手術室專科護士培訓提高手術室護理質量的效果分析

夏 葳

（沈陽市第七人民醫院手術室，遼寧 沈陽 110003）

手術室專科護士培訓提高手術室護理質量的效果分析

夏 葳

（沈陽市第七人民醫院手術室，遼寧 沈陽 110003）

目的 探析手術室專科護士經過培訓提高手術室護理質量的實驗效果。方法 2011年3月至2012年3月，在我院抽取護理人員30名。根據其所在科室分為4小組，7～8人每組，根據職稱將其分為三級實行三級管理對不同層次護士進行專科手術室規范性培訓。培訓后對護理人員進行技能考核。結果 經過培訓后參與實驗的護士在手術室護理操作，器械掌握及保養，突發事件的應急處理能力比培訓前均有較大進步。結論 對護士進行專科培訓可提高醫院護理人員專業修養及工作熟練度，對培養高度專業化的護理人員及現代化護理人員有較好效果。

手術室；專科護士；培訓；效果

伴隨著社會進步，科技發展，醫療設施推陳出新，對專業化，高素質的護理人員的需求也越來越大。因此，提高現有護理人員專業素養，手術室配合程度，使其在專科手術中發揮重要作用對手術的順利進行具有重大的意義［1］。在護理專業化的進程中所產生的專科護士是高級臨床護理工作人員，在國外已經成熟成為一套專業體系，但我國目前仍在發展中［2］。本次作者對我院4個科室的手術室護理人員進行專科護士培訓，得到滿意結果，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：2011年3月至2012年3月，在我院4個專門科室抽取護理人員30名，4個科室分別為骨科，普外科，胸外科，皮膚外科。所有參與研究的護士均為女性，年齡為20～45歲，平均年齡（26±3.4）歲，學歷方面專科20人，本科10人。主管護師5人，初級護師15人，初級護士10人。工齡為1～20年，平均為（7±1.4）年。參與調研的4組護理人員在生理及學歷，經驗等一般情況不存在統計學差異（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1培訓目標：提高護理人員的專業素養，提高其對疾病的認知，加強專業理論知識及專業手術操作的熟練程度，是護理人員對操作更加規范，熟練及有良好的應急突發事件的能力，增加護理人員互相配合度。

1.2.2 培訓方法：4組每組分配2至3個專科護士來進行指導教學，對每個護士進行詳細了解，對其所負責位置及工作情況進行調查后進行專業輔導，強化每個護理人員的對設備對儀器對器械的認知，熟練其應用與保養，并加強互相之間手術的配合，手術時進行指導，并進行專業知識講解，使護理人員對手術的輔助更加專科專業化［3］。

1.2.3專業課的教學：①該專科的生理部位的解剖學的講解，及病例狀況下的改變。②專科的手術所需器械使用擺放及保養。③手術時護理人員之間的配合講解。④對突發事件的急救與應對，常用急救藥物的使用及不同程度下的用藥說明以及無搶救藥物時的代替手法說明。

1.2.4培訓后考核：在一年的培訓過程中由護士長與專科培訓護士組長分多次對該階段的培訓進行測試，如器械維護使用，應對措施方法，操作規范熟練度。

1.3統計學方法：數據錄入并經審核后采用SPSS19.0軟件進行統計處理，數據均以均數±標準差（）代表。采用χ2檢驗比較計數資料，檢驗指標為0.05，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結 果

2.1不同年資護理人員手術室操作考核：經過培訓調研后3年以內，3～5年，超過5年的護理人員手術操作考核評分分別為（89.1±3.9）、（93.2±3.7）、（96.3±3.1），均好于培訓前（82.4±4.2）、（87.9 ±3.2）、（91.1±2.9），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2護理人員器械掌握程度、保養及應急能力考核：經過培訓調研所有年齡段護理人員經過專科培訓后其手術室器械掌握程度及保養知識（95.9±3.1）分，比培訓前（87.1±4.3）均有較大進步，前后比較差異較大，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討 論

科技不斷的進步過程中，醫療設施與技術也在不斷進步，在醫師系統進步的同時，護理系統也在不斷的進步當中［4］。作為一個醫院中最特殊的場所之一，手術室對護理人員的要求已不僅僅局限于手術臺上與醫師的操作及配合，更大程度的對護士進行要求，包括整體護理等。由于手術室有著專科性強、手術種類多、高新技術和高精尖儀器設備多等特點，手術室對護士在手術配合程度、物品準備情況及儀器設備的使用具有相當高的要求。手術室配備專業知識的專科護士，能夠對患者的生理心理情況進行更好評估，對手術室的管理及操作有一個全面的提高。對手術過程更加熟練，與醫師更好配合，所進行的工作專業性準確性更強，可減少手術因護理細節問題所致的失誤［5］。不僅提高了手術時間更提高了患者手術及護理的滿意度。

經過培訓調研后3年以內，3～5年，超過5年的護理人員手術操作考核評分分別為（89.1±3.9）、（93.2±3.7）、（96.3±3.1），均好于培訓前（82.4±4.2）、（87.9±3.2）、（91.1±2.9），差異具有統計學意義（P＜0.05）；經過培訓調研所有年齡段護理人員經過專科培訓后其手術室器械掌握程度及保養知識（95.9±3.1）分比培訓前（87.1±4.3）均有較大進步，前后比較差異較大（P＜0.05）具有統計學意義。

綜上所述，對護士進行專科培訓對培養高度專業化的護理人員及現代化護理人員有較好效果，應當繼續實行。

［1］郭燕紅.探討和建立專科護士制度提高護理專業技術水平［J］.中華護理雜志，2004，39（12）：952.

［2］沈紅，陳湘玉，王曉靜，等.國內外急診專科護士培訓及資格認定的研究進展［J］.護理學雜志，2009，24（1）：91-93.

［3］程忠才，彭剛藝，蔡艷芳，等.手術室專科護士在層級管理中的作用［J］.中古護理管理，2009，9（2）：91-92.

［4］劉金榮.“5S”管理在臨床護理工作中的應用［J］.內蒙古中醫藥，2010，29（2）：42-48.

［5］李益丹，潘燕.手術室專科護士的培訓體會［J］.中國醫藥指南，2011，9（10）：173-174.

R473.6

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1671-8194（2015）26-0261-01