彩超診斷老年高血壓及糖尿病患者頸動脈粥樣硬化臨床價(jià)值

劉曉璇

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江大慶 163515

彩超診斷老年高血壓及糖尿病患者頸動脈粥樣硬化臨床價(jià)值

劉曉璇

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,黑龍江大慶 163515

目的探討、分析彩超對老年高血壓及糖尿病患者頸動脈粥樣硬化診斷的臨床價(jià)值。方法本次臨床價(jià)值研究中，主要選取該院2012年3月—2014年3月收治的的98例患者，并根據(jù)患者是否患有糖尿病，分成單純高血壓組和高血壓合并糖尿病組，并分別命名為實(shí)驗(yàn)組康復(fù)組，其中實(shí)驗(yàn)組單純高血壓患者有50例，糖尿病合并高血壓的實(shí)驗(yàn)組48例患者。同期選擇50例健康人士作為對照組。應(yīng)用彩超對三組患者的頸部動脈粥樣斑塊形成的情況以及頸總動脈血流頻譜數(shù)值變化進(jìn)行記錄和檢測。結(jié)果在彩超檢測結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組和康復(fù)組患者的頸部動脈血管的超聲多支異常對比與對照組明顯增多，各項(xiàng)頸動脈血流動力學(xué)對比與對照組其指標(biāo)也明顯異常與對照組，但康復(fù)組即糖尿病合并高血壓患者的病情較為嚴(yán)重些。結(jié)論糖尿病合并高血壓會使老年人頸動脈粥樣斑塊的發(fā)生率增大，而彩超檢查可以為該病的診斷提高一個客觀、確切的證據(jù)，對患者病情評估均有較大的幫助。

彩超診斷；老年人；糖尿病合并高血壓；臨床價(jià)值

頸動脈粥樣硬化是老年人中較為常見的疾病，其臨床特征主要表現(xiàn)為大、中動脈斑塊內(nèi)膜增厚。其粥樣硬化斑塊的形成就會影響到血液的正常流動，從而致使對組織器官灌注減少，引發(fā)多種心腦血管疾病。在臨床研究中證明，糖尿病合并高血壓患者的頸動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生率較于正常人群明顯增高。隨著醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展，彩超在心血管疾病檢驗(yàn)中也得到廣泛的應(yīng)用。本文為了研究彩超在老年人糖尿病結(jié)合高血壓患者頸動脈粥樣硬化斑塊診斷中的價(jià)值，選取該院2012年3月—2014年3月收治的98例高血壓患者作為研究的對象。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2012年3月—2014年3月收治的98例患者作為研究的對象，同期還選取50例健康人士作為參照對象，并命名為對照組。98例高血壓患者根據(jù)其是否患有糖尿病，將其分為單純高血壓組和糖尿病合并高血壓組，并分別命名為實(shí)驗(yàn)組和康復(fù)組，其中實(shí)驗(yàn)組單純高血壓患者有50例，糖尿病合并高血壓的實(shí)驗(yàn)組48例患者。對比三組老年人的臨床基本信息，如性別、年齡已經(jīng)病程等信息，并沒有存在明顯的差異。

1.2 治療的方法

在本次彩超診斷中，主要采用彩色多普勒超聲診斷儀器對所有的患者的頸動脈粥樣硬化以及頸動脈血流動力學(xué)的情況進(jìn)行診斷。在進(jìn)行診斷過程中，首要讓患者平臥在檢查床，然后由專業(yè)的超聲醫(yī)生均對三組進(jìn)行兩側(cè)的頸總動脈、頸、內(nèi)外動脈檢測，以此來判定是否存在粥樣斑塊的現(xiàn)象。頸動脈血流動力學(xué)指數(shù)，主要是選取例頸總動脈1.5 cm處的動脈位置，然后采用脈沖多普勒進(jìn)行血流頻譜的測定。

1.3 評定的依據(jù)

其主要是依據(jù)血管阻力指數(shù)、舒張末期血流速度以及血管搏動指數(shù)進(jìn)行評定的，最終取其的平均值作為最終結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將在本次臨床價(jià)值獲得的數(shù)據(jù)全部應(yīng)用到SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間用t為檢驗(yàn)，組間比較用χ2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義P＜0.05。

2 結(jié)果

通過將數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的對比，可知實(shí)驗(yàn)組和康復(fù)組患者的頸部動脈血管的超聲多支異常對比與對照組明顯增多，各項(xiàng)頸動脈血流動力學(xué)對比與對照組其指標(biāo)也明顯異常與對照組，但康復(fù)組即糖尿病合并高血壓患者的病情較為嚴(yán)重些。具體情況如表1。

表1 三組患者頸動脈血管粥樣硬化情況（%）

3 結(jié)語

頸動脈粥樣硬化是老年人中較為常見的疾病，對其身體有重大的威脅。一旦粥樣硬化斑塊的形成就會影響到血液的正常流動，從而致使對組織器官灌注減少，引發(fā)多種心腦血管疾病。通過本次的臨床研究可以發(fā)現(xiàn)，糖尿病合并高血壓患者發(fā)生頸動脈粥樣硬化的機(jī)率較高，而彩超檢查可以為該病的診斷提高一個客觀、確切的證據(jù)，對患者病情評估均有較大的幫助，從而使患者得到及時的治療，避免頸動脈粥樣硬化的進(jìn)一步惡化。因此值得在臨床上推廣應(yīng)用，提高診斷病情的科學(xué)性和客觀性。

[1]孫曉云.頸動脈粥樣硬化的流行病學(xué)研究[J].中國醫(yī)藥指南，2011，1(5): 56-57.

[2]肖鈞.彩超檢測60例2型糖尿病患者頸動脈粥樣硬化斑塊分析[J].中外醫(yī)療，2011,4(3):12-13.

[3]高瑞鋒,張全斌,崔艷華.頸動脈粥樣硬化超聲表現(xiàn)與腦梗死的關(guān)系探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2011,5(3):89-90.

[4]張靜麗,吳榮秀.超聲彩色多普勒檢測頸部血管早期動脈硬化的臨床研究[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2010,7(2):65-66.

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1672-4062（2015）02（a）－0135-01

2014-11-20）

劉曉璇（1975-），女，本科，大慶市人，主治醫(yī)師，主要從事超聲診斷。