優(yōu)化管理模式對(duì)醫(yī)護(hù)人員提高感染控制意識(shí)的影響

繆晶晶

(江蘇省如東縣人民醫(yī)院感染管理科 226400)

醫(yī)院為人群密集的場(chǎng)所，其環(huán)境容易受到病原菌感染，從而導(dǎo)致醫(yī)院工作人員及就診患者發(fā)生醫(yī)院感染［1］。如不及時(shí)控制感染，將會(huì)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康和患者的治療造成嚴(yán)重的影響。優(yōu)化管理模式是將所有管理活動(dòng)均以人為核心，用來(lái)調(diào)動(dòng)人們積極性和主動(dòng)性，激發(fā)人們創(chuàng)造性［2］。因此，將優(yōu)化管理模式運(yùn)用至醫(yī)院管理中，可充分提高工作人員的工作積極性，提高醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)效率。我院自2013年1月起將優(yōu)化管理模式理念運(yùn)用到醫(yī)院感染控制中，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2013年1月～2014年1月我院各類(lèi)工作人員142人，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各71人。兩組工作人員在年齡、性別、工齡、崗位、學(xué)歷等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，見(jiàn)表1。

表1 兩組工作人員一般資料比較

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)管理模式 根據(jù)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)及醫(yī)院人員情況制定管理方案及考核方案，各工作人員嚴(yán)格執(zhí)行，若在執(zhí)行時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題則及時(shí)改進(jìn)并修訂管理方案及考核方案。各工作人員在日常感染控制時(shí)若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)上報(bào)，并采取相應(yīng)措施控制感染，將損失降至最低。工作人員還需定期接受感染控制培訓(xùn)，并歸納總結(jié)感染控制方面經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，以便日后參考。

1.2.2 觀察組采用優(yōu)化管理模式 (1)實(shí)施民主化管理，在管理時(shí)讓每一位工作人員共同參與管理級(jí)決策。(2)培養(yǎng)工作責(zé)任心，各類(lèi)工作人員需對(duì)工作有責(zé)任心，若工作人員因工作而耽誤下班，則需受到一定程度的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)，而不僅僅是精神獎(jiǎng)勵(lì)。若工作人員在感染控制時(shí)發(fā)生工作失誤，則需給予定程度的處罰，以防止同類(lèi)錯(cuò)誤再次發(fā)生，但在處罰時(shí)需實(shí)現(xiàn)與當(dāng)事人溝通，避免出現(xiàn)不和諧情況。(3)使用人性化語(yǔ)言及管理模式，可將感染預(yù)防重點(diǎn)應(yīng)用小冊(cè)子的形式發(fā)放給每一名工作人員，使工作人員潛移默化的接受感染預(yù)防知識(shí)和加強(qiáng)感染控制意識(shí)。(4)人性化調(diào)節(jié)各類(lèi)矛盾，在實(shí)施感染控制管理時(shí)不可避免的會(huì)發(fā)生矛盾，如醫(yī)患間矛盾，工作人員間矛盾［3］，在矛盾發(fā)生時(shí)及發(fā)生后需采取合理的應(yīng)對(duì)手段化解矛盾，切不可將矛盾積壓，以免發(fā)生更大矛盾，影響醫(yī)院日常感染控制。

1.3 效果評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)兩組工作人員實(shí)施管理后感染控制意識(shí)及患者對(duì)工作人員滿(mǎn)意情況，感染控制意識(shí)評(píng)價(jià)采用人工評(píng)價(jià)及試卷考核的方式，評(píng)價(jià)結(jié)果分為優(yōu)秀、較好、一般、較差;滿(mǎn)意情況由患者對(duì)工作人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿(mǎn)分10分。得分越高滿(mǎn)意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 計(jì)量資料采用兩樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，所有數(shù)據(jù)采用 SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組感染控制意識(shí)比較觀察組掌握率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.75，P ＜0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組感染控制意識(shí)掌握率的比較例(%)

2.2 兩組患者滿(mǎn)意度比較 觀察組患者滿(mǎn)意度(9.21±1.03)分，對(duì)照組患者滿(mǎn)意度(7.31±2.32)分。觀察組患者滿(mǎn)意度評(píng)分顯著性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.31，P ＜0.05)。

3 討論

醫(yī)院感染不可完全避免，但若不及時(shí)控制，將為患者的治療及預(yù)后帶來(lái)巨大影響。近年來(lái)世界范圍內(nèi)醫(yī)院感染控制工作不斷推進(jìn)，且研究表明，通過(guò)合理管理可對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行有效控制［4］。優(yōu)化管理模式模式為近年來(lái)醫(yī)院應(yīng)用較多的一種管理模式，其要求在管理工作中時(shí)刻貫徹以人為本的管理理念，要求管理者及工作人員在管理中時(shí)刻體現(xiàn)出對(duì)權(quán)利需求、人格尊嚴(yán)及生命健康的關(guān)注和關(guān)心。在對(duì)醫(yī)院感染控制的管理中時(shí)刻注重以人為本，在制定相關(guān)制度時(shí)，充分考慮參與者及執(zhí)行者的基本要求及權(quán)利［5］。而且在管理時(shí)需讓工作人員更好的感受到人文主義情懷，這樣才能使醫(yī)院工作人員自覺(jué)的將受他人管理轉(zhuǎn)化為自身管理，自覺(jué)的提高自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，強(qiáng)化預(yù)防感染意識(shí)，更好的做好醫(yī)院的感染預(yù)防及控制工作。

在本研究中觀察組實(shí)施優(yōu)化管理模式，充分讓各類(lèi)工作人員感覺(jué)到他們?yōu)閷?shí)施管理的執(zhí)行者和參與者，最大限度的發(fā)揮其主觀能動(dòng)性及潛能。觀察組效果顯著，其中觀察組感染控制意識(shí)掌握率顯著性高于實(shí)施常規(guī)管理的對(duì)照組，而且觀察組患者滿(mǎn)意率也顯著性高于對(duì)照組。表明在醫(yī)院感染控制管理實(shí)施優(yōu)化管理模式效果優(yōu)于常規(guī)管理方法。

綜上所述，在醫(yī)院感染控制管理中實(shí)施優(yōu)化管理模式效果顯著，可有效提高醫(yī)院工作人員預(yù)防感染意識(shí)及感染控制效果，建議在醫(yī)院感染管理中推廣應(yīng)用。

［1］王友關(guān).定期強(qiáng)化培訓(xùn)對(duì)醫(yī)院工作人員感染意識(shí)和相關(guān)行為的影響觀察［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32(4):854～856.

［2］鐘巧，侯慶中，李暉，等.醫(yī)院感染專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用研究［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20(6):831～833.

［3］Kanagala P，Bradley C，Hoffman P，et a1.Guidelines for transoesophageal echocar djographic probe cleaning and disinfee-tion from the Britich society of ech.cadiography［J］.Eur J Eehocardiogr，2011，12(10):17 ～23.

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