圍手術期優質護理服務的實施體會

摘要：探析如何在圍術期為患者提供優質護理服務，提高患者的滿意度。以提高護理人員技術水平和實施護理標準化為基礎，宣傳優質化的護理服務，使患者圍手術期得到規范優質的護理。圍手術期開展優質化護理服務，不僅提高了護理人員的護理質量，也使手術患者在心理、生理、精神和社會層面得到了最大化的滿足，拉近了醫患距離，減少了醫護糾紛，提高了社會的滿意度。

關鍵詞：圍手術期；優質護理服務；體會

圍手術期又稱為手術全期，是圍繞手術治療涵蓋術前、術中和術后的時間段，即從確定接受手術治療到治療結束的時間段。圍手術期護理是患者確定接受手術治療一直到治療結束時間短內，護理人員對患者生理、心理、精神和社會等方面的全方位護理。

1規范行為，完善自身

護理人員需要認真學習研究行業行為手冊-《醫療機構從業人員行為規范守則》[1]，在遵守行為規范的同時，提高自身的護理服務水平和職業素養。在患者和患者家屬面前維護自身的良好形象，取得他們的好感和信任。

2制定優質化護理的標準，提升工作質量

工作標準是護理人員實施優質化護理的方向標，需要以護理技術標準和工作指南為基礎，并結合醫院手術科室實際情況制定。除了工作標準，手術科室還需要制定一份考核標準，考評每一位護理人員的工作，考評組有護士長和醫院質控人員組成。每位護士在月末需要結合自己當月的工作實際，寫出一份護理質量分析報告，以此提高工作水平。

3加強培訓，提升專業技能

所有護理人員需要經過嚴格的培訓：對于新護士，經嚴格的錄用程序錄用后，在上崗前還必須對接受專業技能的培訓，考核合格后方可能上崗；在職護士也要進行不定期的培訓、培訓內容包括理論知識的培訓、專業技術的培訓、手術科室制度條例的培訓、應急措施培訓等。

4圍手術期提供優質化護理，幫助患者恢復

4.1手術前的護理 患者和家屬在術前基本上都會存在焦慮、恐懼的情緒，這個時候責任護士和護士長需要安撫患者和家屬，解答疑慮；其次介紹術前的常規知識，比如家屬簽字、飲食禁忌、麻醉和護理信息，加大患者和家屬對于手術的了解和應激能力。

4.2手術中的護理 手術中護理能減輕手術患者焦慮、恐懼感，減少手術體位引起的各種并發癥，保障手術順利進行[2]。手術當天，巡回護士需要在交班時清楚地交代患者的注意事項，責任護士需要準備術前物品和患者資料。護理人員陪同家屬一起送患者進手術室，一定程度上消除其對于手術室的畏懼感，幫助患者減輕恐懼焦躁，放松心情準備手術。

4.3手術后的護理 術后第一時間告知患者和家屬手術順利完成的消息，讓其可以放心地回到病房。如果有引流管或者其他管路的，需要妥善固定并向患者和家屬講解其目的和事項。術后48 h內密切關注患者的各項生命體征、刀口疼痛或感染情況；及時收集整理手術麻醉、操作、手術體位以及術中護理相關的資料和后續效果，比如肢體受壓狀況、神經受損情況、空能恢復情況等，綜合客觀地評估圍手術期的護理工作。手術治療結束后，向患者和家屬發放圍手術期護理調查表，通過調查結果了解患者和家屬對于這一時間段內護理工作的滿意程度，對于發現的問題制定相對應的措施。

5討論

圍手術期是從確定接受手術治療到治療結束的時間段，包含術前、術中和術后3個階段。圍手術期護理是這一期間，護理人員對患者生理、心理、精神和社會等方面的全方位護理，需要以患者為中心，為其提供優質化的護理。屬于創傷治療的手術治療，或多或少都會對患者造成傷害，因此對患者手術全程提供細心周到的護理服務非常有必要。

現今醫患關系緊張，改善患者和家屬的偏見，積極配合手術的實施和術后的康復，增加了雙方之間的了解和信任，緩解了護患關系緊張的現狀。圍手術期為患者提供優質的護理服務，不僅能夠減少手術給患者和家屬帶來的恐懼和顧慮，讓患者積極主動配合手術和康復，提高了患者對護理人員的信任，提升了患者的安全感，確保手術順利實施，并有利于患者術后的恢復。手術科室護理人員工作效率得到了提高，專業技能、職業素養和工作效率也大幅改善，值得在臨床上推薦[3]。

參考文獻：

[1]華人民共和國衛生部．關于印發<2011年推廣優質護理服務工作方案>的通知[Z]．2011-04-02.

[2]郭貞姬.圍手術期優質護理服務的實施體會[J].中國保健營養，2013，33(5).

[3]馬存蓮.實施圍手術期優質護理服務的體會[J].中國社區醫師，2012，14(22).

編輯/張燕