丹參酮治療急性腦梗塞的臨床療效分析

摘要：目的 采用丹參酮對急性腦梗塞患者進(jìn)行臨床治療，并觀察治療效果。方法 對比分析法是將丹參酮靜脈滴注治療療效與血塞通靜脈滴注治療療效進(jìn)行對比的一種方法，本文采用這種方法對我院自2012年5月～2014年2月收治的100例病患資料進(jìn)行資料分析，并按照隨機(jī)抽取法將其分為對照組與觀察組，對照組患者應(yīng)用血塞通靜脈滴注治療方案，觀察組患者應(yīng)用丹參酮靜脈滴注治療方案，對比兩組臨床治療效果。結(jié)果 觀察組治療療效明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比存在差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 在治療急性腦梗塞疾病的過程中，丹參酮具有良好的臨床治療效果，且副作用小，值得臨床推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：丹參酮；急性腦梗塞；臨床治療療效；分析

腦梗死是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種，即我們?nèi)粘ＫQ的中風(fēng)。引發(fā)腦梗死的主要原因是局部腦組織的供血不足，當(dāng)病情深化時便會造成神經(jīng)功能的缺失。其中腔隙性腦梗死、腦血栓形成均是腦梗死的主要類型。隨著人民生活水平增加、飲食不規(guī)律等問題越來越多，腦梗死出現(xiàn)的幾率也不斷增加。在過去的時段中，血塞通一直作為化瘀化血的主要治療藥物，但是效果一直有限，自2013年起，我院應(yīng)用丹參酮靜脈滴注方法對患者進(jìn)行治療，取得了有效的臨床治療效果，現(xiàn)將治療結(jié)果報道如下[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 我院自2012年5月～2014年2月共收治腦梗死患者共計100例，對這些病患資料進(jìn)行資料分析，并按照隨機(jī)抽取法將其分為對照組與觀察組，對照組患者應(yīng)用血塞通靜脈滴注治療方案，觀察組患者應(yīng)用丹參酮靜脈滴注治療方案，每組患者各50例，對比兩組臨床治療效果。

應(yīng)用腦血管疾病學(xué)術(shù)會議制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對我院收治的患者進(jìn)行臨床檢查，確定其均符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，且應(yīng)用CT檢查法對患者頭顱進(jìn)行CT認(rèn)證，排除了顱內(nèi)出血患者，我院收治的患者中，男性有64例，女性有36例，年齡54～81歲，平均年齡為（65.56±11.12）歲。

按照《各類腦血管病診斷要點》對我院收治患者的腦梗死面積、部位以及性別、年齡進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計并分析，發(fā)現(xiàn)兩組患者數(shù)據(jù)評分比較沒有顯著差異性，其中不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組治療方案 對照組患者應(yīng)用血塞通靜脈滴注治療方案進(jìn)行治療，護(hù)理人員每日將400～600mg血塞通融入到濃度為5%的100～250ml的葡萄糖注射液或生理鹽水中，然后注射入患者體內(nèi)，每14d為1個治療療程，觀察患者臨床治療效果[2]。

1.2.2觀察組治療方案 觀察組患者應(yīng)用丹參酮靜脈滴注治療方案進(jìn)行臨床治療，護(hù)理人員將40～80mg的丹參酮融入到濃度為5%的100～250ml的葡萄糖注射液或生理鹽水中，將其均勻混合后為患者進(jìn)行靜脈滴注，注射1次/d，以14d作為1個療程，觀察患者臨床治療效果。

兩組患者在接受治療的過程中，根據(jù)患者不同臨床反應(yīng)予以營養(yǎng)腦細(xì)胞、降壓藥、抗生素等藥物進(jìn)行治療，提高臨床治療效果[3]。

1.2.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國家規(guī)定的腦血管療效判定標(biāo)準(zhǔn)對我院收治的患者治療效果進(jìn)行評定，當(dāng)患者神經(jīng)功能缺損評分減少在90%以上時，患者神經(jīng)缺損程度較小，且病殘程度為0級，此時判定為痊愈；當(dāng)患者神經(jīng)功能缺損評分減少在45%以上時，患者神經(jīng)缺損程度不影響患者日常生活，且患者病殘程度為1～3級，此時將療效判定為顯效；當(dāng)患者神經(jīng)功能缺損評分減少在16%～45%時，患者神經(jīng)缺損程度已經(jīng)不利于患者日常正常生活，此時判定療效為有效；當(dāng)患者神經(jīng)功能缺損評分減少低于17%時，且患者病情急劇惡化，此時判定為治療無效[4]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 首先進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設(shè)檢驗方法即χ2檢驗進(jìn)行計數(shù)資料的對比應(yīng)用。再次應(yīng)用Student t檢測方法進(jìn)行計量資料的對比應(yīng)用。最后檢測P值，如果P值<0.05，那么數(shù)據(jù)之間存在差異性，說明其具有統(tǒng)計學(xué)意義[5]。

2結(jié)果

2.1臨床治療療效評定，見表1。

從表1可以看出，我院應(yīng)用丹參酮治療方案進(jìn)行治療的觀察組患者痊愈者有25例，占50%，治療顯效者有10例，占20%，治療有效者有4例，占20%，而最終惡化者有1例，占2%，其治療總有效率為90%，而應(yīng)用血塞通治療方案進(jìn)行治療的對照組患者痊愈者有7例，占14%，治療顯效者有15例，占28%，治療有效者有12例，占24%，而最終惡化者有6例，占12%，其治療總有效率為68%，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者治療效果，兩組患者臨床治療效果對比存在顯著差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2兩組患者神經(jīng)功能缺損評分比較，見表2。

從表2可以看出，我院應(yīng)用丹參酮治療方案進(jìn)行治療的觀察組患者基本治愈者有16例，占32%，治療顯著進(jìn)步者有25例，占50%，治療進(jìn)步者有8例，占16%，而最終惡化者有1例，占2%，其治療總有效率為98%，而應(yīng)用血塞通治療方案進(jìn)行治療的對照組患者基本痊愈者有8例，占16%，治療顯著進(jìn)步者有16例，占32%，治療進(jìn)步者有10例，占32%，而最終惡化者有16例，占32%，其治療總有效率為68%，觀察組患者神經(jīng)功能缺損評分總有效率明顯高于對照組患者評分，兩組患者神經(jīng)功能缺損評分比較存在顯著差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05.

3討論

對缺血半暗帶的挽救性治療是腦梗塞治療過程中的主要任務(wù)，其能夠保證血流的及時回恢復(fù)，使腦細(xì)胞缺血缺氧癥狀減少。應(yīng)用丹參酮治療方案進(jìn)行治療的過程中，其能夠在一定程度上保證患者腦細(xì)胞生理功能的恢復(fù)，并減少再灌注帶來 傷害，取得有效的臨床治療效果[6]。

丹參酮是一種中藥有效活性成分提取物，在治療過程中有利于患者腦循環(huán)的改善，保證了血流速度以及流態(tài)的正常，紅細(xì)胞在藥物作用下發(fā)生不同程度的解聚，從而對腦循環(huán)起到良好的恢復(fù)作用。而與此同時，缺血再灌注損傷是治療過程中經(jīng)常會發(fā)生的一種情況，應(yīng)用丹參酮進(jìn)行治療，有利于清除氧自由基、保護(hù)線粒體、調(diào)節(jié)血栓素A2與前列環(huán)素12之間的平衡，促進(jìn)機(jī)體抗凝活性以及纖溶活性，提高患者缺氧耐受能力，保證患者在進(jìn)行缺血再灌注時不會發(fā)生腦損傷[7]。

丹參酮治療急性腦梗塞患者，既保證了腦功能的恢復(fù)，又避免了其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，其獲得了試驗研究與藥理學(xué)研究專家的認(rèn)可，其中其臨床治療總有效率為90%，而應(yīng)用血塞通治療方案進(jìn)行治療的患者臨床治療總有效率為68%，說明丹參酮在治療急性腦梗塞疾病中是一種有效藥物，應(yīng)用這種藥物進(jìn)行治療不僅提高了患者的生命質(zhì)量，還有利于提高患者生活品質(zhì)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，因此值得臨床推廣與應(yīng)用。

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[7]謝永建.丹參酮在腦梗塞的臨床應(yīng)用觀察[J].醫(yī)學(xué)信息 ，2014（2）：381-382.

編輯/申磊