胃腸病如何選用中成藥

鄧紅

中國人脾胃多不和，胃腸病是常見病，多發病，總發病率約占人口的20%左右，如不及時治療，會長期反復發作，嚴重影響患者的生活質量。

對于胃腸疾病患者來說，家中常備些中成藥是有必要的，但要對癥用藥，如自己無法分辨，應去正規醫院診治。下面提供一些日常生活中選取中成藥物治療該類疾病的小常識，供大家參考。

1.積 食

脾胃患病一般表現為胃痛、總有飽脹感、食欲減退，甚至出現呃逆、燒心等癥狀，老百姓多稱之為“脾胃不和”。

節日之后的脾胃不適多為食滯胃脘證，發病前患者常有暴飲暴食或飲食不潔史，表現為飲食停滯、打嗝出酸腐之氣等消化不良的癥狀。治療可用消食導滯的法則，用（加味）保和丸、枳實導滯丸、木香檳榔丸、檳榔四消丸等中成藥較為合適。其中保和丸側重于消食化熱，加味保和丸側重于平素脾虛濕阻合并食滯，枳實導滯丸則側重食滯兼有濕熱中阻。

2.腹 脹

現代人工作壓力大，飲食不節。季節交替之際，脾胃病更易多發。對大多數脾胃不和的患者來說，脾胃虛弱、消化不良引起的食欲不振、腹部脹痛、大便不調等可用香砂和胃丸來調治。該方以香砂六君子湯為基礎，加理氣、消食、祛濕中藥組合而成，功效健脾開胃，行氣化滯，適用范圍較廣。但是，同時伴有口臭、惡心、大便秘結、舌紅苔黃等明顯實熱證患者及有口干、舌紅少津、大便干等陰虛患者不適用該藥。

如果患者胃部不適，經揉按或保暖后減輕，乏力，手足不溫，可選用溫胃舒，顧名思義，其有溫胃暖中作用，適于胃脘寒涼、飲食生冷、受寒更痛。虛寒胃痛沖劑、胃氣止痛丸、附子理中丸也屬此類藥品。但如查看舌象發現有舌紅、苔黃或膩等濕熱癥狀及急性胃痛就不適用。

3.萎縮性胃炎

胃痛伴胃酸增多、口渴愛喝冷飲、大便干、小便黃等熱象的胃熱癥狀，治療宜瀉火清胃，可使用牛黃清胃丸、黃連上清片、一清膠囊、新清寧片等。但此類藥不可多用或長期應用，大量使用易傷脾胃陽氣，使人體虛。如服用后未見明顯好轉，應去醫院專科診治。

病史較長、上腹部隱痛灼痛、口燥咽干、飲水不解渴、手足心熱、消瘦乏力、舌紅少苔等胃陰不足型脾胃病，適用養胃舒治療，此類藥還有陰虛胃痛顆粒等。

如見胃脹作痛、惡心、口中黏膩、口苦、口干、口臭、大便不爽等癥，都屬于濕熱所致，可選用腸胃康。若同時出現腹瀉，可服用葛根芩連微丸。

萎縮性胃炎患者適用摩羅丹，它藥物組成較多，只要對證，其他胃病同樣可以服用。主要起和胃降逆、健脾消脹、通絡止痛作用，凡有陰虛、濕阻、氣滯、血淤均可使用，但有氣虛無力、面色無華、手足不溫等表現的陽虛患者不宜服用。

目前，應用于慢性萎縮性胃炎治療的中成藥還有很多。

①溫胃舒膠囊 ?可扶正固本，溫胃養胃，行氣止痛，助陽暖中。治療慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘涼痛，脹氣，噯氣，納差，畏寒，無力等癥。

②陰虛胃痛沖劑 ?可養陰益胃，緩中止痛。用于胃陰不足引起的胃脘部隱隱灼痛、口干舌燥、納呆干嘔等癥。臨床上主要應用在慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、消化性潰瘍等病的治療。

③養胃舒膠囊 ?可扶正固本，滋陰養胃，調理中焦，行氣消導。用于慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘熱脹痛、手足心熱、口干、口苦、納差等癥。

④虛寒胃痛沖劑 ?可溫胃止痛，健脾益氣。用于脾虛胃弱、胃脘隱痛、喜溫喜按、遇冷或空腹痛重、十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎等病。

⑤三九胃泰 ?可消炎止痛，理氣健胃。用于淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等各類型慢性胃炎。

⑥猴菇菌片 ?可消炎止痛，扶助正氣。可用于治療慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、食道癌等。

4.急性胃腸炎

急性胃腸炎表現為腹痛嘔吐、腸鳴泄瀉、糞便異臭、瀉后痛減、便中挾有未消化食物、脘腹脹滿、噯氣厭食，治宜消食導滯，調和腸胃。常用的非處方中成藥為保和丸，有消積和胃、清熱利濕之功效。治療食積停滯、脘腹脹滿、噯腐吞酸、厭食腹瀉等癥。本類中成藥還有加味保和丸等。

急性胃腸炎表現為吐瀉頻頻不止、腹痛、面色蒼白、汗出肢冷、口不渴、小便清，當以溫中散寒、補益脾胃之法治之。適用的非處方中成藥附子理中丸，有溫中祛寒、健脾理胃之功。用于脾胃虛寒所致嘔吐、便溏、稍進油膩之物則瀉、畏寒肢冷、腹痛、食少不飲、腹脹喜溫、小便清利等癥。本藥孕婦慎用。

另外，參苓白術丸可補氣健脾、和胃滲濕，治療脾胃氣虛挾濕所致嘔吐腹瀉、面色萎黃、四肢無力、形體瘦弱、飲食不化、胸脘脹滿等癥。本藥孕婦不宜用。endprint