學艾灸，更健康

唐立新

肩周炎的特點

肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見疾病。本病好發于體力勞動者，女性發病率略高于男性。本病的好發年齡在50歲左右，而且容易因為受寒而得，所以又稱為“五十肩”、“凍肩”。

為什么五十歲左右的人容易發生肩周炎呢？首先，是自然規律使然，人到了四五十歲，機體自然衰退，器官和功能也會發生退行性的改變。其次，年紀大了以后，人體的陽氣也開始衰弱，人就很容易受涼，這樣也容易發生肩周炎。再次，一些慢性的勞損也會引起肩周炎，即使是二三十歲的人，如果肩部的勞動量大，也可能得肩周炎。

在這里要提醒大家，有一類肩膀疼痛有可能是心臟的問題，要注意與肩周炎區分。如果肩膀疼同時伴有心臟不舒服、胸悶氣短，應及時去醫院檢查，以免貽誤病情。

艾灸趕走“凍肩”

肩周炎又稱為“凍肩”，就是說寒冷能引起或加重肩周炎，而艾灸有溫通經脈的作用，能夠驅寒止痛，正好可以用來治療肩周炎。

在臨床上有一些治療肩周炎的經驗穴和常用穴，最常用的是條口穴。條口穴是胃經上的一個穴位，肩痛可能是因為經脈不通導致的，而這個穴有很好的舒筋活絡、理氣和中的作用。

條口穴位于小腿的前外側，犢鼻下8寸，距脛骨前緣一橫指。取穴時先找到自己的外膝眼，外膝眼到外腳踝是16寸，取16寸的一半就是8寸，然后從所找的中點處用自己的食指，豎著從脛骨前脊往外量出一橫指，就是條口穴了（圖1）。如果覺得自己找的不是很準，那就在找的點附近上下按壓試試，哪里最酸痛，就是要施灸的部位了。

艾灸條口穴，可以用艾條灸，也可以用艾炷灸。艾條灸的話，每次灸20～30分鐘，用艾炷灸，每次灸5～9壯。條口穴在左右腿各一個，可以兩個穴同時灸。

還可以用肩部的穴位來治療。中醫講“不通則痛”，并主張“以痛為腧”，所以我們可以在發生疼痛的地方取穴。

因為肩周炎一般發生在機體開始衰退的時候，尤其是在更年期的女性，我們還可以灸一些強壯要穴，通過強壯自己的身體來治療肩周炎。如神闕穴和關元穴。神闕穴為任脈上的陽穴，有很好的溫陽作用，也是人體的長壽大穴。神闕穴的位置很好找，就是我們肚臍眼正中的位置。神闕穴適合用隔鹽灸，也可以用隔姜灸。

關元穴在臍下3寸，也就是肚臍眼直下四指的位置。關元穴有很好的溫陽作用，還有培元固本、補益下焦之功，凡元氣虧損均可使用。由于關元穴離女性的子宮很近，艾灸此穴還可以調整女性的內分泌。

關元穴的艾灸方法和神闕穴很相似，除了不能做隔鹽灸，其他操作方法參照神闕穴。

自己診斷頸椎病

長期用電腦，或者長期伏案工作的人，難免受到頸椎病的困擾。頸椎病的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬，活動受限。有的患者頸肩酸痛可放射到后腦勺和胳膊。還有的伴有頭暈，視物旋轉，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數可有眩暈，猝倒。

頸椎病大致分為三類，即頸型頸椎病、神經根型頸椎病和椎動脈型頸椎病。

頸型頸椎病又叫做肌肉勞損型頸椎病，就是指損害局限于頸部肌肉的這一型。它主要是由于頸部肌肉疲勞引起的，并且疼痛超過24個小時，不能自己完全恢復。患者感覺脖子僵硬、酸脹、疼痛不舒，并且伴有沉重感、寒涼感。

頸型頸椎病進一步發展就會成為神經根型了。患者主要表現為一側或雙側胳膊麻木、疼痛，有時疼痛呈放射性，有時患者會感覺肩胛部也僵硬疼痛，這是由于一個或多個神經根受壓所致。

如果頸椎病再進一步發展，患者出現腦供血不足引起頭暈、頸痛，嚴重的會有一過性的意識喪失，這就是第三型頸椎病——椎動脈型。早期比較輕的時候，患者會出現頭暈、頭沉，老想睡覺;再重一些就會出現頭痛、失眠、耳鳴、耳聾等癥狀;更嚴重的患者就會出現頭向某一方向轉動時，突然暈倒。

分類治療頸椎病，對癥

施灸有奇效

首先來看頸型頸椎病。因為頸型頸椎病主要的病變是頸部肌肉的勞損，我們要疏解頸部肌肉的緊張，主要艾灸的穴位就是頸夾脊和肩井穴。

頸夾脊不是一個穴位，而是一組穴位，在第一頸椎到第七頸椎的兩側，旁開0.5寸的地方。艾灸頸夾脊穴的時候，兩側都要灸，也可以沿著頸椎兩邊上下熏烤。肩井穴怎么找呢？首先，低頭找到頸部最高的骨頭，高骨的下面凹陷處是大椎穴。然后，找到肩膀外側端最高的骨頭叫肩峰，肩井穴就在大椎穴和肩峰連線的中點（圖2）。按壓肩井穴時，會有明顯的酸疼，肩井穴也是左右各一個，對稱分布的。

治療神經根型的頸椎病，也要艾灸頸夾脊和肩井穴。如果疼痛放射到上臂的前側，也就是大拇指所在的那側，這時要加上一個穴位——手三里。

手三里怎么找呢？首先找到曲池穴。曲池穴就是曲肘時，肘紋頭到肘尖的中點。手三里穴就在曲池穴下2寸的位置，2寸也就是自己三指的距離。

如果是小指所在的這側胳膊疼痛，醫學上叫尺側，可以加上后溪穴。把手握拳后，手掌小指側的紋頭下就是后溪穴（圖3）。

手三里穴和后溪穴最好用艾條灸。建議在艾灸這兩個穴時，一邊熏烤穴位，一邊輕輕上下左右活動脖子。每個穴灸15～20分鐘。

椎動脈型頸椎病是比較嚴重的一種頸椎病，其主要癥狀是眩暈，所以我們艾灸的時候，要選擇灸頸部督脈上的穴位（督脈就在我們身體的后正中線上）。

首先取大椎穴。大椎穴在第七頸椎棘突下，就是低頭時，后面頸跟部最高的骨頭。可以從大椎穴所在的這條線往上艾灸，一般做溫和灸，在每個頸椎棘突下稍作停留即可，可以來回熏烤。

需要提醒的是，艾灸頸肩部的穴位時，如果艾灸后自身的熱象特別重，出現如鼻子流血，眼睛紅，口腔長泡等，一定要休息幾天，等熱象都退去，然后再進行艾灸。endprint