奧沙利鉑輔助化療后大腸癌復發的預測
結直腸癌是全世界范圍內最常見的惡性腫瘤之一,死亡率位居第二。一些臨床試驗表明,術后靜脈注射5-氟尿嘧啶(5-FU)或口服亞葉酸鈣能有效降低術后III期或高危II期結直腸癌的復發率。與單用5-FU治療相比,聯合奧沙利鉑治療提高了無復發生存率。然而,術后強化化療后仍復發的患者的特征仍有待研究。
日本學者Nozawa H等人研究了68例結直腸癌患者(2006年6月至2015年4月至東京大學腫瘤外科病區行手術及化療治療),病理分期為II期或III期,這些患者都在術后接受奧沙利鉑為基礎的化療方案,包括FOLFOX(5-氟尿嘧啶,亞葉酸鈣和奧沙利鉑)或CapeOX(卡培他濱和奧沙利鉑)。其中,55名患者接受CapeOX方案,化療周期平均在5.9,而FOLFOX化療周期在10.7。在本次研究中19例患者術后出現復發,中位隨訪時間為17.8個月。多因素分析結果顯示原發腫瘤直徑≥45毫米是復發的顯著預測因素。直徑在45毫米及以上的原發性腫瘤復發可能性較高。根據本次研究,可以得出結論腫瘤大小是大腸癌復發的因素之一。腫瘤越大,復發可能性也越高。
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