腦梗死實施超早期溶栓的臨床護理探究

王芳芳

（鄭州人民醫院神經內科七病區，河南 鄭州 450000）

腦梗死實施超早期溶栓的臨床護理探究

王芳芳

（鄭州人民醫院神經內科七病區，河南 鄭州 450000）

目的 探索腦梗死實施超早期溶栓的護理方法及醫學價值。方法 2012年尾至2015年初兩年時間內來我院接受超早期溶栓治療的70例腦梗死患者均同意接受研究，綜合護理模式和常規模式分別應用在觀察組和對照組，對比結果。結果 對照組接受超早期溶栓治療及常規護理后，有效率和滿意度分別達到77.14%和74.29%。觀察組接受超早期溶栓治療及綜合護理治療后，有效率和滿意度均為97.14%。結論 綜合護理應用于腦梗死患者，最大程度的提升了患者的療效，值得推薦。

腦梗死；護理；超早期溶栓

腦梗死的治療方法以超早期溶栓為主，該方法能夠迅速改善患者的癥狀，但是治療過程需配合護理措施才有效。本次研究旨在確定腦梗死實施超早期溶栓的護理方法及醫學價值，2012年尾至2015年初兩年時間內來我院接受超早期溶栓治療的70例腦梗死患者均同意接受研究，現將研究成果共享，僅供閱讀和借鑒。

1　資料與方法

1.1一般資料：2012年尾至2015年初兩年時間內來我院接受超早期溶栓治療的70例腦梗死患者均同意接受研究，對照組35例腦梗死患者中，16例患者的性別為女，女患者的比率是45.71%，19例患者的性別為男，男患者的比率是54.29%。最年輕的患者是43周歲，最年長的患者是87周歲，中位年齡大約是（58.63±4.85）歲。觀察組35例腦梗死患者中，15例患者的性別為女，女患者的比率是42.85%，20例患者的性別為男，男患者的比率是57.14%。最年輕的患者是44周歲，最年長的患者是86周歲，中位年齡大約是（58.65±4.76）歲。兩組腦梗死的中位年齡、男女比率、病情輕重、疾病史等資料信息無顯著性（P＞0.05），可比性較強。

1.2方法。常規護理：在治療的過程中，護理人員密切查看患者的反應，并給予患者心理疏導。綜合護理：①溶栓治療前：腦梗死患者入住醫院之后，護理人員開始評估患者的病情，了解患者的肌力情況、發病時間等內容，同時實施抽血進行檢驗。治療之前，護理人員需要向患者及家屬講述超早期溶栓的基本情況，從而獲得家屬和患者的支持。如果患者存在負面情緒，護理人員需要對其進行疏導，將患者當作自己的親朋好友一樣對待［1］。②溶栓治療中：在治療過程中，護理人員要將患者的體溫變化、神志變化、血壓起伏、肌力等情況記錄下來，如果在滴注阿普替酶的過程中出現過敏反應，那么必須要停止用藥。如果沒有過敏反應，在實際用藥當中，針對患者出現的牙齦出血、便血、皮下出血情況，護理人員要一一處理，不可馬虎。最好間隔15 min評估一次患者的神經功能。③溶栓治療后：治療結束后，護理人員要及時處理患者的出血現象，重點觀察患者的顱內壓的變化，如果患者出現視神經水腫、嘔吐以及頭痛等現象時，護理人員要在第一時間內通知主治醫師［2］。

1.3統計學方法：將研究結果的數據輸入SPSS22.2軟件包，采用統計學分析數據，用（）用以表示計量，用百分數（%）、例數（n）用以表示計數，如果數據分析結果顯示P＜0.05，那么可以判斷二者差異存在統計學意義。

2　結 果

2.1對比兩組腦梗死患者的療效差異：對照組35例患者接受超早期溶栓治療及常規護理后，判定8例患者治療無效，判定13例患者治療有效，判定14例患者治療顯效，對照組遠遠達不到預期的治療效果，有效率僅僅達到77.14%。觀察組35例患者接受超早期溶栓治療及綜合護理后，判定1例患者治療無效，判定3例患者治療有效，判定31例患者治療顯效，觀察組患者基本達到預期的治療效果，有效率高達97.14%。對照組的療效遠不如觀察組樂觀。兩組腦梗死患者的療效有明顯差異（P＜0.05）。

2.2對比兩組腦梗死患者的滿意情況：對照組接受超早期溶栓治療及常規護理后，9例患者的滿意度分級為不滿意，10例患者的滿意度分級為較滿意，16例患者的滿意度分級為非常滿意。對照組的滿意度并不十分樂觀，僅可達到74.29%。觀察組超早期溶栓治療及綜合護理，1例患者的滿意度分級為不滿意，2例患者的滿意度分級為較滿意，32例患者的滿意度分級為非常滿意。觀察組的滿意度十分樂觀，高達97.14%。對照組的患者滿意度遠遠比不上觀察組。兩組腦梗死患者的滿意情況有明顯差別（P＜0.05）。

3　討 論

腦梗死的治療方法以超早期溶栓為主，但是治療過程需獲得護理人員和患者的配合才有效。本次研究數據表明，對照組35例患者接受超早期溶栓治療及常規護理后，有效率僅僅達到77.14%。觀察組35例患者接受超早期溶栓治療及綜合護理治療后，有效率高達97.14%。兩組腦梗死患者的療效有明顯差異（P＜0.05）。由此可以肯定，綜合護理應用于腦梗死患者，有利于腦梗死患者療效的提升。本次研究數據還表明，對照組接受超早期溶栓治療及常規護理后，滿意度并不十分樂觀，僅可達到74.29%。觀察組超早期溶栓治療及綜合護理后，滿意度十分樂觀，高達97.14%。對照組的患者滿意度遠遠比不上觀察組。兩組腦梗死患者的滿意情況有明顯差別（P＜0.05）。由此可以肯定，綜合護理應用于腦梗死患者，獲得了腦梗死患者的認同［3］。

綜上所述，綜合護理應用于腦梗死患者，最大程度的提升了患者的療效，值得推薦。

［1］劉紅梅.腦梗死患者的心理特點及護理干預［J］.中國冶金工業醫學雜志，2014，2（3）：345-346.

［2］宋賓蓮.小劑量尿激酶溶栓治療急性腦梗死的護理［J］.右江民族醫學院學報，2013，1（6）：175-176.

［3］李愛群，區美瓊，潘秀娟.對急性腦梗死患者實施循證護理的研究［J］.中國醫藥導刊，2012，11（11）：531-532.

R473.74

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1671-8194（2015）26-0249-01