探討社區護理干預用于產后抑郁的效果

夏　艷

探討社區護理干預用于產后抑郁的效果

夏艷

【摘要】目的 探討社區護理干預用于產后抑郁的效果。方法 2012年5月～2013年5月60例產后抑郁患者，隨機地分為觀察組和對照組各30例。對照組進行常規產后護理，觀察組在此基礎上進行社區護理干預。對兩組睡眠質量改善程度以及SAS評分、SDS評分等情況進行觀察對比。結果 觀察組患者抑郁癥的控制情況優于對照組患者；觀察組患者的睡眠情況得到改善，SAS評分、SDS評分也均優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 對產后抑郁的患者采取社區護理干預，有助于幫助患者控制病情，改善患者的睡眠質量。

【關鍵字】社區護理干預；產后抑郁；效果

Objective To study the effect of community nursing intervention for postpartum depression． Methods From May 2012 to May 2013，60 patients with postpartum depression，randomly divided into observation group and control group，30 cases in each． Control group used routine postpartum nursing，the observation group used the community nursing intervention． On two groups of sleep quality improvement and SAS scores and SDS scores were observed． Results The observation group control condition was superior to control group of depression in patients． Observation group of patients with significant improvement sleep，SAS scores and SDS scores were better than control group，two groups’differences had statistical significance（P ＜ 0．05）． Conclusion Community nursing intervention on patients with postpartum depression help patients control their condition，improve the sleep quality of patients，nursing effect is obvious，show the excellent results in community nursing intervention in postpartum depression．

【Key words】 Community nursing intervention，Postpartum depression， Effect

產后抑郁的主要表現是孕婦產后出現情緒低落、思維遲緩，嚴重時可表現為具有強烈的自殺傾向［1］。本文選取60例產后抑郁患者作為研究對象，研究不同護理方式對產后抑郁的控制情況，取得令人滿意的效果，現報告如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象是2012年5月～2013年5月收治的60例產后抑郁患者。將這60例患者根據隨機抽樣法分為觀察組和對照組各30例。兩組患者均為不同程度的抑郁，有精神病史、心理疾病史的排除在外［2］。觀察組的30例患者，年齡在21～35歲，平均年齡為（27.3±2.1）歲；其中初產婦21例，經產婦9例；順產18例，剖宮產12例。對照組30例患者，年齡在22～36歲，平均年齡為（26.7±2.3）歲；其中初產婦19例，經產婦11例；順產17例，剖宮產13例。兩組患者在年齡、生產方式等基本情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受醫院給予常規產后護理。

觀察組在常規護理基礎上進行社區護理干預，每周都要進行家訪，記錄產婦和嬰兒的詳細信息，每周對產婦進行健康知識宣傳，進行交流溝通，及時了解產婦的心理狀態包括（1）心理疏導［3］：產婦在分娩過程中經受了生理和心理的雙重激變，在產后一段時間內很難恢復。護理人員要進行以產婦為中心的心理疏導，加強與產婦的交流，告訴其基本的產后知識，耐心解答她們提出的疑問。讓社區中有經驗的產婦與抑郁產婦多進行交流，來緩解她們內心的焦躁與不安［4］。（2）技術指導：產婦在產后出現抑郁的原因有對于孩子的哭鬧，使產婦產后敏感的心理變得更為焦躁，所以對孕婦進行相關的知識講解，提醒孕婦生活注意事項。護理人員指導孕婦進行妊娠期基礎護理和心理疏導，指導產婦進行嬰兒的喂乳和嬰兒的護理。（3）合理運動：產婦進行合理的運動，可以有助于產婦增強體質、控制體重，還可以通過運動的方式幫助產婦減少疲勞感，保持良好的心境［5］。（4）改變飲食：在飲食上，產婦需要多喝湯、多飲水。注意每天的飲食中要適當加入一定的雜糧，主食要多樣化。還要多吃含有纖維素的新鮮蔬菜和水果。通過改善飲食來增強產婦和嬰兒的體魄［5］。

1.3 療效判定

對兩組患者在接受不同護理方法后的睡眠質量改善程度以及SAS評分、SDS評分等進行觀察對比［6］。

1.4 統計學處理

本研究應用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

觀察組患者進行護理前的SAS評分、SDS評分分別為（61.2±3.3）分和（63.5±3.4）分，睡眠質量評分為（30.2±3.7）分，而經過社區護理干預后的SAS評分、SDS評分分別為（42.3±2.2）分和（43.1±2.4）分，睡眠質評分為（60.8±4.3）分。優于對照組的SAS評分（52.6±2.7）分、SDS評分（54.4±2.4）分以及睡眠質量評分（41.3±4.2）分，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組30例抑郁癥患者在經過社區護理干預后，有12例被治愈，16例有效，僅有2例無效，治愈率為93.3%；而對照組有7例被治愈，17例有效，僅有6例無效，治愈率為80.0%。

3　討論

社區護士和醫生定期對孕婦進行產前檢查，為孕產婦提供衛生、營養、心理等方面的醫學指導與咨詢，為孕產婦提供安全分娩技術服務［7］，定期進行產后訪視，指導產婦科學喂養嬰兒等，可以幫助產婦解決實際問題，減少心理負擔，從而降低抑郁［8］。

綜上所述，對產后抑郁的患者采取社區護理干預，有助于幫助患者控制病情，改善患者的睡眠質量。

參考文獻

［1］ 楊麗芬，黃燕文，鐘巧詩，等． 社區護理干預對產后抑郁的影響分析［J］．當代醫學，2011，17（21）：124-125．

［2］ 張春茹，黃曉慧，王小華，等． 社區護理干預對產后抑郁的影響分析［J］．中外醫學研究，2013，11（19）：131-132．

［3］ 黃文君，孔桂花． 產后抑郁癥的社區護理干預效果觀察［J］． 中國社區醫師，2014，30（12）：133-134．

［4］ 葉靜，陳亞麗，陳志花，等． 社區護理干預產后抑郁癥效果分析［J］． 天津護理，2014，22（6）：538-539．

［5］ 李琴云． 產后抑郁癥的社區護理干預及其效果［J］． 健康必讀（中旬刊），2012，11（8）：398．

［6］ 李敏． 社區護理干預在產后抑郁心理干預中的應用體會［J］． 大家健康，2014，8（14）：212．

［7］ 馬春玲，孫瑞萍． 產后憂郁癥患者的社區護理干預［J］． 中國實用醫學，2012，7（28）：202-203．

［8］ 顏君，張美芬． 產后抑郁的發病因素與社區護理干預［J］． 中國健康教育，2005，21（7）：544-546．

The Effect of Community Nursing Intervention for Postpartum Depression

XIA Yan Sumigou Hospital of Huadian City Huajiao County，Huadian 132408，China

【Abstract】

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0249-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．179

作者單位：132408 吉林省樺甸市樺郊鄉蘇密溝衛生院