健康教育應用于消化內科患者的護理效果

摘要：目的 研究消化內科患者健康教育的方法，提高消化內科的護理質量。方法 對我院2012年6月～2013年6月收治的122例消化內科患者進行分析，并將所有患者隨機分成觀察組和對照組。其中對照組采用的是常規護理，觀察組在常規護理的基礎上，對患者進行一系列的健康護理教育，對比兩組患者的護理滿意程度以及SAS、SDS評分。結果 經過一系列護理指導之后，觀察組患者的護理滿意度要高于對照組，SAS、SDS評分則要低于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在進行消化內科護理的過程中，對患者進行健康教育，能有助于建立良好的護患關系，改變患者日常生活的不良習慣，提高護理質量，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：健康教育；消化內科；護理

隨著社會的不斷發展，工作壓力過大，人們的生活節奏變快，一些社會打工一族為了能夠維持生計，長時間進行工作，廢寢忘食，從而誘發了消化系統疾病[1]。由于消化內科疾病具有一定的特殊性，不僅要進行及時的治療，還必須要做好日常的護理。為了能夠提高消化內科患者的護理效果，本院除了對患者進行常規護理之外，還研究健康教育指導工作對護理的影響。通過健康教育，能夠有效改善護患關系，增強患者的信心，豐富患者的知識，滿足患者的健康需求；另一方面，實行健康教育也能有效提高護士的素質和護理技能。本文主要探討分析健康教育對消化內科護理的效果，從而更好地提高消化內科的護理服務質量，現將消化內科健康教育護理體會總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對我院2012年6月～2013年6月收治的122例消化內科患者進行分析。其中男65例，女57例；患者的年齡在27～85歲，平均年齡為（47.3±2.6）歲。本次研究主要將122例患者隨機分成對照組和觀察組，每組各61例。兩組患者在性別、年齡兩方面對比，差異無統計學意義（P<0.05）。

1.2方法 對兩組患者采用不同的護理方式，其中對照組患者采用常規的消化內科護理措施。下文進行詳細介紹、

1.2.1對照組患者的護理方式

1.2.1.1評估患者發生嘔吐的時間和頻率，詢問患者情況，分析患者嘔吐的原因和伴隨癥狀。

1.2.1.2觀察患者嘔吐物的顏色，必要時送檢化驗。

1.2.1.3在護理的過程中要保持病房通風，搞好醫院的環境衛生。

1.2.1.4若患者發生腹瀉等癥狀時，護理人員及時觀察患者的生命體征、皮膚彈性等，并做好肛周皮膚的護理措施。

1.2.1.5對身體虛弱患者，叮囑臥床休息與活動相結合，注意腹部保暖，合理安排飲食，避免吃生冷食物。

1.2.1.6隨時觀察患者有無出現腹痛、感染等情況，患者服用藥物有無不良反應。若出現不良反應，則要及時告知醫生進行治療。

1.2.2觀察組護理方法 觀察組患者除了以上幾種基本的護理方法之外，護士還對患者進行健康教育，其中包括：

1.2.2.1向患者介紹醫院環境 所有患者在入院時，護士要用熱情的態度對待患者。在患者入院時要向患者介紹醫院環境和主治醫生等，并分析消化內科的病情，提高患者治療的信心和依從性。通過熱情的講解，給患者良好感覺，建立良好的護患關系。

1.2.2.2分析患者的疾病情況 由于消化內科疾病會嚴重影響患者的日常生活，因此患者很容易對疾病產生恐懼感。因此，護理人員應該分析患者的疾病原因、臨床癥狀、體征、并發癥等內容，根據患者的實際情況做好健康指導工作，改變患者的不良生活習慣，構建良好的飲食結構等。此外，醫護人員還必須根據患者的營養狀況、文化程度等進行分析，制定合適的健康教育方案。其中包括開展講座、對患者進行一對一交流、播放宣傳片、張貼宣傳欄等，對患者進行消化內科疾病知識講解。讓患者能夠對消化內科疾病的誘發機制、誘發因素、胃炎的飲食注意事項、胃炎的治療方法、消化內科疾病的危害性等方面有完整的認識和了解。

1.2.2.3對患者進行飲食護理 合理的飲食能起更好的輔助治療效果。護理人員必須要根據患者的實際情況，為患者的飲食提出幾點合理的建議，例如：建議多吃易消化的半流質食物，食物的口味要注意清淡，多吃易消化的食物，同時要保證營養吸收。盡量定時定量就餐、少食多餐、避免暴飲暴食。在進食時，禁止吃刺激性食物，避免對胃部造成傷害。一些患者在進食的過程中，習慣吸煙喝酒。對于這種現象，醫護人員對患者進行勸誡，讓患者了解到其危害性。除此以外，要保證患者有充分的休息時間。

1.2.2.4對患者進行用藥指導 一些患者誤認為服藥對腸胃造成傷害，依從性較差。護理人員必須要叮囑患者按時服藥。通過正確的用藥治療，從而能夠有效達到康復目的。醫護人員對患者強調服藥的重要性，并對藥物的主要作用進行講解，以提高患者治療的依從性。此外，護理人員應該對患者講解藥物的作用，在用藥的過程中應該理清藥物與疾病之間的關系，對用藥過程中可能出現的不良反應、副作用情況也要告知，指導患者合理、科學地用藥。在療程結束之后，及時檢查患者的具體情況，若患者病情發生變化，要及時告知醫生，根據患者的病情合理增加或減少藥物，預防患者病情復發。

1.2.2.5對患者進行運動指導 除了一些特殊的消化內科患者，如急性胰腺炎患者、上消化道大出血患者等急性期消化內科患者之外，護理人員必須要其他類型的消化內科患者進行運動指導，除了臥床休息之外，也要注意適當的活動，從而有效促進患者腸胃的消化能力，增強機體抵抗力，促進患者身體的恢復。

1.2.2.6對患者做好心理輔導 一些患者在患病期間，由于生活質量的下降，情緒容易暴躁或抑郁。醫護人員及時了解患者的情況，觀察患者情緒變化情況，并及時對患者進行溝通和心理輔導。對患者的行為給予充分的理解和寬容，并鼓勵患者適當對自己的情緒宣泄。通過建立一些小型活動，讓患者增加自信心，從而更好地戰勝疾病。

1.2.2.7對患者做好出院指導 護理人員根據患者的康復情況，為患者辦理出院手續。在出院前，護理人員要對患者進行飲食指導，囑咐患者定期到醫院復診，讓患者合理活動，提高機體抵抗力，預防疾病復發。

1.3效果分析 在經過治療之后，對患者進行滿意度和SAS、SDS進行評分。其中滿意度主要分成：滿意、較滿意、一般、不滿意四個層次。滿意：患者對護理非常滿意，并豐富自身健康護理知識，能夠正確對待疾病，服藥依從性較強，并積極尋找治療疾病的方法，規范好日常飲食。較滿意：患者對護理的整體較滿意，在護理指導下，患者能夠有效改善飲食習慣，在醫生的囑咐下進行服藥。一般：患者偶爾存在焦慮感，在護理過程中無疾病加重現象，正視疾病，但治療缺乏積極性。不滿意：患者對護理不滿意，自我保健意識較差，生活習慣不良，服藥依從性較差。在護理過程中出現焦慮、抑郁等現象，心理狀態不好，容易暴躁或抑郁，治療消極等。

1.4統計學處理 本次研究主要采用SPSS15.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1患者滿意度比較 兩組患者的滿意度比較，見表1。

由表1可見觀察組滿意度明顯優于對照組滿意度

2.2兩組患者的SAS、SDS評分比較 兩組患者的SAS、SDS評分比較，見表2。

3討論

健康教育工作是整體護理的主要內容之一，對患者實行良好的健康教育工作，能夠提高護理的質量，改善患者的預后情況。在實行健康教育護理的過程中，護理人員需要做好以下幾點：

3.1要分清健康教育工作與衛生宣傳教育的區別[2，3] 兩者存在較大的差異，衛生宣教是面向大眾的，而對患者的健康教育工作，則是需要分析患者的實際情況，根據實際情況向患者提出合理的建議，為患者制定貼心的健康教育計劃。在護理的過程中觀察健康教育工作。

3.2要做好評定工作 在進行健康護理教育之余，必須要讓患者參與護理的評定工作。根據患者的評定結果，進一步完善護理教育內容[4，5]，提高護理水平。根據本次調查顯示，觀察組患者在進行健康教育護理之后，患者的健康知識有所豐富，有效改善患者的日常生活習慣，保證患者的康復，提高患者對護理的滿意度。此外，經過健康教育護理，護士在護理的過程中不斷提高自身素質，激發了不斷學習進取的熱情，以更加積極的態度投入到患者的健康教育護理當中。

本次研究通過向患者介紹醫院環境、分析患者的疾病情況、對患者進行飲食護理和用藥指導、對患者進行運動指導，最后對患者做好出院指導。能有效提高患者的滿意度和SAS、SDS評分，觀察組在經過一系列健康教育護理之后，滿意度和SAS、SDS評分各方面均明顯優于對照組患者（P<0.05），可見對患者進行健康教育護理工作非常重要，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

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[3]肖良翠.健康教育應用于消化內科患者的護理[J].醫學信息，2013，06（06）：185.

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[5]何寶芬.健康教育路徑在消化科優質護理中的應用[J].中國現代醫藥雜志， 2012，03（12）：95-97.編輯/申磊