OPTIMUS在乳腺癌診斷中的應用價值

摘要：目的 分析和研究光散射成像系統設備在乳腺癌早期臨床診斷中的診斷價值。方法 本文選取我院于2011年6月～2013年6月進行乳腺檢查的人群1865例，其中102例患者診斷出乳腺腫塊，。將患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者61例。對照組患者采用超聲診斷方式，實驗組患者均采用OPTIMUS診斷方式，分析和對比兩組患者的臨床診斷效果。結果 本組102例患者中經病理檢查證實78例為惡性腫瘤，45例為良性腫瘤。其中實驗組患者具有較高的確診率，顯著高于對照組患者的確診率。其中實驗組中檢測≤3級患者12例，病理無惡性。差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 光散射斷層成像系統（OPTIMUS）具有操作簡單、無放射性和準確性高等特點，可有效運用于乳腺早期腫瘤的判斷，在腫瘤良惡性診斷方面具有顯著效果。

關鍵詞：乳腺癌；超聲光散射成像系統；早期診斷；應用價值

乳腺癌是一種病因尚不明確的全身性疾病，其治療關鍵是及早發現、診斷和治療。隨著醫療水平的日漸提高，早期乳腺癌的臨床診斷也被逐漸重視，但現階段的社會各界還未對早期乳腺癌做出統一定義。近年來超聲光散射成像被逐漸運營與早期乳腺癌的臨床診斷，通過聯合運用超聲檢查和光散射斷層成像功能，對患者乳腺腫物做出定位，光散射斷層成像可測量出機體腫物內部的血紅蛋白濃度，進而反映出腫塊的總代謝功能狀態，在早期乳腺癌的臨床診斷上具有較好的應用效果[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2011年6月～2013年6月接受OPTIMUS乳腺檢查的人群1865例，篩查人群年齡28～56歲，平均（41.3±2.9）歲。共有102例患者診斷出乳腺腫塊，腫塊直徑≤20mm，總腫塊數量為106個，所有患者于診斷后均行手術活檢，確定其病理結果。將患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者61例。兩組患者在年齡、腫塊大小、腫塊數量和腫塊位置方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2儀器與方法

1.2.1儀器 診斷儀器采用OPTIMUS-01HWS型超聲光散射乳腺成像系統設備，該設備包括圖像分析處理平臺、光散射成像和超聲成像三個部分，探頭為結合光學相和超聲的雙模式復合探頭。

1.2.2方法 分別采用超聲檢查和超聲光散射成像系統對患者進行早期乳腺癌診斷。①對照組患者均取平臥位，暴露受檢部位后上舉兩肢。用ESAOTE-FD570A 超聲儀對患者乳腺腫塊的大小、數量和位置進行確認，根據患者腫塊的血流信號、圖像等特點進行BI-RADS診斷分級。②實驗組患者均采用OPTIMUS設備的雙模式復合探頭在光學掃描病灶的水平切面，然后旋轉90°行垂直切面光學掃描，保存兩側乳腺的垂直和水平光學掃描圖像。水平切面勾勒患側的感興趣區域并行光學重建，保存患側的光吸收圖像、血紅蛋白總量和光學特征參數。系統將光學參數和超聲影像量化后進行處理，計算患者腫瘤的惡性和良性概率，然后完成BI-RADS分級確定腫瘤性質。

1.3統計學處理 采用SPSS 16.0 統計學軟件對數據進行統計和分析，采用t檢驗計量資料，數值P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的BI-RADS分級對比 本組共有102例患者被確診為乳腺癌，實驗組患者具有較高的確診率，顯著高于對照組患者的確診率。其中實驗組中檢測≤3級患者12例，病理無惡性（見表1）。

2.2病理檢查結果 本組102例患者中經病理檢查證實78例為惡性腫瘤（浸潤性導管癌68例，導管內癌5例，轉移癌3例，顆粒性肌母細胞瘤2例），45例為良性腫瘤（腺病18例，纖維腺瘤10例，炎癥4例，導管內乳頭狀瘤2例，單純性囊腫3例，纖維上皮腫瘤5例，分葉狀腫瘤3例）。

3 討論

近年來光散射斷層成像系統（OPTIMUS）被逐漸運用于乳腺功能的臨床診斷，通過聯合超聲和光散射斷層成像實現乳腺腫物的定位，對患者腫物內血紅蛋白濃度和腫塊性狀有良好的檢測效果。

OPTIMUS在現階段的臨床具有較為獨特的診斷價值，無電離輻射和創口，對醫護人員和患者都無傷害。本組共有102例患者被確診為乳腺癌，實驗組患者具有較高的確診率，顯著高于對照組患者的確診率。其中實驗組中檢測≤3級患者12例，病理無惡性。表明OPTIMUS具有較高的確診率，可有效運用于早期乳腺的臨床診斷。可大大提高臨床惡性乳腺癌的早期發現率，減少接受活檢確認惡性腫瘤的患者數，在減少患者心理和生理痛苦的同時，也減緩了社會醫療方面的經濟負擔。隨著光散射成像設備在臨床上的不斷實踐和發展，醫生的臨床操作技術也不斷的完善和熟練，通過自身診斷經驗可提高所得圖像和數據的準確性，幫助乳腺腫塊的早期診斷，使OPTIMUS具有更為準確的臨床診斷效果[2]。

綜上所述，光散射斷層成像系統（OPTIMUS）具有操作簡單、無放射性和準確性高等特點，可有效運用于乳腺早期腫瘤的判斷，在腫瘤良惡性診斷方面具有顯著效果，在實際臨床診斷中具有廣泛的發展前景。

參考文獻：

[1]劉娜，王玉娟，孫欣，等.超聲光散射成像系統在乳腺癌初步篩查中的模式探討[J].中國誤診學雜志，2011，11（12）：3024-3024.

[2]闕燕，陳彥卉，馬宇光，等.超聲光散射成像聯合紅外線對乳腺腫瘤診斷的應用價值[J].現代腫瘤醫學，2011，19（4）：691-693.

編輯/王敏