五險合一信息網絡平臺建設初探

摘要：社會保險傳統工作模式是為方便上級管理部門管理，五險種各自成一套體系，雖然基本履行了相應的社保義務，但明顯造成了業務經辦能力不足、管理協調性差、信息數據交叉、作業重復、人力物力極大浪費等矛盾，五險合一迫在眉睫。而五險合一的實現離不開一致的識別碼、暢通的網絡平臺和統一高效的信息系統，五險合一信息網絡平臺的建設至關重要。

關鍵詞：五險合一；網絡信息平臺；建設

中圖分類號：F279.23 文獻標識碼：A 文章編號：1671-864X（2014）08-0191-01

一、五險合一迫在眉睫

為方便上級管理部門管理，傳統模式是五險種各自成一套體系，致管理主體分散。單險種投入大量人力、財力開發軟件、配置網絡、建設基礎設施，再加上數據模塊標準不統一、互不兼容、數據資源無法共享，給企業造成大量資源浪費。傳統工作模式雖然基本履行了相應的社保義務，各項待遇也得到了落實，但明顯造成了業務經辦能力不足、管理協調性差、信息數據交叉、作業重復、人力物力極大浪費等矛盾，嚴重制約了工作的高質高效運行，五險合一信息網絡平臺建設迫在眉睫。

如何將復雜問題簡便化，而不是相反，是解決當前問題的原則。只有在社會保險體系及管理體制的改革創新前提下，建設五險合一信息網絡平臺，進行資源優化整合，以提高資源的使用效率，才是最根本、最有效、最現實的解決方法。數據暢通、信息化建設離不開穩定、高速的信息網絡平臺，打破傳統工作模式壁壘也離不開暢通的信息網絡平臺。

二、五險合一基礎網絡對接

首先，解決斷網問題。社保網絡分布廣，運營商眾多，時常會出現聯接中斷等情況。針對網通電信相互競爭，導致網間異常的情況，提出在社保機房建立網通、電信雙線負載均衡方案，徹底解決了網絡的互連互通問題，保證了通過網絡辦理各項社保業務，保證職工的正常刷卡就醫及醫保結算等。

其次，解決社保專網、鶴煤內網、鶴煤醫保外網的暢通問題。一卡通系統從安全性考慮，在實際管理中只有鶴煤內網用戶才有權限與醫保服務器連接，外網用戶不充許接入。為了維護區域公司員工的利益，鶴煤公司準備在區域公司井口保健站實現刷卡就醫，但區域公司網絡都不在鶴煤內網，為實現區域公司終端與醫保服務器、定點醫院HIS系統連接這一技術難題，通過認真調研，科學設計，在不增加任何設備的情況下，采用VPN單臂影射方式連接，即解決了區域公司的網絡連接問題，還為公司節約了費用。目前只要能上網的用戶經過社保中心VPN加密與影射均可實現與醫保服務器的互聯互通。

最后，延伸網絡平臺應用范圍。為保障社保基金安全，將離退休人員養老待遇落實到位，河南省社會養老保險事業管理局開展了省直統籌企業離退休人員指紋認證工作，凡不能按期認證指紋的，將停發養老待遇。在工作中，針對離退休人員中存在行動不便不能到現場確認指紋的問題，依靠搭建的網絡平臺，創新了定點認證模式，結合無線網接入技術建成移動指紋認證點，為行動不便的退休職工進行了上門認證工作，為離退休人員提供了方便，保證待遇準確發放。

三、以信息網絡載體實現數據互聯互通

實現數據共享，以信息流推動任務流，進而打破科室壁壘。各險種要辦理人員增減、權益維護、待遇支付，所以對于同一個職工在辦理社保手續時，要按不同上級業務管理部門要求錄入不同表格中，工作量成倍增加。針對這種情況，實際操作中將信息流貫穿各項事務，即一條數據從生成到處理再到結束均存有一個標識，再以信息流推動任務流，打破業務科室之間壁壘，實現數據共享。同一人信息只錄一次，通過信息共享，利用技術手段實現多表格的導出。目前社保工作基本是以養老信息為基礎，其它四險種自動生成；養老人員登記、注銷、停保、恢復其它四險種聯動的工作機制。這項建議的實現在很大程度上減少了工作量，提高了工作效率，受到了各科室的高度贊揚。

例如：在通常情況下，各個險種都需要確定繳費基數和繳費比例，都需要由參保單位、參保個人申報工資基數，都需要由社保經辦機構開單征繳，都要求所形成的基金進入財政專戶，都要求實行社會化發放，我們可以把這些看作險種共性。雖有共性，但各險種分頭執行、多頭征收，致數據缺乏統一口徑，沒有可比性。五險合一信息網絡平臺總的原則就是“集中共性、保留個性”，通過共性的“合”，使分散的各險種共性業務在各經辦科室之間、多統疇層次之間，能有機的聯系起來，并有效的運作。

在五險合一信息網絡平臺建設中，對社會保險各項數據信息統一規劃、統一標準、統一系統設計、統一業務流程，實現基礎業務數據資源共享、業務規范運行、辦事效率提高。為確保五險合一工作順利開展，真正實現統一參保人員、統一繳費基數、統一征繳撥付的目標，在信息網絡平臺基礎上，還應進一步建立健全一系列的業務流程和工作制度，從參保審核—基金征繳—集中撥付—基金稽核工作等方面，建立明確的規定。

四、五險合一信息網絡平臺建設效果

此前，參保單位或參保職工辦理養老、工傷、醫療、生育、失業保險參保手續至少需要跑3個科室，而且需要提供幾套完整的資料。而新機制會使各項業務得到整合，通過養老口的統一的經辦，使所有社會保險業務流程化、規范化，做到分工明確、流程清晰，也有利于互相監督，實現了“進一個門，事情一次辦成”。

五險合一信息網絡平臺是鶴煤社保中心自主設計、功能實用、操作方便的網絡平臺，它發揮網絡數據處理的優勢，節省了大量的程序各自單獨維護費用，極大減少了社保經辦人員的勞動消耗。同時，充分利用經辦機構的計算機設備，并結合政策實際，準確提供各類社保信息，充分維護企業和職工的社會保險利益。

同時，為本單位社會保險管理工作系統化，自動化和規范化，提高了信息管理的質量做出巨大貢獻。目前在鶴煤基層全部推廣使用，涉及80多個用戶，使鶴煤公司社會保險管理工作業務流程得到優化，實現了信息精確，利用現代信息處理技術和科學手段，解放了“社保生產力”，使“記錄一生，保障一生，服務一生”的社會保險信息管理目標變得更加可信和可靠。

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作者簡介：王軍 男 江西萍鄉人 工程師 鄭州大學學士，北京郵電工程碩士 鶴煤工作8年來，從事信息網絡技術從未間斷，其中社會保險工作3年。