蒙醫藥治療小兒腹瀉60例臨床療效觀察

蘇日格格

【摘 要】 目的：探討蒙醫藥治療小兒腹瀉的臨床療效。方法：選取120例作為研究對象，隨機分為治療組和對照組各60例。治療組患者給予口服蒙藥哈日嘎布日-10（早飯后1～3粒），通拉嘎-5（午飯后1～3粒），小兒巴特日-7（晚飯后1～3粒用連翹四味湯散湯1.5g送服）；對照組給予口服蒙脫石散，1g，1次/d，雙歧桿菌四聯菌片，1g，2次/d。兩組1周為1個療程，共治療2個療程。結果：治療組患者總有效率為96.6 %，明顯優于對照組的73.3%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：蒙醫藥治療小兒腹瀉療效穩定，無明顯不良反應，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 蒙醫藥；小兒腹瀉；臨床觀察

【中圖分類號】R29 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）06-0006-01

小兒腹瀉是兒科臨床常見病、多發病。本病多由希拉偏盛而熱邪下迫小腸或肝熱之邪降于小腸，或熱病余邪滯留于腸內以及飲食不潔之物外感粘毒等所致[1]。蒙醫在臨床上辨證分型本病為熱瀉和寒瀉兩種，夏秋季節發病率較高，尤以6歲以下小兒較常見，嚴重影響著嬰幼兒的健康生長及發育，由于不及時治療或治療不當而延緩病情可能會導致小兒營養不良等，應引起高度重視。筆者從2010年3月至2011年3月期間，應用蒙藥辨證施治小兒腹瀉60例，療效顯著，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 120例患兒均來自我院門診及住院患兒，其中90例門診患兒，30例住院患兒。包括男72例，女48例；年齡3～6歲，平均年齡（4.5±1.5）歲；病程最短3d，最長1月。治療組患兒伴有發熱32例，惡心嘔吐27例，腹瀉次數≤5次/日12例，6～8次/日22例，>8次/日26例，輕度脫水54例，中度脫水4例，重度脫水1例；對照組患兒伴有發熱28例，惡心嘔吐34例，腹瀉次數≤5次/日16例，6～8 次/日17例， >8次/日27例，輕度脫水56例，中度脫水3例，重度脫水2例。兩組患兒一般資料方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 治療組患兒給予止瀉、助消化為治療原則，根據患兒臨床表現， 口服蒙藥哈日嘎布日-10（早飯后1～3粒），通拉嘎-5（午飯后1～3粒），小兒巴特日-7（晚飯后1～3粒用連翹四味湯散湯1.5g送服）。如患兒腹瀉次數較多，應適當限制食量并延長喂哺時間較好。可用溫火炒至發黃的糯米煮湯代水頻服。發熱患兒將倫布丸以阿嘎日-15藥引子送服，六味安消散可加用于嘔吐腹脹的患兒，八味沉香散可加用于煩躁的患兒。對照組患兒給予口服蒙脫石散，1g，1次/d；雙歧桿菌四聯菌片，1g，2次/d. 治療中出現發熱加服布洛芬顆粒1g， 1次/d。

1.3 療效判定標準[2]痊愈：大便每日少于5 次，形狀正常，臨床癥狀完全消失，大便鏡檢查（-）；顯效：大便次數較治療前明顯減少，形狀好轉，臨床癥狀消失或明顯減輕，大便鏡檢查脂肪球10以內；無效：大便次數、性狀及其他臨床癥狀無明顯改善，大便鏡檢與治療前相比無明顯變化。

1.4 統計學處理 采用SPSS12.0軟件進行統計學處理，計數資料采用χ.2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療后治療組患兒總有效率為96.6%，明顯優于對照組的73.3%，差異具有統計學意義（P<0.05），具體見表1。

3 討論

據流行病學統計，全世界每年近四百萬嬰兒死于腹瀉，我國5歲以下小兒每年有1.7億人次患腹瀉，導致4萬多小兒死亡，是嬰幼兒死亡的前三位主因之一，已成為一個嚴重的公共衛生問題[3]。現代醫學認為腹瀉可致小兒體內水電解質平衡紊亂，故西醫首選液體療法，以預防和糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂，糾正休克為主。在藥物治療方面，除了對癥治療，如抗菌、抗病毒外，迄今尚無特效藥物[4]。應用蒙醫藥辨證施治小兒腹瀉療效顯著，并且穩定，總有效率達到96.6%。蒙藥對糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂及抗休克等療效顯著，明顯優于西藥，而且對于預后的治療調整及抗病毒等方面也明顯優于西藥，且無明顯不良反應，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]蒙醫學編輯委員會主編.中國醫學百科全書[M].上海：上海科學技術出版社，1993，130-131.

[2]紅梅.蒙醫治療70例嬰幼兒腹瀉臨床觀察[J].中國民族醫藥雜志，2000，（6）3，18-19.

[3]王菊莉，曹洪濤.小兒腹瀉病的流行病學概況[J].中國社區醫師，2006，10 （ 7） ： 89.

[4]方鶴松.中國腹瀉病治療方案[J].中國實用兒科雜志，1998 ，13（6） ：381.