淺談醫院檔案信息化建設的現狀及對策

郝崢嶸

（遼源市中心醫院，吉林遼源136200）

淺談醫院檔案信息化建設的現狀及對策

郝崢嶸

（遼源市中心醫院，吉林遼源136200）

隨著社會的不斷發展，在醫療改革的影響下，醫院各項工作都朝著標準化、規范化、科學化的方向發展。隨著數字技術的發展和應用，數字化醫院的概念被提出，計算機網絡技術以及無紙化辦公等技術，在現代醫院中的應用越來越深入。為了能夠更好地適應醫院的發展和社會的需求，醫院檔案應當實行信息化建設，以提高醫院的管理水平，推動醫院的現代化發展。

醫院；檔案；信息化；建設；對策

在醫院管理當中，檔案管理主要是指在資產管理、后勤管理、科研、行政的工作中，形成的文字、圖片、音像等具有實際內容的記錄。這些記錄能夠反映出醫院的發展歷程，對醫院維權、醫院管理、醫院科研、醫院改革等方面都具有重要的意義。在現代化社會當中，信息技術在各個領域中的廣泛應用，促使醫院檔案實行信息化建設，利用信息技術、網絡技術、計算機技術，對檔案進行充分地開發、處理和管理，以提高醫院的管理效率。

1　醫院檔案信息化建設的必要性

1.1檔案資料的數字化轉變

在現代社會中，計算機的應用使得醫院在日常管理中產生了大量的數字化資料。其中一部分是在醫院的日常管理中產生的，例如在醫院上下級或各部門進行的通知、報表，或文件的收發工作中，大多數都是通過網絡傳遞，傳統的手工檔案管理已經無法適用新型檔案的利用、管理、收集和存儲；另一部分是在醫院的醫療業務流程中產生的，當前很多醫院都利用計算機和網絡信息系統來處理日常的醫療業務，從掛號開始，醫院就對病人實行網絡化管理。以上這些情況使得醫院的管理模式發生了改變，促使醫院對傳統的管理手段進行改革，從而適應信息化社會的發展［1］。

1.2信息化檔案利用需求的增加

信息技術的發展和應用，使得人們對于醫院信息化檔案的利用需求大大增加。隨著醫保的普及，病人在出院之后需要利用病例內容進行報銷。在傳統模式下，病人要在出院15個工作日之后才能拿到病歷，十分不便。而醫院實行信息化檔案可以為患者提供電子病歷，患者可以在家中通過網絡聯系醫院檔案管理部門，在網上辦理相關手續后就能夠拿到自己的病歷檔案，極大地提高了醫院的工作效率，為患者提供了方便。

2　醫院檔案信息化建設的現狀

2.1信息化意識和層次較低

在醫院的各個部門當中，檔案管理部門長期處于隱形的弱勢地位，醫院領導對信息化檔案的認識不足，在醫院的崗位責任和考核辦法中，也沒有將其作為一項重要的業務納入其中。因此，很多醫院的檔案信息化建設仍然處于初級階段，信息化的應用還僅僅局限于信息的錄入、查詢和利用等方面，無法為人們提供信息化檔案的更多應用價值。同時，很多醫院的員工和病人都沒有清楚地意識到檔案信息化的利用目的，缺乏足夠的利用需求。

2.2相關設施、技術、人才的缺乏

醫院檔案信息化建設需要相應的硬件和軟件進行支持，但是直到現在，國家都沒有開發和規定統一的檔案信息化建設標準。因此，各個醫院只能根據自身的技術實力和經濟條件，選擇相應的硬件設備和軟件系統，導致了檔案信息化建設的不均衡［2］，很多醫院仍然利用人工操作或單機歸檔的方式進行檔案管理。在檔案內容當中，對于信息的深度和廣度覆蓋十分有限，檔案信息管理系統與其他業務的信息系統之間缺乏聯系，不利于資源的有效整合，而系統自身難以對檔案信息進行深入地處理和加工。另外，當前大多數醫院只重視培養和發展高素質的醫療人員，普遍忽略了檔案管理人員的培養，導致了醫院檔案管理人才的缺乏，阻礙了醫院檔案信息化建設的進程。

3　醫院檔案信息化建設的對策

3.1強化檔案信息化建設的意識

醫院領導對檔案信息化建設的重視程度，直接關系到信息化建設水平的高低。如果醫院領導能夠提升對檔案信息化建設的重視，將其當作一項醫院的發展戰略來看待，加大投資力度、優化管理措施，將為醫院檔案信息化建設提供更大的支持。同時，檔案管理人員應當明確自己在信息化建設中的位置，重視和宣傳相關的法律法規［3］，醫院的每個員工都應當對檔案信息化建設給予支持。

3.2加強信息化設備和信息化人才的建設

信息化涉及到網絡、計算機、信息安全、信息發布、信息處理等方面，因此需要完善的設備和充足的人才做保障。對此，醫院應當對這方面加大投資力度，確保檔案信息化建設所需的軟硬件設備完整齊全。此外，還要加強對相關人才的儲備和培養，積極進行相關業務的培訓。同時，可以與相關專業的學校進行合作，大力引進相關專業的人才，為醫院檔案信息化建設提供人才支持。

3.3實現醫院檔案管理網絡化

目前，一些醫院的檔案信息系統與其他的信息系統之間缺乏聯系，分體管理的現象比較嚴重。在信息化建設中，不同的部門往往只顧建立自己的檔案信息系統，忽略了與其他部門的交流，限制了數據庫的充分開發，增加了醫院人力、物力、財力的消耗，對醫院檔案信息化建設的整體水平造成了影響。醫院檔案的管理、收集和整理，是為了記錄醫院的發展歷程，以及為人們提供利用價值［4］。因此，醫院檔案部門應當加強與其他部門的合作，共同開發和建立統一的數據庫，通過網絡進行連接，集合醫院各項業務流程中的信息，進行統一管理。同時，還可以在網上發布最新的檔案信息，使員工可以隨時查閱，實現資源共享。這樣，就能夠極大地提高醫院檔案管理的效率，為醫院檔案信息化建設提供良好的發展動力。

3.4加強檔案信息安全

對于醫院來說，檔案是對醫院的整個建設和發展歷程的記錄，如果丟失或損壞，將會造成不可逆的嚴重損失。因此，檔案管理人員應當嚴格按照相關規范和標準進行工作，確保檔案的安全和完整。此外，在信息化檔案的網絡環境當中，也應當積極維護網絡安全，防止信息化檔案出現丟失或損壞的情況。

4　結論

在現代化社會當中，隨著科技的不斷發展和深入，大量的先進技術被應用到各個領域當中。在現代化醫院當中，信息技術在醫院檔案管理方面的應用取得了十分良好的效果，極大地提高了醫院檔案管理的效率。雖然目前還有很多醫院檔案的信息化建設技術有限，水平較低，但是只要提高重視程度，積極采取相應措施，最終會使檔案信息化建設得到長足的發展和進步，推動醫院的現代化發展。

主要參考文獻

［1］汪露．醫院檔案信息化建設的現狀與對策［J］．中國衛生產業，2015（1）：103－104．

［2］許劍波，姚云華．醫院檔案信息化建設的現狀與對策［J］．中國現代醫生，2010（1）：87－88．

［3］竇雪蘭．淺談醫院檔案的信息化建設［J］．安徽衛生職業技術學院學報，2010（4）：3－4．

［4］張玉萍．淺談醫院檔案信息化建設的對策［J］．機電兵船檔案，2012（3）：61－62．

10.3969/j.issn.1673-0194.2015.15.116

G271

A

1673-0194（2015）15-0207-02

2015-04-21