探討慢性心功能不全合并糖尿病50例的護理干預

劉穎 張春萍 曹鄭霞

鄭州市第九人民醫院，河南鄭州 450053

探討慢性心功能不全合并糖尿病50例的護理干預

劉穎 張春萍 曹鄭霞

鄭州市第九人民醫院，河南鄭州 450053

目的探討慢性心功能不全合并糖尿病50例的護理干預。方法選擇2012年11月—2013年11月于該院就診的慢性心功能不全合并糖尿病患者100例，隨機將患者分為觀察組與對照組，對照組采用常規護理，觀察組患者使用干預護理，比較兩組患者的護理治療效果。結果觀察組患者與對照組患者在護理有效率方面存在顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者與對照組患者在對護理工作的滿意度方面存在顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對慢性心功能不全合并糖尿病患者進行干預護理能夠有效改善其臨床癥狀，促進其疾病的轉歸，對提高其對護理工作的滿意程度也具有積極意義。

慢性心功能不全；糖尿病；護理干預

該研究慢性心功能不全合并糖尿病患者進行干預護理，得到較好成果，現總結研究經驗如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年11月—2013年11月于該院就診的慢性心功能不全合并糖尿病患者100例，隨機將患者分為觀察組和對照組，其中觀察組50例，男性29例，女性21例；年齡55～68歲，平均年齡（60.3±5.5）歲；對照組50例，男性28例，女性22例；年齡27～73歲，平均年齡（60.6±5.3）歲。兩組患者在年齡、性別等方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理；觀察組患者進行干預護理：①心理護理：由于患者病情較重，且合并糖尿病患者往往常年用藥，因此對疾病存在一定厭惡、恐懼等心理，此時護理人員需及時對患者進行心理疏導，幫助患者加深對疾病的認識，消除其恐懼焦慮等心理，幫助其建立治療的信心，從而積極地配合治療。②血糖控制：在患者治療住院期間需對定時對患者血糖進行檢測，積極對患者進行血糖的控制，以確保其血糖水平正常。③藥物應用：對患者用藥進行指導，幫助患者進行藥物用法用量以及可能存在的不良反應進行充分了解，確保患者對藥物的正確應用，如出現不良反應及時進行相應處理。④運動護理：根據患者病情為患者制定合理有效的運動方案，聯合患者家屬進行監督，幫助患者進行運動鍛煉，以促進其免疫功能的提高，血糖控制的穩定。避免強度過大的運動，避免加重患者心臟負擔。⑤生活干預：對患者進行飲食干預護理，要求患者進食較為清淡且容易消化的食物，進食需遵循低糖、低脂、低鹽、富含纖維素、維生素的原則，避免進食具有刺激性的食物，禁止飲酒，少食多餐；對患者進行休息護理，指導患者以正確的臥位進行休息，以減少其靜脈回流，減輕其心臟負擔[1-2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者臨床癥狀和體征的變化情況，對其進行護理效果的比較；觀察兩組患者血糖控制的情況；對患者進行護理滿意度調查，根據滿意、一般、不滿意3個評價指標進行評價。

1.4 療效判定

[3]的評價標準對患者的護理效果進行評價：患者護理后血糖維持在正常水平，活動承受量增加，其胸悶、氣短、水腫等臨床癥狀消失，此為顯效；患者護理后血糖基本維持在正常水平，活動承受量增加，其胸悶、氣短、水腫等臨床癥狀均明顯減輕，此為好轉；患者治療后血糖控制不穩定，其其胸悶、氣短、水腫等臨床癥狀均未有改善甚至加重，此為無效。患者治療總有效率=治療痊愈率+治療顯效率+治療好轉率。

1.5 統計方法

該研究中所涉及的相關數據均需錄入SPSS 17.0統計學軟件進行統計分析，數據處理時計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者護理效果比較

觀察組患者與對照組患者在護理有效率方面存在顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度調查結果比較

觀察組患者與對照組患者在對護理工作的滿意度方面存在顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度調查結果比較[n（%）]

3 討論

慢性心功能不全是一類患者由于多種病變導致的心肌的舒張或收縮功能的障礙導致其心臟輸出量難以維持正常生命活動的疾病。糖尿病是一類患者由于機體內胰島素分泌障礙或作用障礙導致患者長期處于血糖濃度較高的疾病。當患者同時存在這兩種疾病時，其死亡幾率明顯增高，因此對慢性心功能不全合并糖尿病患者進行心功能改善治理的同時，控制患者血糖，做好相關護理措施，對其病死率的降低具有重要意義[4-5]。該研究對慢性心功能不全合并糖尿病患者進行干預護理，研究結果顯示，進行干預護理的觀察組患者與對照組患者相比其護理效果明顯改善，患者對護理工作的滿意度明顯提升，因此，對慢性心功能不全合并糖尿病患者進行干預護理能夠有效改善其臨床癥狀，促進其疾病的轉歸，對提高其對護理工作的滿意程度也具有積極意義。

[參考文獻]

[1]王霞.慢性心功能不全合并糖尿病40例的護理[J].廣東醫學,2013,10 (9):1475-1476.

[2]常冉.慢性心功能不全合并糖尿病40例的護理[J].中國衛生標準管理,2014,5(11):57-59.

[3]杜云華.綜合護理對老年慢性心功能不全患者治療依從性、生活質量及心功能的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2012,13(22):137-140.

[4]孫鳳媛.家庭護理干預對慢性心功能不全患者的影響[J].中國誤診學雜志,2011,12(29):7099.

[5]賀亞男.強化護理干預對慢性心功能不全患者生活質量的影響[J].當代護士：專科版，2011,7(10):15-17.

R4

A

1672-4062（2015）02（a）－0195-01

2014-11-08）

劉穎（1972.8-），女，天津人，專科，護師，護理學。