基于“不失人情論”探討醫患關系的處理技巧

摘 要：隨著我國醫療體制改革的不斷深化，傳統醫患關系已經受到了挑戰，轉變傳統醫患關系，基于“不失人情論”，堅持“以人為本”原則，采用“德法并治”理念處理醫患關系，緩解當前我國緊張的醫患關系，建立良好醫療體制，這已經成為了我國醫療改革的重點。

關鍵詞：不失人情論；以人為本；德法并治；醫患關系

中圖分類號：R-4 文獻標識碼：A 文章編號：1674-7712 （2014） 22-0000-01

醫患關系具有明顯的人文屬性，經典名著《不失人情論》通過探討醫患關系講述了處理醫患關系的技巧。但是我國當前醫學教育更加注重專業技術知識的教授，而對于如何處理醫患關系沒有更多的重視。加強醫患之間的交流，建立良好的醫患關系，已經成為了我國醫院發展的重中之重[1]。筆者根據多年的工作經驗，首先對我國醫患關系進行了概述，然后講述了中國醫患關系日漸緊張的原因，最后從“不失人情論”角度探討了醫患關系的處理技巧，具有一定的現實意義和參考價值。

一、我國醫患關系概述

醫患關系屬于醫學倫理學的范疇之一，其著重注意醫生道德義務和醫患之間的關系。《周禮·天官》、《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《備急千金要方》都對醫德進行了詳細的敘述，而且不約而同地提出了“醫乃仁術”的理念，樹立了“醫以活人為務，以仁愛救人，以心赴救”的行醫原則，但是隨著經濟和科技的進步，醫患關系變得越來越復雜，特別是在我國市場經濟不斷深入的當前，醫患關系從沉默演化成了緊張，然后成了沖突。我國醫療水平得到了突飛猛進的發展，但是醫療行為還是具有“高風險”特性，醫務人員在工作過程中常常有如履薄冰的危機感，而且醫務人員還應該履行普及醫療知識的義務，無形之中增加了醫療人員的壓力。但是某些患者在“情急之下”很難準確把握情緒，造成了醫患關系緊張。醫患關系歸根結底還是“人”之間的關系，所以要“以人為本”，做到不失人情，在解除病人痛苦的同時，建立良好、和諧的醫患關系[2]。

二、我國醫患關系緊張的原因

在我國醫患關系愈加緊張，醫院沖突不斷升級，暴力事件時有發生，造成醫患關系緊張的原因有很多，概括來說可以分為以下幾個原因：社會轉型期的陣痛、醫院內部制度不完善和相關法律制度不健全等等。我國正處在社會轉型期，新觀念不斷涌現，傳統道德觀念受到挑戰，道德滑坡的情況加劇了醫患關系緊張，社會保障制度不健全，使得某些醫生感到“委屈”，患者覺得“不公平”，雙方之間難免出現矛盾。此外，法律制度不健全，難以“全方位、立體化”的保護醫患雙方的利益，再加上醫院內部管理不完善造成藥價虛高，某些假冒偽劣藥品流入醫院，影響醫患關系。特別是在全媒體時代下，某些無良媒體人介入，夸大某些醫療事故進一步惡化了醫療關系。

三、把握處理醫患關系的幾條措施

把握處理醫患關系應該“以人為本”，不僅僅要照顧到患者的感受，而且要重視醫生的感受，以“不失人情”的方式緩解醫患關系，建立良好的醫院氛圍。

（一）完善醫患關系處理體制，從醫學教學入手處理醫患關系

完善醫患處理體制應該從法律和道德兩個方面著手，明確醫患關系屬性，建立公眾信服的醫患糾紛鑒定制度。對于有所疑問、指手畫腳的患者，醫療人員應該耐心講解，從通俗易懂的角度來緩解患者的緊張情緒，安撫患者。摒棄傳統技術教學觀念，將醫德教育納入醫療教育范疇之內，注重學校文化中的德法教育，在臨床實踐階段提高學生處理醫患關系的能力。規范醫務人員的行為，讓醫療工作人員能夠利用法律知識來維護處理醫患關系，并且嚴格遵守醫德[3]。

（二）尊重自助，嚴守醫密，重塑醫患誠信關系

重塑醫患誠信關系是解決醫患矛盾的根本原則，也是“不失人情論”的基礎。轉變醫療工作人員和病人角色的地位關系，降低醫生對患者的控制程度，給予病人健康、舒適、輕松的就醫環境。尊重自主要求醫療工作人員能夠如實準確的告訴病人病情，保護患者的知情同意與知情選擇權利。一個“聰明”的醫療工作人員還應該從患者角度出發，“隱瞞”某些病情真相，進行必要的善意隱瞞。此外，醫療工作人員還應該無條件的為患者保密，但是醫護人員應該站在更高的道德高度上，對于那些不正當行為給予揭露。

（三）健全完善相關法律制度，注重公眾與效用統一

完善相關法律制度，從法律方面規定醫生和患者的權利和義務，將醫患關系處理歸納到行政法律范圍內，比如完善《中華人民共和國執業醫師法》《中華人民共和國護士管理辦法》。注重公眾與效用統一首先要注意衛生政策與衛生資源配置的效用統一，做到資源合理化分配，同時也要保證醫療保障體制改革的統一公正，建立新聞發言人制度，及時、有效、公平、公正的處理醫患糾紛事件。

四、結束語

隨著我國醫療制度的改革，醫患關系變得越來越緊張，醫療工作人員應該以“不失人情”的觀念去合理有效的處理醫患關系，建立良好的醫療環境，提高我國醫療水平。

參考文獻：

[1]木尼熱·候賽因，鄒韶紅，佟鈣玉.風濕病合并抑郁癥狀相關因素調查[J].中國誤診學雜志.2012（30）：127-128.

[2]王云嶺.從醫德價值觀念的建立看醫德教育[J].中國醫學倫理學，2013（16）：19.

[3]張鑫，王學春.醫學院校醫學倫理學教育的理念創新與模式建構[J].中國醫學倫理學，2012（25）：449-450.