飲食管理對(duì)糖尿病患者臨床癥狀的影響效果評(píng)價(jià)

飲食管理對(duì)糖尿病患者臨床癥狀的影響效果評(píng)價(jià)

李梅

【摘要】目的 探究飲食管理對(duì)糖尿病患者臨床癥狀的影響效果評(píng)價(jià)。方法 將我院收治的100例糖尿病患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。兩組患者采用相同的治療方法和護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用飲食管理護(hù)理方法，觀察兩組患者的臨床效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組控制血糖總有效率高于對(duì)照組， P < 0.05；實(shí)驗(yàn)組較之于對(duì)照組血糖下降的幅度更明顯。結(jié)論 對(duì)于糖尿病患者，加強(qiáng)飲食管理的護(hù)理有助于提高治療效果。【關(guān)鍵詞】飲食管理；糖尿病；影響效果

作者單位：210029 南京，江蘇省中醫(yī)院膳食服務(wù)中心

近些年來，由于越來越多的人飲食的不健康和生活作息的不規(guī)律，臨床上糖尿病的患者越來越多，而且糖尿病逐漸趨向于年輕化。為了有效提高糖尿病的治療效果，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用合理的飲食管理引起廣泛的關(guān)注。臨床上很多研究表明，糖尿病患者可以通過改變飲食習(xí)慣和生活作息習(xí)慣提高治療效果［1］。我院本次的實(shí)驗(yàn)就是探究如何進(jìn)行有效的飲食管理以及飲食管理對(duì)于糖尿病患者臨床癥狀的影響效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

我院本次實(shí)驗(yàn)選取的100例患者均為2型糖尿病患者，精神正常，沒有心、肝、腎方面的并發(fā)癥，具體的資料為：（1）對(duì)照組：50例患者，男20例，女30例，年齡45～78歲，平均年齡（56.34±7.56）歲。（2）實(shí)驗(yàn)組：50例患者，男19例，女31例，年齡44～78歲，平均年齡（56.74±8.11）歲。

1.2干預(yù)方法

兩組患者采用相同的治療方法和護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用飲食管理護(hù)理方法。實(shí)驗(yàn)組具體的飲食管理方法為：（1）安排飲食管理責(zé)任護(hù)士，對(duì)患者每天的飲食進(jìn)行記錄以及密切觀察患者的臨床體征并且進(jìn)行記錄，形成每天的飲食管理日志［2］。（2）控制患者食物攝入量：根據(jù)患者的體重和身高計(jì)算出患者的體重指數(shù)，與標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)而確定出患者的體型。主治醫(yī)師根據(jù)以上資料計(jì)算患者每日所需的熱量，然后對(duì)比各類食物所含的熱量制定出患者具體的飲食方案。（3）控制患者食物的選擇：糖尿病患者不宜過度食用鹽和糖，盡量減少鹽和糖在食譜中所占的比重。主食以大麥、燕麥為主，可以增加食譜中蔬菜、水果、豆類的比重。（4）患者要嚴(yán)格遵守醫(yī)生制定的食譜，不可擅自改動(dòng)，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行記錄。

1.3血糖控制判斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）血糖控制有效：患者的血糖能夠控制在正常的范圍內(nèi)；患者多尿、多飲、多食的“三多”癥狀得到一定程度的改善；患者體重有所增加［3］。（2）血糖控制無效：患者的血糖持續(xù)偏高或者不能穩(wěn)定在正常的范圍；患者多尿、多飲、多食的“三多”癥狀得到?jīng)]有改善；患者體重持續(xù)下降或者沒有改變。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，采用χ2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2　結(jié)果

2.1對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者血糖水平的測(cè)定

結(jié)果顯示：對(duì)照組患者空腹血糖（mmol/L）（干預(yù)前、干預(yù)后）、餐后血糖（mmol/L）（干預(yù)前、干預(yù)后）分別為（10.34±2.22、9.33±2.34）、（16.22±6.33、14.22±5.33）；實(shí)驗(yàn)組對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)為：（10.44±2.21、7.53±3.32）、（16.52±7.13、11.22±5.13）。發(fā)現(xiàn)：干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組空腹血糖、餐后血糖均優(yōu)于對(duì)照組干預(yù)后數(shù)據(jù)；且兩組干預(yù)后數(shù)據(jù)均優(yōu)于組內(nèi)干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2兩組患者控制血糖的情況

（1）對(duì)照組：血糖控制有效的患者有44例，總有效率為88%；（2）實(shí)驗(yàn)組：血糖控制有效的患者有48例，總有效率為96%。

3　討論

糖尿病是中老年人群中常見的一種疾病，患者由于血糖的降低，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝的紊亂，從而造成患者免疫功能的異常。如果糖尿病患者不及時(shí)采取合理的降血糖治療，對(duì)于患者機(jī)體的損傷非常嚴(yán)重。此外，對(duì)于糖尿病患者在常規(guī)降血糖治療的基礎(chǔ)上采用飲食管理同樣非常重要［4］。

近些年來，臨床上對(duì)于糖尿病患者的飲食管理一般包括控制患者食物攝入量和控制患者食物的選擇。控制食物攝入量即合理安排每日進(jìn)食的總熱量，合理安排蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的比例［5］。對(duì)于食物的選擇，患者應(yīng)該少吃甜食，禁止飲酒，盡量選擇高纖維食物和含糖量低的水果和蔬菜。此外，糖尿病患者還應(yīng)該嚴(yán)格規(guī)劃每天進(jìn)食的時(shí)間和數(shù)量，保持一定的穩(wěn)定性。對(duì)于主治醫(yī)師安排的食譜和進(jìn)食時(shí)間，糖尿病患者應(yīng)該嚴(yán)格遵守并且配合護(hù)士做好記錄工作。

在我院本次的實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組對(duì)糖尿病患者采用了飲食管理。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過相同的常規(guī)降糖治療，血糖均有所下降，實(shí)驗(yàn)組下降的幅度更大；對(duì)于兩組患者控制血糖的情況，對(duì)照組控制血糖的總有效率是88%，實(shí)驗(yàn)組控制血糖的總有效率是96%。

綜上所述，對(duì)于糖尿病患者，在常規(guī)降糖治療的基礎(chǔ)上對(duì)患者采用飲食管理的日常護(hù)理，能夠提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

［1］席彩琴，王榮慧. 2型糖尿病患者飲食管理與干預(yù)對(duì)策研究［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2013，27（3）：59-60.

［2］肖秀麗. 加強(qiáng)飲食管理對(duì)糖尿病患者的影響［J］. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（30）：136.

［3］靳喜琴，秦澤紅. 飲食管理對(duì)2型糖尿病患者早餐后2 h血糖的影響［J］. 新疆中醫(yī)藥，2012，30（5）：101-102.

［4］徐愈暢，李車瓊. 飲食管理對(duì)青年2型糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間的影響［J］. 當(dāng)代護(hù)士（專科版下旬刊），2013（9）: 31-32.

［5］易文，袁志豪. 全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)規(guī)范管理對(duì)糖尿病患者血糖、血脂指標(biāo)控制的影響［J］. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（35）: 58-59.

Effect of Dietary Management on the Clinical Symptoms of Diabetic Patients

LI MeiFood Service Center，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Jiangsu Province，Nanjing 210029，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of dietary management on the clinical symptoms of diabetic patients. Methods A total of 100 patients with diabetes were randomly divided into two groups，the control group and the experimental group. The two groups of patients were treated with the same treatment method and nursing method，and the experimental group was treated with the method of diet management. Clinical effect of the two groups of patients were observed. Results In the experimental group blood sugar control the total efficiency was significantly higher than that in control group（P < 0.05）. In the experimental group compared with control group，the levels of blood glucose decreased the magnitude of the more obvious. Conclusion For patients with diabetes，strengthening the management of the diet to improve the treatment effect.

【Key words】Dietary management，Diabetes mellitus，Effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.037

【中圖分類號(hào)】R587

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）20-0048-02