新形勢下醫院財務計算機管理的安全與對策分析

摘 要：伴隨我國社會主義市場逐漸經濟化且醫療體制改革在不斷地深入和發展，醫院財務管理成為我們關注的焦點，其對于醫院的生存與發展至關重要。財務管理的效率與醫院的收益密切相關，影響著醫院的正常發展。同時傳統的醫院財務管理方法也不再適用于現在醫院的經營理念和內部結構。但是對于新形勢下醫院財務計算機管理中存在許多安全問題，本文將指出并分析這些安全因素，針對相應的不安全因素提出合理、適用的對策和改進意見。

關鍵詞：醫院；財務；計算機管理；安全

中圖分類號：R197.324 文獻標識碼：A 文章編號：1674-7712 （2015） 02-0000-01

在我國實行計劃經濟體制的情況下，醫院屬于國家的管理范圍，全國醫院統一由國家進行管理，因此醫院的職責在于提供優良的衛生服務，而各種衛生資源由國家進行投入，醫院的財務也是由國家進行統一管理，很少會涉及到財務管理的安全問題。但是目前我國正向社會主義市場經濟的轉變，醫療改革再進一步深化，醫院內外部環境受到嚴峻挑戰。醫院先前的財務管理體系顯得十分不科學與落后，其無法適用于醫院的運行，出現了很多安全上的問題，這些問題限制著醫院的穩定發展。

一、新形勢下醫院財務管理的內容

目前，醫院財務管理的內容由三個部分組成。第一部分是關于預算的管理，要求嚴格執行預算。總所周知，醫院的財務預算是以醫院發展為目標進行的預測與決策，具體安排一定時期內醫院的各項費用、資金投入與支配以及經營成果等。醫院財務預算一定要統一編制與管理[1]。另外在進行編制時，要依據醫院過去一年的經營狀況和醫改的政策，管理好財務的風險并提高資金使用率，嚴格執行編制時的預算并加大監督力度。第二部分是要落實固定與流動資產的管理，包括：資金、資產、負債等等，重點是對醫院在開展醫療服務過程中所必需的且易流失、風險較大的資產的管理，例如藥品、庫存物資、醫療設備等等資產，另外像短期借款、預收醫療款、應付賬款等負債方面的財務也一定要管理到位。第三部分是要實行全成本核算，其包含直接成本和間接成本。成本的核算一定要根據醫院在開展醫療服務過程中的實際費用進行科學的分攤[2]。

二、醫院財務計算機管理中存在的問題

（一）財務計算機管理系統存在漏洞

隨著社會發展，計算機被運用到各個機構的管理中，醫院也逐步將計算機運用到管理中。目前醫院各方面條件有所改善后，其環境與結構變得愈加復雜，財務管理方法需要更加先進。雖然計算機被運用到醫院財務管理體系中，但是其分塊繁多，在管理過程中容易出現漏洞，從而出現管理系統被侵入的現象，嚴重威脅到醫院的財務安全。

（二）財務管理人員風險意識低

風險無處不在，但是許多財務管理人員卻忽視風險的存在。由于醫院財務管理者的風險意識極為缺乏，管理理念落后，導致他們誤以為在現今的經濟地環境下類似于醫院這樣的機構很難引發財務危機。其實，目前瞬息萬變的經濟反而更容易引發機構財務問題，一旦經營不善或者是出現財務信息泄露將極易出現財務危機。

（三）過于依賴計算機技術

由于醫院財務周期短，所以運用計算機技術可以很好地解決這一難題。計算機技術的便捷性和易操作性使得醫院財務管理人員和領導對計算機過于依賴。對計算機的依賴過度導致管理人員極易忽視年度預算的重要性，從而對于下一年在編制預算時不能給出準確和合理依據，因此醫院的財務預算與實際有所偏差，導致醫院的財務危機抵御能力很小，極易引發經濟危機。

三、提升醫院計算機財務管理安全的對策

（一）訪問權限控制。在醫院計算機財務管理過程中一定要嚴格對管理用戶的身份進行確認和控制，其方式是以授權的形式來將用戶劃分成不同的等級以此來設置訪問權限，使得高等級的管理用戶可以監督和控制低等級用戶的操作，防止無權用戶訪問系統，以免重要信息泄露[3]。同時，在使用醫院財務系統時一定是要通過數據庫登陸的，其他形式都不行，以此來確保財務系統的安全問題。這個方式是最直接最簡易且最有效的保證財務系統安全的方法。而對于系統的訪問粒度，必須達到一級的記錄條件，例如，在某一患者病情記錄表里，只有該患者的主治醫生才有權力去修改病人的一系列記錄，而其他授權的人員只能查閱瀏覽，并沒有權限去修改病情記錄，而沒有訪問權限的更應該禁止訪問。

（二）加強信息管理。在醫院財務管理系統逐漸完善的情況下，加強信息管理顯得愈來愈重要。在日益現代化和科學化的情況下，加強信息管理不僅承擔著系統穩定的職責，而且確保了財務系統的安全性。

（三）優化防火墻技術

防火墻是防御黑客攻擊的最好手段，因為位于內部網與外部之間的防火墻產品能夠對所有企圖進入內部網絡的流量進行監控。醫院財務管理系統可以安裝相應的殺毒軟件對那些藏著病毒的軟件進行清除，還可以設置用戶名來進行聯網，對應用程序數據進行合法操作，防止用戶越權訪問數據和使用網絡資源，不給黑客可乘之機。不論是基于硬件還是軟件的防火墻都能識別、記錄并阻塞任何有非法入侵企圖的可疑的網絡活動。

四、結束語

醫院財務計算機管理通過給用戶設置密碼、給屏保也設置密碼、安裝殺毒軟件、啟用防火墻、給文件和文件夾加密、下載補丁修補漏洞、重要文件備份等方法來防范計算機網絡安全漏洞。另外，醫院領導也應該提高財務計算機管理安全防范的重視力度，設立權限訪問控制，構建安全的財務信息運營環境，強化高科技的網絡信息技術網絡的自檢、自查、自我強化的綜合防范能力，為醫院帶來切身的利益。

參考文獻：

[1]何雨生，李月東，王秀民.醫院信息系統中管理過程控制模型及應用研究[J].中國醫院管理，2001（08）.

[2] 畢躍琴.分析我院藥房在計算機管理中遇到的問題和建議[J].中國實用醫藥，2013（08）.

[3]王安莉，羅海波，卜衛紅.醫院信息網絡系統安全管理淺論[J].中國現代醫學雜志，2003（14）.