高血脂患者實施臨床路徑護理對預后影響探討

摘要：目的 探討對高血脂患者以臨川路徑對其進行護理所取得的臨床效果。方法 選擇2012年1月～2014年1月曾在我院進行治療的高血脂患者86例，將這些患者隨機分為數量相等的兩組，將這兩組患者分別作為觀察組與對照組，對照組中患者以常規方法進行護理，觀察組中患者以臨床路徑進行護理，觀察兩組患者的臨床護理效果，比較兩組患者的護理滿意率。結果 在護理治療結束之后，對兩組患者的臨床護理效果進行觀察，兩組患者血漿中的膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油等指標均得到一定程度改善，但觀察組中患者的改善情況明顯優于對照組，兩組患者之間存在顯著差異；比較兩組患者的護理滿意率，觀察組中患者的護理滿意率為97.7%，對照組中患者護理滿意率為81.4%，兩組患者之間差異明顯。結論 高血脂患者以臨床路徑對其進行護理能夠取得較好的效果，能夠使患者的高血脂癥狀得到明顯改善，并且能夠使患者的護理滿意率提高，則臨床上有重要作用和意義，可進行廣泛推廣應用。

關鍵詞：高血脂；臨床路徑；護理效果

隨著現代社會不斷發展，人們生活水平的不斷提高，高血脂在臨床上的發病率也越來越高，在臨床上有著很高的發病率，尤其在老年人群中較多發，對患者的生活質量以及生命健康有著十分嚴重的影響，另外，患有高血脂還會導致其它疾病，對患者有很大危害。臨床研究表明，利用臨床路徑對患者進行護理能夠使高血脂癥狀得到較好改善。本文選擇2012年1月～2014年1月曾在我院進行治療的86例高血脂患者，分別對其以常規方法與臨床路徑兩種方法對患者進行護理，并對兩種方法的所取得的效果進行比較，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2012年1月～2014年1月曾在我院進行治療的86例高血脂患者。將這些患者隨機分為數量相等的兩組，將這兩組患者分別記作觀察組與對照組。對照組患者43例，其中男性患者23例，女性患者20例，年齡62～85歲，平均年齡（72.8±2.4）歲，病程2～15年，平均病程為（8.6±2.6）年；觀察組中患者43例，其中有22例為男性患者，有21例為女性患者，患者年齡60～84歲，平均年齡為（74.8±2.6）歲，患者2～16年，平均病程為（9.4±2.2）年。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面無顯著差異存在，具有可比性。

1.2方法 對照組患者對其進行常規護理，即患者在住院期間，根據醫囑為患者實施治療性的護理，簡單觀察患者的病情變化，口頭講解關于疾病的發生、發展等相關知識，口頭進行簡單的心理安撫；觀察組患者在對照組基礎上以臨床路徑進行護理，當患者進入醫院之后，將臨床路徑護理模式有關內容向患者以及其家屬進行詳細介紹，從而使其了解該模式特點、目標以及相關內容，從而得到患者支持以及配合。根據該護理模式的相關要求整體評估患者生理特征以及心理特征，從而將相關治療方案以及護理方案制定出來，同時要對患者做好健康宣教，將該疾病的相關知識向患者進行講解。護理人員要以所制定臨床路徑為依據，每天對患者有規律護理以及健康宣教，并且要依據路徑表相關規定對患者相關病情資料進行連續、實時填寫，并且要向醫師及時匯報患者的病情變化情況，從而進行更好護理以及治療。患者出院時要將二級預防相關內容以及在日常生活中所要注意的問題向患者告知，從而提高其自我保健意識[1]。

1.3統計學分析 利用統計學軟件SPSS13.0對患者的臨床癥狀改善情況以及患者護理滿意度進行統計分析，對計量數據用均數±標準差進行表示，用t對計數資料資料進行表示，對于組間比較利用χ2進行檢驗，在本次研究中，將P<0.05作為存在統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的臨床護理效果 在護理治療結束之后，對兩組患者的臨床護理效果進行觀察，兩組患者血漿中的膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油等指標均得到一定程度改善，但觀察組中患者的改善情況明顯優于對照組，兩組患者之間存在顯著差異。

2.2比較兩組患者的護理滿意率 在護理完成之后，對兩組患者的護理滿意率進行比較，觀察組中患者的護理滿意率為97.7%，對照組中患者護理滿意率為81.4%，兩組患者之間差異明顯，見表1。

3討論

3.1臨床路徑護理能夠使患者更好掌握疾病知識 通過對患者進行健康教育，能使患者能夠將疾病自我管理方面的相關知識以及技能掌握，使患者家屬支持，使患者將自我約束能力提高，進而提高患者依從性，對于其所存在不不良生活習慣以及行為方式能夠主動改變，對于自身疾病能夠進行自我管理以及控制[2]。

3.2臨床路徑有利于將護理質量提高 由于患者病情在不斷變化，因此要對其進細致觀察，在護理過程中要有預見性以及有計劃地對患者進行主動、連續護理。通過實行臨床路徑護理，患者在住院過程中，護理人員對于在每個時間段之內所要進行護理工作都能夠十分清楚，防止由于各個方面的因素而導致出現遺漏或者疏忽，并且還能夠使護理人員對于患者病情所出現變化及時掌握，從而及時采取有效措施進行護理，使所出現護理差錯減少。同時，還能夠使護理人員增強其責任心，使護理工作更加規范，保證在護理工作的各個過程中都有健康教育的貫穿，使患者在整個過程中都能夠感受到護士的熱情以及精心護理，使臨床護理工作更加程序化以及標準化，從而將護理質量提高[3，4]。

3.3臨床路徑有利于將患者滿意度提高 在臨床路徑護理模式中，詳細設計了每一項護理工作的內容，能夠讓患者了解到護理的整個過程，真正實現\"以人為本\"。同時，利用該模式使的護理記錄更加簡單，所使用的使統一、規范的表格，使書寫程序減少，從而使護士節約了時間，并且能夠保持連續記錄，對于患者病情發展能夠進行動了解。另外，以往在護理過程中所出現的醫療糾紛大部分都是因為缺乏有效溝通而造成的，護理人員往往會忽視與患者之間進行交流，而利用臨床路徑對患者進行護理，需要護士將疾病有關知識向患者主動講解，對患者遵醫行為能夠進行了解，并能夠了解患者關于健康知識的了解情況，從而使護患關系更加密切，使護士自身價值得以提高，并能夠使護士以及醫院形象得以提升，從而將患者滿意度提高[5，6]。

綜上所述，高血脂患者以臨床路徑對其進行護理能夠取得較好的效果，能夠使患者的高血脂癥狀得到明顯改善，并且能夠使患者的護理滿意率提高[7，8]，則臨床上有重要作用和意義，可進行廣泛推廣應用。

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編輯/孫杰