心外科術后患者呼吸道感染的護理觀察

崔慧

心外科術后患者呼吸道感染的護理觀察

崔慧

目的研究心外科術后患者呼吸道感染的護理情況。方法44例接受心外科手術的患者,實施護理措施,觀察療效。結果44例患者中,僅1例(2.27%)患者出現呼吸道感染。結論提高相關醫務人員的安全意識,嚴格遵守無菌操作要求,可以提高心外科手的成功率,降低患者術后出現呼吸道感染發生率。

心外科手術；呼吸道感染；護理

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.155

心外科手術對患者創傷相對較大,并且手術所需時間較長,由于解剖位置所限,心外科手術容易對患者的肺功能造成損害,從而導致患者在術后相關的呼吸功能會出現下降[1］。并且,術后容易造成患者黏膜分泌紊亂,同時還有可能造成患者清除功能出現障礙,從而導致心外科手術后患者容易出現呼吸道感染[2］。因此,對心外科手術患者進行相應的護理,降低患者術后出現呼吸道感染非常重要。此次研究選取2013年7月～2014年7月在本院接受心外科手術的患者44例,研究護理措施,從而研究心外科術后患者呼吸道感染的護理情況,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年7月～2014年7月在本院接受心外科手術的患者44例,男26例,女18例,年齡29～79歲,平均年齡(52.42±9.64)歲。44例患者中,14例患者因心臟瓣膜疾病進行手術,19例患者因冠狀動脈疾病進行手術,11例患者因其他原因進行手術。

1.2 方法

1.2.1 術前護理 患者在接受手術前,會出現不同程度的擔心、焦慮等不良情緒,因此護理人員應及時與患者進行溝通,從而幫助患者消除這些不良情緒,使患者能夠以積極的心態來進行手術。術前護理人員應指導患者進行一些簡單的呼吸功能鍛煉,從而提高患者呼吸功能。術前叮囑患者應戒煙、戒酒,并加強保暖,避免感冒,并給予患者相關的飲食指導,從而使患者加強營養,提高抵抗力。

1.2.2 術后護理 患者在術后恢復意識后,如果該患者生命體征正常,護理人員應幫助患者將體位轉換為半臥位,從而利于患者胸腔閉式引流管能夠及時將胸腔內的積液和積氣及時排除,從而幫助肺部進行復張。指導患者進行正確的咳嗽、排痰,保持患者呼吸道暢通,護理人員及時幫助患者對口腔內分泌物進行清理。如果患者進行了氣管插管,護理人員應及時幫助患者進行吸痰,幫助患者取坐位,輕拍患者背部,患者在咳嗽時,護理人員應輕壓切口,從而減少患者因咳嗽所產生的刺激性疼痛。鼓勵患者進行深呼吸。患者在術后3 d內,是呼吸道感染的高發時期,因此護理人員應對患者進行肺部理療,每天給予患者2～3次超聲霧化吸入,從而使患者呼吸道充分濕化。

1.2.3 疼痛護理 患者在術后產生的疼痛會對患者進行咳嗽、深呼吸造成一定影響,因此,護理人員應指導患者由周期性深呼吸轉變為淺快呼吸,可根據患者實際情況給予患者鎮痛藥物,對疼痛進行緩解。

1.2.4 加強營養 患者在手術結束后,應給予患者高維生素、高蛋白、容易消化的食物,從而提高患者自身抵抗力,減少感染發生率。

1.2.5 藥物的使用 術后患者應根據醫囑合理服用藥物,如果懷疑出現感染,應立即進行細菌培養和藥敏試驗,醫師根據細菌培養結果和藥敏試驗結果為患者選取適合的抗生素。護理人員應全面掌握抗生素的使用要求和配伍要求,患者在使用藥物后,護理人員應細心觀察患者用藥后的情況。

2 結果

44例患者中,僅1例(2.27%)患者出現呼吸道感染。

3 小結

心外科手術對患者所造成的創傷較大,術后容易造成患者出現呼吸道感染[3］。因此,在臨床中對于進行心外科手術的患者應給予相應的護理,從而降低患者術后出現呼吸道感染的發生率,對于易感人群,應非常注意控制感染危險因素,將感染源及時切斷,并給予患者適合的抗生素,從而避免心外科患者手術后出現呼吸道感染。護理在對患者進行護理時,應提高預防感染的意識[4］。

此次研究對44例心外科手術患者進行護理,患者經過護理后,僅有1例(2.27%)患者出現呼吸道感染,從而充分說明,給予心外科手術患者相應的護理,能夠有效的降低患者呼吸道感染發生率。

綜上所述,只有提高相關醫務人員的安全意識,嚴格遵守無菌操作要求,才能提高心外科手的成功率,降低患者術后出現呼吸道感染。

[1]王田奇,朱學敏.心外科術后患者呼吸道感染的原因分析及護理對策.激光雜志,2012,33(6):31.

[2]王倩.心外科術后患者呼吸道感染的原因分析及護理對策.醫學信息,2014(16):295.

[3]吳新軍,王雷,秦玉剛,等.外科重癥患者術后并發呼吸道感染的臨床分析.中華醫院感染學雜志,2013,23(13):3143-3145.

[4]鄭美紅.心外科術后患者呼吸道感染的原因分析及護理對策.中外健康文摘,2014(24):42.

2015-04-09］

∶466000 周口市中醫院重癥醫學科