心理護理干預對骨科患者術后失眠的影響

摘要：近些年來，隨著我國醫療體制改革和醫療技術的快速發展，人們開始對心理護理干預技術有了更高的要求，尤其是對骨科患者術后失眠治療效果更是格外關心。但是目前就心理護理干預在骨科患者術后失眠治療過程中的發展現狀而言，它依然存在許多不夠完善的地方，其原因多且雜，也很容易造成錯誤的治療。故而需要通過對骨科術后患者睡眠情況的進行深入的調查分析，從而可以找出影響睡眠質量的正真因素，以便于針對性制定科學有效的護理措施，最終加快患者身體恢復的速度和質量。

關鍵詞：心理護理干預；骨折術后；失眠影響；問題分析；對策探討

現階段心理護理干預對骨科患者術后失眠的影響確實比較大，一方面合理的心理護理干預措施可以促使骨科患者術休息正常，另一方面那些不科學的心理護理干預卻會對骨科患者術后失眠造成較大影響。因此只有充分分析骨科患者術后失眠的原因，并有針對性的制定個體化心理護理干預治療措施，重點從心理治療角度來調理患者的情緒，通過排解患者心中的疑慮和擔心，再配合一些藥物治療，如此才可以有效改善骨科患者術后的失眠現狀。

1臨床資料

選取我院患者100例，其中男性患者有55例，女性患者有45例，所有患者的平均年齡在40歲。此外，在這些患者中腰椎間盤突出癥的患者有20例，腰椎骨折的有20例，頸髓損傷并截癱的有30例，股骨脛腓骨的有15例，手外傷的有15例。所有的患者采用合適的手術，并在手術后采用合適的心理護理干預，患者均得到了康復。

2心理護理干預技術

通常護理干預是指利用科學有效的護理措施來達到綜合治療疾病的一種方法，顯然心理護理干預則是主要從心理護理方面來對骨科患者進行科學的治療。心理護理干預技術是在骨科患者術后，由專業護士來解決患者身體不適問題。同時還要給患者心理進行安撫和開導，提高患者對治療的信心，從而有利于加快患者的恢復速度和效果。目前心理護理干預技術主要有心理開導、健康教育、并發癥預防以及患者失眠調節等其它實用的護理干預技術。這種心理護理干預技術能夠大大減輕和避免患者的疼痛程度，而且還能改善其健康行為，提高骨科患者術后睡眠質量。

3骨科患者術后失眠的影響因素

骨科患者術后失眠的影響因素有很多，而且每種因素導致的結果也會大為不同。例如骨科患者術后大量的疼痛則會導致患者長夜失眠，遭受疼痛的煎熬，而患者身體體質也會造成患者睡眠質量不同，另外骨科患者術的情緒問題也會嚴重影響睡眠質量降低。現階段大量臨床實踐表明骨科患者術后失眠的影響因素主要包括生理影響和心理影響兩方面因素，而生理影響主要是由術后疼痛、飲食等外界問題而造成骨科患者失眠。心理影響則主要是由患者售后心理疾病和情緒問題而造成骨科患者失眠。因此對骨科患者術后失眠影響因素進行準確的把握，才是提其睡眠質量的關鍵。

4心理護理干預在骨科患者術后的應用

骨科患者失眠主要是指入睡障礙和睡眠維持障礙而致使患者無法正常睡眠，而造成這種狀況的主要原因是骨科患者術后過于擔心疼痛和治療風險，腦中老是化解不了這些擔心，從而影響睡眠的質量，同時也間接影響了患者的康復速度和程度。故而只有良好的術前術后心理護理干預，才可以有效改變失眠這一現狀。現今心理護理干預在骨科患者術后的臨床應用主要表現在認知行為療法、支持心理療法、操作行為療法、健康教育等方面。例如采用支持心理干預，則主要是通過一些幫助和指導骨科患者分析了解當前所所出現的問題，使其消除疑慮，同時也讓患者能夠發揮出自己最大的控制潛力和優勢。在分析交流的過程中，雙方試圖從講解勸導、信任和鼓勵支持的角度上，來調節自身的心理狀況和生理狀況。另外在操作行為干預過程中，需要移除患者術后疼痛因素，例如用言語鼓勵患者戰勝疼痛，以增加患者的信心，同時也還要充分利用團體幫助的力量，來轉移患者的疼痛關注視線，也可利用音樂治療來提高患者的睡眠質量。除此之外對于健康教育方面，心理護理干預人員必須要綜合分析患者失眠的真正原因，鼓勵提倡綠色健康治療。主要是從患者心理方面進行溝通交流，真正做到\"勸之以理，動之以情\"，如此充分科學利用心理護理干預技術，才會更好的保證骨科患者術后的睡眠質量。

5一些值得注意的問題

要想提高骨科患者術后睡眠質量，除需要對骨科患者術后失眠影響因素有很好的把握外，還需要有一套科學可行的心理護理干預措施，另外還需要對一些細節問題進行高度重視。其主要包括：①在采用認知行為療法過程中，最易造成認知錯誤和患者患者控制行為失當，這主要是心理護理人員在干預過程中，未能從患者切身感受角度上來確定具體的干預措施，從而這導致失眠的影響因素逐漸顯現出來。因此只有做好充分了解患者術后心理真正需要，多揣測患者的情緒，以便可以準確控制。②在采用支持心理治療時，由于患者術后抵觸情緒波動較大，很容易與心理護理人員發生口頭爭執，從而嚴重影響睡眠的質量。鑒于此種問題必須要以勸導啟發、鼓勵支持以及同情說理方式來減輕患者的精神壓力，使其度過心理危機。③健康教育環節也是一個比較容易忽視的地方，部分心理護理干預人員經常沒有提前告知骨科患者術后產生失眠的原因、程度以及應對辦法，從而使患者在突發失眠情況下不知所措，給患者的正常睡眠帶來負面影響，于是這就要求心理護理干預人員必須提前做好心理護理準備，充分告知患者應該注意的事項，使患者提前提前做到心里有數。

6結論

目前心理護理干預技術已逐步得到醫生和患者的大力認可和支持，但是具體的心理護理干預措施確實非常的復雜多樣，對骨科患者而言心理護理干預雖然可以有效加快恢復患者的速度和質量，但是如果沒有真正弄清骨科患者失眠原因的話，則只會倒行逆施，不僅不會提高患者的睡眠質量，而且還會給患者耳朵身體帶來許多不必要的危害。因此只有不斷地完善心理護理干預技術體系和骨科患者術后失眠分析系統，在科學可行的治療條件下，才可以有效提高患者的睡眠質量。

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編輯/孫杰