淺談農村育齡婦女避孕節育與生殖健康知識、行為研究

摘要：目的 了解農村育齡婦女的避孕節育與生殖健康的相關知識、和行為，為進一步改善農村婦女避孕節育與生殖健康的措施提供依據。方法 采用多級抽樣的方法抽取1566例農村育齡婦女，通過問卷進行調查。結果 共收集有效問卷1322份，應答率為89.1%。避孕與生殖健康相關知識總體知曉率為64.44%，年齡越小和文化程度越高的了解的到位。結論 農村育齡婦女的避孕與生殖健康相關知識需要學習和完善，特別是年齡比較大的婦女。

關鍵詞：農村育齡婦女；避孕節育與生殖調查；避孕節育與生殖對策

農村育齡婦女生殖健康與計劃生育有密切聯系，計劃生育工作做好了就是為保護婦女健康。我國有12.95億人口，農村人口占63.91%，農村育齡婦女因經濟、文化水平的制約，農村婦女避孕意識不強，自我保健意識淡薄，避孕知識缺乏，制定正確有效的提高農村婦女避孕與生殖健康是至關重要的。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究在興隆縣農村育齡婦女范圍內進行抽樣調查。采用隨機整群抽樣的方法，研究的對象是年齡小于50歲的育齡婦女。

1.2方法

1.2.1問卷調查 通過問卷了解所調查人的情況，即人的情況，避孕與生殖知識情況，對各種避孕措施的了解情況，使用的避孕方法、原理和避孕知識咨詢情況等。

1.2.2強化教育 通過采用指導的方式進行強化教育，即對于健康生殖與避孕知識的強化；避孕節育知識新的內容的宣傳教育；避孕方法的介紹、避孕方法使用的解釋；生殖與避孕服務的咨詢。

1.2.3訪問 不定時期的進行訪問調查，了解觀察實行強化教育的效果。

1.2.4分析統計 調查問卷后，建立數據庫檔案，進行系統數據分析。

2結果

2.1調查對象的一般情況 本次調查的農村育齡婦女，年齡小于50歲，文化程度普遍較低，很大一部分都是文盲和小學文化，小部分是中專、大學文化。

2.2調查結果分析

2.2.1對不同時期是否適宜過性生活知識的了解 在被調查的98例育齡婦女中，對在哪個時期不適宜過性生活的回答正確率最高的是產褥期87例，達到88.7%，回答正確率最低的是妊娠4～6個月25例，僅為25.5%，各種回答情況見表1。

在對妊娠1～3個月、妊娠4～6個月、人流手術后及放置IUD手術后的回答中，正確率隨著文化程度的提高而上升。高中及以上文化的回答正確率要比不識字或識字很少的婦女高出近10個百分點。而對其它幾個時期，回答正確率在不同文化程度之間沒有太大的差別。

2.2.2對避孕知識的了解 在81例有過性生活經歷的婦女中，對各種避孕方法的知道程度存在較大差異。知道女性絕育方法的是69例，比例占85.2%，其中知道又使用過該方法的是50例，婦女占72.5%；知道宮內節育器和口服藥方法的是116例，比例均為72.6%；知道其它各種方法并使用的比例從高到低依次為避孕套、皮下埋植、避孕針、避孕膏/膜、安全期、體外排精和其它方法，對除了女扎、宮內節育器、口服藥、避孕套之外的其他避孕方法了解的程度相當低，因此，在避孕方法的采用上開展知情選擇非常必要，見表2。

從文化程度構成看，知道女性絕育、宮內節育器方法的比例在不同文化的婦女中沒有太大的差別；而在除上述方法之外的其它避孕方法上，不同文化的婦女中知道的比例存在著較大的差別，文化程度越高，知道的比例也就越高。如對口服藥方法，高中及以上文化的婦女中，知道的比例高達95.4%，而不識字的婦女知道的比例為52.9%；皮下埋植方法，高中及以上文化的婦女中，知道的比例高達50.8%，而不識字的婦女知道的比例僅有9.2%。從民族構成看，漢族與少數民族的婦女在男性絕育、宮內節育器、皮下埋植、避孕套、避孕針和避孕膏/膜知識了解上有著明顯的差別，漢族婦女知道上述知識的比例要比少數民族婦女大約高出10個百分點。

2.2.3對青少年獲取生殖健康知識最佳途徑的了解 調查表明，初中及以上文化的育齡婦女中，在學校接受過生殖健康知識教育的不到50%。在被調查的婦女中，有近三成的育齡婦女認為青少年了解生殖健康知識的主要途徑應該是學校教授。在初中及以上文化程度的育齡婦女中，有40%的婦女15歲之前在學校接受過女性生殖系統知識教育，接受過男性生殖系統知識教育的育齡婦女有32%，接受過月經知識教育的育齡婦女有44%，接受過懷孕知識教育的育齡婦女有24%。在接受過上述四種知識教育的育齡婦女中，漢族與少數民族的育齡婦女接受教育的比例也存在一定差異。漢族育齡婦女接受過女性生殖系統知識、男性生殖系統知識、月經知識和懷孕知識教育的比例依次為46.1%、35.9%、48.5%、24.0%；少數民族育齡婦女的比例依次為35.8%、29.9%、41.8%、20.9%。漢族育齡婦女接受教育的比例要略高于少數民族育齡婦女。在調查樣本中，有30.3%的育齡婦女認為，青少年了解生殖健康知識的最佳途徑是學校教授，而對其它的傳播渠道認可的比例比較接近，都在10%以下。

綜上所述，對農村育齡婦女的避孕與生殖健康相關知識的傳播，很是重要，需要不斷地加強學習和完善，特別是年齡比較大的婦女。

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編輯/申磊