剖宮產手術室的臨床護理體會

劉小梅

剖宮產手術室的臨床護理體會

劉小梅

【摘要】目的 分析剖宮產手術室的臨床護理方法及效果。方法 搜集2014年9月～2015年6月在我院進行剖宮產的孕婦134例，以隨機抽簽的方式將患者分為實驗組和對照組，每組各67例產婦。給予實驗組67例產婦手術室優質護理方法，給予對照組67例產婦常規護理方法，觀察并比較實驗組和對照組產婦的臨床護理效果。結果 實驗組產婦的并發癥發生率為7．45%，低于對照組產婦的并發癥發生率17．91%，且實驗組產婦的護理滿意度為97．01%，高于對照組產婦的護理滿意度82．09%，兩組相比差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 在產婦剖宮產手術的過程中，對其實施優質護理措施，能夠有效降低產婦分娩后的并發癥發生率，提高產婦滿意度。

【關鍵詞】剖宮產；手術室；臨床護理；體會

Objective Clinical nursing methods and effect on cesarean section patients are to be studied． Methods Chose 134 pregnant patients who were operated with cesarean section in hospital from September 2014 to June 2015 and separated them into study group and control group with 67 patients in each group． Patients in study group were given operative high-quality nursing，while patients in control group were given conventional nursing，and then compared clinical nursing effects between two groups． Results Patients’complication incidence in study group was 7．45%，which was lower than 17．91% in control group． Besides，patients’ satisfaction rate in study group was up to 97．01%，which was much higher than 82．09% in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）． Conclusion High-quality nursing is effective for treatment of cesarean section patients，and it is conducive to reduce patients’postpartum complication incidence and increase their satisfaction with treatment．

【Key words】 Cesarean Section，Operation Room，Clinical Nursing， Experience

剖宮產手術作為臨床上常見的手術之一，是解決難產的有效途徑和方法，適應于產道異常、產力異常、胎兒異常、胎兒窘迫、高齡初產以及其它嚴重的妊娠合并癥等。但由于手術及麻醉是一種強烈的應激源，而且產婦在手術中擔心自身及胎兒的安全，容易產生恐懼、焦慮、血壓升高以及心率加快等心理生理的不適反應，影響手術的順利進行［1］。為了使產婦以最佳的心理和生理狀態接受手術，提高產婦配合度和手術效果，在手術期應該對產婦進行優質的護理。現搜集2014年9月～2015年6月在我院進行剖宮產的產婦134例，對其剖宮產手術室的臨床護理方法及效果進行總結性的分析，并將分析結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集2014年9月～2015年6月我院收取的進行剖宮產手術的孕婦134例，以隨機抽簽的方式將患者分為實驗組和對照組。全部產婦在接受剖宮產手術前進行B超檢查均符合剖宮產的標準。其中107例為初產婦，27例為經產婦。實驗組共67例產婦，平均年齡為（28.15±2.34）歲，年齡在23～31歲，對照組共67例產婦，平均年齡為（29.17±3.26）歲，年齡在23～33歲。對照組與實驗組的其它一般臨床資料相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對對照組的67例產婦采取常規手術室的護理方法，主要包括在術前指導產婦調整好自身的心理狀態，以及其它必要的對癥護理等。

1.2.2 實驗組 給予實驗組67例產婦采取手術室優質護理方法，具體為（1）術前護理。在手術前，護理人員應該通過各種方式和途徑對產婦講解剖宮產的相關知識，消除產婦對剖宮產手術的錯誤認識；對產婦的問題進行耐心詳細地回答，消除產婦疑慮、緊張和恐懼的情緒；幫助產婦調整心理狀態，使其以良好的心態接受手術；叮囑產婦在術前8 h內禁止食用任何事物，術前4 h禁止飲水。（2）術中護理。手術室護理人員應在手術前30 min進入手術室，將手術中所需用到的各種器械、用具以及急救用品等準備妥當，并將其放到手術臺上，清點所需的各種醫用工具，并根據主刀醫師的使用順序進行擺放；護理人員應在縫合產婦子宮之前取用生理鹽水浸濕的無菌紗布反復擦拭產婦的子宮，擦拭完畢后仔細清點紗布的數量；在手術過程中，護理人員應該嚴密觀察產婦的各項生命體征，如有異常，應及時報告主刀醫師［2］。（3）術后護理。在術后應采用恰當的語言和態度與產婦交流，緩解其不適感；在術后對產婦的傷口進行悉心的護理，防止產婦傷口感染；告知產婦可能會出現的不適感和恢復期間的注意事項；嚴密觀察術后產婦的恢復情況，如有異常，及時進行處理。

1.3 統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行處理，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 并發癥對比

實驗組中有5例產婦在術后出現并發癥，發生率為7.45% （5/67），其中2例出現產后出血，2例出現感染，1例出現產后抑郁。對照組中有12出現并發癥，發生率為17.91%（12/67），其中5例出現產后出血，4例出現感染，2例出現產后抑郁，1例出現新生兒窒息。實驗組與對照組相比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度對比

實驗組滿意度是97.01%（65/67），2例不滿意，占2.99%；15例基本滿意，占22.39%；50例比較滿意，占74.63%。對照組滿意度是82.09%（55/67），12例不滿意，占17.91%；29例基本滿意，占43.28%；26例比較滿意，占38.81%。與對照組相比，實驗組的護理滿意度高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

剖宮產手術是一種特殊的分娩方式，由于手術的特殊性使得許多初產婦在手術期間會產生不同程度的心理生理反應，影響手術的順利進行。為了改善產婦的心理和生理狀態，促進手術的順利進行，在剖宮產過程中應對產婦進行優質的手術室護理工作［3-4］。在本文的研究中，實驗組產婦術后并發癥的發生率為7.45%，低于對照組17.91%，實驗組護理滿意度為97.01%，高于對照組82.09%，表明，在剖宮產手術過程中對產婦進行手術室優質護理方法，可以有效降低產婦并發癥的發生率，提高產婦的護理滿意度。

綜上認為，手術室優質護理方法在產婦剖宮產手術中的應用效果良好。

參考文獻

［1］ 李莉． 手術室臨床護理路徑對剖宮產產婦并發癥與滿意度的影響研究［J］． 中國醫藥指南，2012，10（29）：49-50．

［2］ 吳敏． 66例剖宮產產婦的手術室護理體會［J］． 內蒙古中醫藥，2014，33（27）：150-151．

［3］ 張麗． 62例剖宮產產婦的手術室護理體會［J］． 大家健康（學術版），2015，31（10）：254．

［4］ 曹榕． 舒適護理在剖宮產護理中的應用及體會［J］． 中國衛生標準管理，2014，5（11）：56-57．

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0207-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．159

作者單位：150000 哈爾濱市紅十字中心醫院

Clinical Nursing Experience in the Operation Room on Cesarean Section Patients

LIU Xiaomei Red Cross Central Hospital of Harbin City，Harbin 150000，China

【Abstract】