摘要:目的 對糖尿病患者護理過程中所存在的問題進行研究和分析,并提出相關措施。方法 對目前我院所收治的糖尿病患者實施護理時所存在的問題進行研究和分析,并實施相關對策。結果 經過查找相關問題,經過實施相關對策后,目前所存在的問題得以解決,極大地改善糖尿病患者的生活質量,促進患者的康復。結論 臨床上,在對糖尿病患者實施護理時存在相關問題,經過對問題進行分析和研究,并實施相關對策,保障了護理安全性,使得患者得到舒適護理。
關鍵詞:護理;糖尿病;存在問題;對策
臨床上,糖尿病是一種終身性和全身性的疾病。這種疾病目前不能治愈,但是能夠防治。近年來,隨著人們生活水平地不斷改善和提高,人們的飲食結構出現了極大的變化。然而發生糖尿病的人數也在不斷增加,當患者一旦發病,則患者就終生受累,對患者的心理造成極大的影響。此外,對于糖尿病來說,其的發病原因較為復雜,且表現也多樣化,患者所發生的各種并發癥也會對其重要器官產生影響。所以,糖尿病患者的死亡和殘疾率非常高,對人類的生命健康造成極大的威脅。為此,在對糖尿病患者治療時對患者實施必要的護理則能夠有效地改善患者的臨床癥狀,減輕患者痛苦,提高患者生活質量。但是,在實際護理工作中存在一定的問題而導致護理質量并不理想,為此,我院對此次所收治的患者實施護理,并對護理中所存在的問題進行查找和分析,同時實施相應的對策,取得一定效果,如下報道。
1護理存在問題
對于糖尿病的治療一般來說則認為是醫生的工作[1]。護理人員只是簡單地執行醫囑,對于患者血糖控制是否理想和是否存在并發癥等則沒有進行重視。近年來,隨著醫學技術地不斷發展,同時人們的生命水平也得到了極大的改善,人們對護理要求有了更高的要求。為此,糖尿病護理有了新的護理模式,比如飲食治療和運動以及藥物治療等,此外,還有自我監測和健康教育等。這些治療和護理都十分的重要,并且缺一不可[2]。對患者實施整體性的護理和健康教育則難以從根本上解決對糖尿病患者的護理,主要存在的問題如下。
1.1專業隊伍不健全 對于大多數的護理人員來說,其并沒有進行過正規糖尿病專業知識的培訓,所以對糖尿病知識的掌握程度不足,同時還存在糖尿病理論知識不足的情況。由于護理人員存在這些問題,進而導致難以有效地滿足患者的需求,在護理過程中則難以做到及時發現患者病情加重和發生并發癥的危險因素,同時不能指導患者有效地避免這種癥狀的發生。
1.2護理人員短缺 目前,各個醫院的護理人員十分短缺,但臨床工作量又十分大,且優于一些非護理性工作加重了護理人員的工作量[3]。進而使得護理人員沒有過多時間給患者進行健康教育。此外,很多醫院沒有組織開展學習班以及講座等,導致護理人員不能對患者進行系統化的健康指導,難以滿足患者對健康知識的需求。
1.3領導重視不夠 在醫院中,內分泌科則屬于一個小科室,沒有引起領導的重視,進而沒有得到足夠的支持。
1.4缺乏其他專業的配合 對于糖尿病患者來說,治療和護理則需要一個團隊來組成,其中主要組成成員為:醫生和護士以及心理醫師等。
2解決措施
2.1加強對護理人員的培訓 對醫院護理工作人員進行培訓,定期組織護理人員進行專業知識的培訓和教育,并實行嚴格的考核上崗制度[4]。在實施培訓時,要做到明確教育的目的,并定期對護理人員進行考核,以更好地提高護理人員的整體素質,保障護理服務的可持續發展。
2.2建立重點人群健康管理檔案 通過調查和走訪的形式來掌握相關居民和家庭的健康資料,并建立相關慢性疾病檔案,同時對糖尿病患者的發病和治療以及護理過程進行詳細記錄,并為患者提供相關護理平臺。
2.3健康宣傳 對糖尿病患者實施定期的健康宣傳和教育,要指導患者改變不良生活飲食習慣,養成良好的生活習慣,戒煙戒酒。同時要定期地舉辦一些宣傳和教育活動,并多患者實施多樣化宣傳和教育。大力普及健康知識,使得糖尿病患者的自我監測和護理能力增強。
2.4疾病篩查 要定期地開展各項糖尿病知識和并發癥知識宣傳和教育活動,并加強居民等對糖尿病的防范意識,讓存在糖尿病疾病的高危人群定期參加健康體檢,爭取做到及早發現和及時治療。
2.5完善體制和政策支持 對目前的護理管理體制進行完善,并規范化。同時建立和實施相關的操作規范以及質量考評標準工作,并對相關的法律法規以及規章制度進行完善,并明確好護理工作的具體內容以及護理目標。
3結論
為了避免患者發生并糖尿病足等并發癥,需穩定其血糖水平,一般將其血糖控制在空腹血糖水平<7.0 mmol/L或者餐后2 h血糖水平<10.0 mmol/L[5]。為了有效地控制好患者的血糖水平,則給患者口服藥物或者使用胰島素治療。同時要隨時對其血糖水平進行檢測,根據檢測結果來合理地改變藥物使用劑量。動脈硬化則是導致患者發生肢體缺血的原因,因此,在對患者進行血糖控制時,需嚴格地控制好其血壓。所以,要堅持食用少鹽飲食,并且對其他代謝性疾病和相關并發癥進行積極預防和控制,有效地改善其營養不良情況,此外,及時糾正其所出現的水腫情況。
對于糖尿病患者來說,飲食控制顯得十分重要。很多糖尿病患者對忌口并沒有重視,當其出現饑餓時就會進食,然而沒有進行飲食控制[6]。護理人員根據患者的實際情況來安排患者的飲食,按照少食多餐的原則進食。同時護理人員要對患者進行耐心指導,讓患者合理飲食。指導患者戒煙、戒酒,進而能夠長期有效地控制血糖[7]。對于糖尿病患者來說,其會產生一種消極和緊張以及焦慮等情緒。由于糖尿病是一種慢性的終身性疾病,很多患者會出現害怕等心理。因此,護理人員要對患者進行仔細觀察,積極主動與患者進行交流和溝通,及時掌握患者的動態心理狀態。要多給患者關心和安慰以及鼓勵,增強患者的治療自信心,減輕患者的心理壓力,讓患者保持穩定的情緒,并且能積極地配合治療。指導患者進行合理的運動;患者每天可以打乒乓球和跑步等。具體的活動要根據患者的實際情況來安排,活動時間>30 min,并且讓患者長期堅持。患者的進行運動時,不能過度勞累,因為過度勞累或疲勞會引起患者血糖出現升高,進而加重患者的病情。患者每天需要進行一次沐浴,水浴溫度:37℃~38℃,沐浴時間:15~20 min[8]。有效地調節患者的植物神經系統功能,促進其新陳代謝,降低其血糖濃度。指導患者每天按時睡覺和按時起床,每天保證有足夠的睡眠。此外,指導患者及時更換內衣和床單,每天需要將窗戶打開,保持室內空氣清新,能夠有效地改善患者的心情。
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