山東省民辦醫學院校教師心理健康調查分析

張苗宇，白婧，霍雨艷，賈甜甜

山東協和學院，山東濟南250109

山東省民辦醫學院校教師心理健康調查分析

張苗宇，白婧，霍雨艷，賈甜甜

山東協和學院，山東濟南250109

高校日益擴展，就業壓力大，醫院編制有限，許多高等醫學院校學生畢業都走向民辦醫學院校擔任教師職務。但是民辦醫學院校教師既不同于公辦醫學院校的“雙師型教師”，也不同于其他專業的教師，有其特殊性。該研究通過對民辦醫學院校專職教師進行SCL-90的測評，并進行相關分析，探討民辦醫學院校教師心理健康帶來的專業發展中問題。

山東省民辦醫學院校；心理健康；SCL-90；醫學院教師專業發展

該研究針對山東省民辦醫學院校的醫學院教師心理健康狀況進行調查，筆者以“醫學院校教師心理健康”進行篇名搜索，至2014年12月30日僅有5篇。由此可以看出，關于醫學院校教師心理健康的研究非常少。筆者分析可能的原因，很多學者還沒有把目光投向醫學院校教師這樣一個特殊群體。醫學院校教師與普通的高校教師或醫院醫生有所不同，他們既是醫生又是教師，具有雙重身份，這種雙重身份使他們的職業變得更特殊[1]。但是民辦高等院校里醫學院校教師又是比較特殊的一部分。

從山東省幾所醫學類民辦高校來看，醫學院校的教師來源有兩部分：一部分是外聘教師，是醫院里離退休的醫生；一部分是學校專有教師，大多是高校畢業生。其中，外聘教師大多講授臨床性質的專業課或者有些專業由于師資缺乏也會講授基礎課。學院專職教師中講授臨床性質專業課的占總數的1/3，其余專職教師都講授醫學類的基礎課。而該研究的研究對象是民辦醫學院校中專職教師。這與公辦高等醫學院校師資情況有著巨大差異，據了解，公辦醫學院校都有附屬醫院，教師屬于“雙師”型教師，除少部分擔任基礎課教學的教師以外，其余都在附屬醫院從醫。民辦類醫學院校專職教師，多數很年輕剛從高校畢業，由于公立醫院醫生屬于事業單位，山東省對于事業單位統一實行“凡進必考”制度，醫學類畢業生很多，職位有限，不是所有人畢業都可以從醫，有一部分人就選擇與醫學沾邊的職業，做醫學院校教師。

民辦醫學院校教師大多都屬于這種情況，人員流動性比較大，這一部分人的心理狀況也比較復雜，內心沖突很大。據課題組非正式訪談得出，許多教師內心沖突屬于多重趨避沖突，一方面認為自己當一名教師也挺好的，自己當醫生的同學經常說多么多么累，壓力多么多么大，很慶幸自己現在有這么多時間可以安排，但同時又認為民辦學校待遇一般不是鐵飯碗，自己學醫七八年不該就在這里浪費時間；另一方面又覺得當醫生才是自己的歸屬，畢竟上學時候受到環境、人文的熏陶，認為醫生這個職業是很光榮也很賺錢的職業；同時又覺得考進公立醫院難度太大，就算考上壓力也很大，尤其社會對醫生這個職業要求越來越高，醫鬧也越來越多。鑒于這種復雜形勢下的就業、擇業觀，成就了一批民辦醫學院校的教師。該研究在前人基礎上，運用統計分析方法對山東省幾所民辦醫學院校教師進行SCL-90調查分析，了解他們的心理健康狀況。

1 研究工具和對象

1.1 研究工具

該研究采用國際上已成熟的心理測驗量表—SCL90（90項癥狀自評清單），對山東省4所醫學類民辦高校進行心理健康調查。調查采用5級計分制，受測者自我感覺位于1～5級間的哪一個分值程度上，分數越高情況越嚴重。量表中共有90個項目，包含較廣泛的精神癥狀學內容，從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用10個因子分別反映10個方面的心理癥狀情況，分別是軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、其他。

1.2 研究對象

課題組至2014年4月，共已發放SCL-90問卷371份，回收244份，回收率65.77%，這也說明民辦醫學院校教師對于自身心理健康不太重視。利用SPSS19.0對全部有效問卷進行統計分析。

該研究針對人群是4所民辦醫學院校自主招聘的合同制教師，校外聘請教師不包括在內。經調查民辦高校建校時間大多都是20年左右，由于民辦高校教師流動性大，教師年齡都集中在25～40歲之間，教齡超過7年的僅有29人，大多數都在7年以下。

2 研究結果

2.1 山東省民辦醫學院校教師與全國常模SCL-90結果比較

將收集到的244套數據進行描述性統計分析得出，9個因子平均分均小于2分，說明樣本總體水平呈陰性，但是9個因子與總分都高于全國常模。再對其做t檢驗，得出山東省民辦醫學院校教師在軀體化、強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執、精神病性因子中差異有統計學意義（P＜0.01），明顯高于全國常模；在敵對因子得分上差異有統計學意義（P＜0.05），高于全國常模；在人際關系因子得分與全國常模無明顯差異，得分略高于全國常模，見表1。

表1 山東省民辦醫學院校教師SCL-90各項得分與全國常模比較

由此可以看出，山東省民辦醫學院校教師心理健康狀況確實不樂觀，屬于正常偏高范疇。

2.2 陽性癥狀人群比例情況

SCL-90數據統計顯示，30%的教師檢測呈陽性，說明這部分教師心理健康狀況偏離正常水平。部分檢測呈陰性教師總分也偏高，總體來說教師心理健康狀況不容樂觀，見圖1。

圖1 山東省民辦高校教師SCL-90測評結果陽性與陰性人數構成

對所有教師進行分因子統計，結果顯示9個因子都有相當比例的人呈陽性。其中強迫因子和人際關系因子、焦慮因子敵對因子成呈陽性人數都超過20%。這也可以說明民辦醫學院校教師，在這4方面存在較大心理困擾，甚至存在一定心理問題，見表2。

表2 山東省民辦醫學院校教師SCL-90各因子呈陽性人數情況

2.3 不同學歷層次教師心理健康水平差異性分析

經樣本統計顯示，民辦醫學院校教師學歷層次分為兩層：本科與研究生學歷，其中本科生86人，研究生158人。對這兩組人做獨立樣本t檢驗，見表3。

表3 不同學歷層次教師各因子差異性檢驗

經過獨立樣本t檢驗，結果顯示不同學歷專職教師在SCL-90各項因子檢測中，本科學歷教師各因子得分除偏執因子外都略高于研究生學歷教師。但各項差異均無統計學意義。

3 結果討論與建議

3.1 結果討論

研究結果顯示，山東省民辦醫學院校教師心理健康水平較全國常模水平低，其中30%的人SCL-90測試結果稱陽性。分析其原因可能性如下：

①山東省民辦醫學院校較多，學生數量多，專職教師授課壓力大，大多數教師周課時數達到18節以上，少數老師甚至達到25節以上。教師體力透支，且無閑暇時間反思教學，也很少從事教學研究。

②民辦醫學院校，教學與臨床呈分離趨勢，極少教師屬于雙師型教師，即便大多數教師考取執業醫師資格證，也并不接觸臨床工作。醫學教學不同于其他學科的教學，離開臨床的醫學教學可以說是失敗的醫學教學。由于臨床經驗的缺乏，教師害怕學生問過多臨床上的問題，導致教師對自己的工作沒信心。同時，民辦醫學院校很少提供進修機會，民辦醫學院校教師沒有機會參加高水平醫學研究會議，導致知識不能得到及時更新，尤其臨床專業教師教授臨床課壓力大。

③民辦醫學院校教師，大多是醫學專業畢業的研究生，本身懷揣從醫夢，但是由于現實醫院編制有限，以及就業形勢所迫，棄醫從教。所以，有些教師還不能很好得認識到工作性質的重要，沒有及時進行角色調整。

④由于科研壓力較大，并且醫學院教師不擅長于從事社會科學類的研究，新參加工作教師也不擅長教學研究，導致沒有科研成果。

3.2 建議

①民辦醫學院校應注重師資的培養，提供更多進修機會。醫學專業不同于其他專業教師，隨著科技水平發展，醫學進程越來越快，如果不及時更新知識，很有可能出現教給學生的知識滯后，被學生“問倒”現象，這是很多民辦醫學教師普遍擔心的一個問題，也引起很多教師每新教一輪學生就會產生焦慮情緒。為了解決這一類教師問題，筆者認為民辦醫學院校應多提供進修機會和參加一些醫學專業的交流會。

②留給教師更多提升自己的空間，不要讓醫學院教師感覺到在學校是消耗時間卻一無所獲。據了解，山東省民辦醫學院校數量比較多，并且多數學校寒暑假時間均比較少，暑假一般一周左右，學生放暑假期間正是教師反思教學或者進行科學研究的好時機。但民辦院校在這個期間，總是占去80%以上的時間讓教師處理學生檔案、畢業證、新生接待等工作，導致教師更無暇顧及科研，更不要說提高水平的科研成果，這是多數教師困惑的問題。筆者認為，參與學校日常工作是必要的，可是如果想提高教師素質，提高教師科研水平，必須要給教師成長的空間，而不要讓教師感覺到自己在學校始終在打雜。

③民辦醫學院校應多給教師發展提供資金保障。多數民辦醫學院校教師，并不能從事醫學類的科研，即便是與醫學相關，也多以調查、思辨等形式開展，許多教師質疑這些研究內容。其實，調查類的醫學課題有一定必要性，但是每次申報課題都以這種調查形式開展醫學類課題研究，必然是將民辦醫學院校科研推入死胡同。但是教師們為什么只申請這一類課題呢，學校對于自然科學實驗室建設實在有限，實驗室只有最基本的一些實驗用品，學校長期不給實驗室投資買新儀器，導致一些基本的實驗都無法正常進行，更別提科學研究了。老師們無法進行正常的實驗教學，也無法進行自然科學類的科研課題，教學和科研水平都受到限制。所以，筆者認為增加硬件設施的投入，是保障教師成長發展的必要條件。

[1]翟成．高等醫學院校教師自尊特點與心理健康的關系研究[D]．東北師范大學碩士學位論文，2008．

[2]翟成，蓋曉松，王蘇．高等醫學院校教師自尊心特點與心理健康關系的調查分析[J]．吉林大學學報：醫學版，2013（2）：387-390．

[3]邱祥鶯，劉仰斌，敖慧斌，等．高等醫學院校教師教學效能感與心理健康水平研究[J]．贛南醫學院學報，2007（5）：740-741．

Investigation and Analysis of Teachers'Mental Health of Private Medical Institutions in Shandong Province

ZHANG Miao-yu，BAI Jing，HUO Yu-yan，JIA Tian-tian
Shandong Xiehe University，Ji'nan，Shandong Province，250109 China

The university expands day by day,the employment pressure,the hospital preparation Co.,many medical colleges and universities graduate students to private medicalcolleges as a teacher.But the private medical colleges is different from public medical schools“Double Teachers”,and also different from other professional teachers,has its particularity.In this study,through the evaluation of SCL-90 on the full-time teachers of private medicalinstitutions,and analyze the correlation,to explore the problem of teachers'psychologicalhealth in private medical schools to bring in professional development.

Private Medical College of Shandong Province；Mental health；SCL-90；Medical school teachers professional development

R71

A

1672-5654（2015）03（c）-0167-03

2014-12-26）

山東省高等醫學教育研究中心第六批教育科研規劃課題，“民辦醫學院校教師心理健康調查分析”，項目編號：YJKT201350。

張苗宇（1988-），畢業于東北師范大學，現就職山東協和學院醫學院，從事教學工作。同時也是本課題負責人。