孫彥超
(河北省滿城縣醫院外科 072150)
現階段,膽結石是我國人群中發病幾率相對較高的疾病之一,屬膽道疾病的范疇。目前臨床中對該類病癥的治療方式以手術為主,加之醫療科學技術的發展,腹腔鏡下手術治療膽結石越來越受到醫護人員以及患者的青睞[1]。本院近年來共收治100例膽結石患者,臨床中采用腹腔鏡對膽結石患者進行治療,取得了較為顯著的治療效果,現綜合數據,作出如下報道。
1.1 臨床資料 自2012年2月~2014年3月期間,本院共收治膽結石患者100例,其中男性患者64例,女性患者36例,年齡分布在24~71歲之間,平均年齡為35.7歲。經入院檢查,所有患者的臨床癥狀均符合膽結石的診斷標準。
現將本院收治的100例患者進行隨機平均分組,分為觀察組以及對照組兩類,每組擁有患者50例,其中包括男性患者32例,女性患者18例。兩組患者在平均年齡、性別以及平均病程等方面的差異較小,不具有統計學意義。(p>0.05)。
1.2 治療方法觀察組:對該組患者運用腹腔鏡膽結石切除手術進行治療,并采用氣管插管全麻的方式進行麻醉。在手術的過程中,在患者的腹部進行切口,將腹腔鏡的探頭置入其中,同時將不同型號的套針等安排到患者中心線的右側。之后運用相關醫療工具,例如電凝刀、鉗夾等對患者的膽囊進行充分的剝離,在將膽囊動脈以及膽囊管進行充分的固定。最后將腹壁進行切開處理,并將膽囊進行切除。對照組:對該組患者運用傳統膽囊切除手術進行治療,并采用氣管插管全麻的方式進行麻醉。患者的右側肋下進行切口,對膽囊進行切除。
1.3檢測指標以及分析方法
比較兩組患者接受不同的手術治療方式期間的手術平均時間、平均出血量以及手術之后的平均住院時間以及并發癥的出現幾率等方面。
1.4 統計學處理
運用統計學相關軟件對數據進行相應的分析以及處理,對于所有患者統計計量數據使用t檢驗出分析,而計數數據使用x2檢驗來分析。(p<0.05表示數據差異具有統計學意義)。
兩組患者接受不同的手術治療措施之后,其相關檢測指標的比較統計情況如表1所示。

表1 兩組患者相關檢測指標的統計情況
根據本院的統計結果顯示,在觀察組患者運用腹腔鏡膽結石切除手術之后,患者的平均手術時間為51.2分鐘,平均出血量為92.7毫升,手術之后的平均住院治療時間為6.1天,5例患者出現相關并發癥,出現幾率為10.0%。而在對對照組患者運用傳統膽囊切除手術進行治療之后,患者的平均手術時間為84.3分鐘,平均出血量為143.6毫升,手術之后的平均住院治療時間為12.4天,12例患者出現相關并發癥,出現幾率為24.0%。兩組患者相關檢測指標的統計結果相比差異較為顯著,具有統計學意義。(p<0.05)。
膽結石的形成機理在于患者的膽管內出現凝結物質而形成結石,是目前臨床中發病幾率相對較高的疾病之一[2]。患者的臨床癥狀主要集中在腹部疼痛、膽囊炎等。目前臨床中對該類疾病的治療工作主要依靠手術的方式進行,而傳統手術治療其切口長度相對較大,手術時間相對較長,患者所承擔的痛苦較多。然而隨著科技的進步,腹腔鏡膽囊切除術則憑借創口小,手術持續時間短,患者恢復速度快、并發癥出現幾率低等特點,越來越受到患者的青睞[3]。
總而言之,根據本院的統計結果顯示,臨床中采用腹腔鏡膽囊切除術對膽結石患者進行治療,其治療過程安全可靠,患者手術之后并發癥出現幾率較低,手術平均時間以及出血量相對較少,住院時間短,值得在臨床中推廣使用。
[1]祭吉亮,王功錦,申宏.鈥激光聯合膽道鏡治療難取性肝膽管結石[J].肝膽外科雜志.2010,(02).
[2]丁俊,李可為,張晞文.膽道鏡治療膽管結石常見結石殘留原因分析及對策[J].中國現代普通外科進展.2012,(06).
[3]郭獻庭,張練,雷霆.鈥激光聯合膽道鏡治療膽總管結石[J].中國微創外科雜志.2012,(03).