學法相比，課堂教學效率較高。

網絡教學;實踐教學；心內科教學;語言

本校教師針對心內科教學進行了潛心研究，總結多年教學經驗，編制了網絡教學+實踐教學模式，并選擇2013級臨床醫學本科（臨床五年制）學生共78例作為研究對象，對比分析網絡教學+實踐教學模式與傳統教學模式的教學效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該校2013級臨床醫學本科（臨床五年制）學生共78例作為研究對象，按照學號隨機分為對照組（尾號單號）和觀察組（尾號雙號），各39例。觀察組學生，男性19例，女性20例，年齡21～23歲，平均年齡（22.64±2.36）歲，初始成績（76.67±15.49）分；對照組學生，男性20例，女性19例，年齡21～23歲，平均年齡（22.52±2.96）歲，初始成績（75.57±15.39）分。兩組學生均知情同意參與本次研究，對照組學生自愿放棄新教學模式，觀察組學生自愿接受新教學模式，已排除非自愿參與本次研究者。兩組患者在初始成績、性別、年齡等一般資料方面，相比差異無統計學意義(P＞0.05)具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組教學方法對照組學生按照常規教學方式學習，分為常規理論課教學和臨床實習兩部分。由本校專業教師編制教學計劃，設計課程安排。在課堂理論教學過程，教師采用板書和教學工具相結合的模式進行教學，教學工具包括幻燈片、解剖掛圖、模型等。本組學生也給予臨床實踐教學，學生深入臨床工作一線，學習實踐技能，并進行理論教學。

1.2.2 觀察組教學方法觀察組學生給予網絡教學+實踐教學模式，分為網絡教學和臨床實習兩部分。①網絡教學方法:本校教師根據心內科教學安排，設計網絡教學課件，課件內容包含專題知識、疾病相關知識、擴展知識、習題資源庫、師生互動交流、專業資料庫鏈接、在線測試、個人學習賬戶等。心內科教學課件分為5套，信息涵蓋所有教學內容和相關信息，其通過網絡課件設計，將知識梳理成立體結構體系，便于學生記憶知識點。本校設置網絡教室，上課時，學生每人一臺電腦，實施上機操作。授課時：課件通過網絡控制中心傳遞至學生客戶端口（電腦），學生先觀看一遍課件，然后再對課件操作，了解具體的內容，再次查看具體的知識點。學生在觀看課件和學習過程中，可能產生一些疑問，需要教師幫助解決，這時，學生可以通過課件的互動創口，在線詢問教師，教師可針對學生問題做出解答。網絡教學期間，學生帶著問題自主思考，對這種較為自由的學習方式，學習興趣濃厚；同時，教師可以通過互動窗口收集學生普遍性的問題，并通過網絡統一給學生解答問題。遇到教學難題時，如心臟瓣膜疾病講解時，教師可通過課件的三維立體圖，用不同顏色為學生展示疾病病變部分和解剖結構，也可借助動畫，描述其發病機制，讓教學難點變得生動、直觀，學生可直觀、形象理解，不會形成疑問[1]。網絡教學過程中，同時穿插其他教學手段，以多媒體教學為主，包括文字介紹、圖片、動畫視頻、音頻、視頻等,從而對心內科疾病的解剖結構、生理、病理、發病機制、臨床表現、藥物及手術方法等進行全方位的展示。②臨床實習教學與對照組學生一致，學生深入病房，了解各類心內科疾病的體征、癥狀，熟悉診療的過程，如詢問患者的病史、查看實驗室檢查、基于臨床查體工作做出疾病的診斷。兩組學生考核時間為1個學期，2014年2月3日起，2014年7月1日止[2]。

1.2.3 調查方法本次研究自制調查問卷，讓學生評價本學期教學效果，內容包括:學習興趣評價、學習效率評價、學習能力評價、學習知識量評價共四部分，各部分滿分25分，總分100分，分值越高證明學習效果越好。兩組各發放39張問卷，各收回39張問卷。收集問卷信息，并作統計學分析[3]。

兩組學生期末考試總分為100分，分值越高證明學習效果越好。

1.3 統計方法

本次研究采用SPSS 18.0統計學軟件分析數據，以均數±標準差(`x±s)表示計量資料，并采用t檢驗，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 教學效果評價

在學習興趣方面，觀察組學生評分為（21.56±3.14）分、對照組學生評分為（15.26±5.24）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）；在學習效率方面，觀察組學生評分為（22.31±2.59）分、對照組學生評分為（15.56±）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）；在學習能力方面，觀察組學生評分為（23.26±2.18）分、對照組學生評分為（16.54± 2.53）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）；在學習知識量方面，觀察組學生評分為（21.45±3.45）分、對照組學生評分為（14.46± 3.18）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）；在總分方面，觀察組學生評分為（91.23±11.32）分、對照組學生評分為（65.13±9.72）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組考核成績

兩組學生期末理論考核得分為：對照組（34.5±2.15）分，觀察組（46.15±3.25）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）；期末實踐考核得分為：對照組（34.56±5.26）分，觀察組（41.26±2.56）分，組間差異無統計學意義（P＞0.05）。考核總分：對照組（89.51±11.74）分，觀察組（75.36±8.16）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在心內科臨床課程中,針對冠心病、心律失常等疾病的課程課時安排較少，且內容復雜，抽象，學生普遍反應學習難度較大，難以記憶。網絡教學利用科技手段，對心內科疾病教學進行了重建，利用動態圖像、三維模型讓學生直觀地理解心臟瓣膜疾病等相關知識，這是傳統教學講授理論、板書所不能比擬的。為此，本次研究構建了網絡教學+實踐教學相結合的教學模式，將網絡教學融入傳統課堂教學中。研究結果顯示：學生普遍認為網絡教學+實踐教學的教學效果優于傳統教學模式，無論是在學習興趣、學習效率方面，還是學習能力、學習知識量方面，觀察組學生評價程度均高于對照組。同時，在期末考試時，觀察組學生理論得分顯著高于對照組，且總分也高于對照組，由此可知，學生對網絡教學+實踐教學較為滿意，且教學效果較為理想，遠遠超過對照組。

網絡教學+實踐教學模式，具有形象教學、易懂易記、學生自由及自主學習的特點，有利于充分發展學生的創造性思維，克服了傳統教學純理論教學的缺點，便于學生迅速理解課程知識，并積極應用到臨床實踐中。

[1]那靜濤,沈彥祥.心血管內科教學中案例教學法的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,9（20）:2821-2822.

[2]孟華.試論PCMC教學模式結合多媒體課件在心內科教學中的應用[J].科教文匯(下旬刊)，2013,12（2）:93-94.

[3]李潔.案例教學法在心內科教學中的應用探討[J].中國醫藥導刊,2013,2（11）:215-216.

Application and Practice of Teaching and Practice in the Teaching of Combining Network Department of Cardiology

YANG Xue-cheng
The first people's Hospital of Shenyang CityInternal Medicine-Cardiovascular Department，LiaoNingShenYang 110041 china

ObjectiveTo explore the application of the teaching mode of network teaching in Department of Cardiology+practice teaching effect,and summarize the teaching experience.MethodsIn our school 2013 undergraduate clinical medicine(clinical five years)a total of 78 students were in accordance with the school as the research object,randomly divided into control group(tail number number)and observation group(tail number number),each of 39 cases.The control group students'learning in the traditional teaching mode,students in the observation group given+network teaching practice teaching mode,evaluation of teaching effect comparison of the two groups of students and examination results change.ResultsThe evaluation of teaching effect:in learning interest,learning efficiency,learning ability,learning knowledge,students score in the observation than in the control group, significant（P＜0.05）difference between groups;in total score,score of students in the observation group(91.23±11.32)points,the control group students score(65.13±9.72),significantly the（P＜0.05）difference between the two groups.The two group examination results:total score,the control group(89.51+11.74),observation group(75.36±8.16)points,（P＜0.05）significant difference between groups.ConclusionThe application of the teaching mode of network teaching practice in Department of cardiology teaching+can significantly improve the teaching effect,and cultivate students'interest in learning,compared with the traditional teaching method,classroom teaching efficiency.

Network teaching;Practice teaching;Department of cardiology teaching；Language

R43

A

1672-5654（2015）03（c）-0061-02

2015-01-20）

楊學成（1980-），遼寧沈陽人，碩士，主治醫師，主要從事冠心病的治療。