2型糖尿病并發腎病患者的臨床特點及護理對策漫談

摘要：目的分析研究2型糖尿病并發腎病患者的臨床特點及臨床護理方法，為提高護理水平提供參考。方法隨機抽取2011年2月~2013年9月我院收治的2型糖尿病并發腎病患者共480例作為臨床研究研究對象，隨機分為兩組。對照組患者給予常規護理，實驗組患者給予改革后護理，觀察對比兩組患者的護理效果。結果實驗組護理干預后焦慮程度較低，抑郁程度降低，患者睡眠質量提高，與對照組患者比較差異明顯，P＜0.05，差異有統計學意義。結論對2型糖尿病并發腎病患者給予我院改革后的護理，可以有效地改善患者的心理狀態，是一種有效的護理方法。

關鍵詞：2型糖尿病；腎病；護理；心理

2型糖尿病是臨床較為常見的一種疾病，其發病率高、并發癥發生率高[1]。2型糖尿病并發腎病是2型糖尿病的一種常見并發癥，嚴重者會發展為腎衰竭，因此需要給予有效的臨床護理[2]。本文研究分析2型糖尿病并發腎病患者的改革護理方法及效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取2011年2月~2013年9月我院收治的2型糖尿病并發腎病480例為臨床研究對象，入選標準：患者無精神疾病，無精神病家族史，無認知功能障礙，無閱讀障礙，符合臨床診斷標準。

使用計算機隨機方法分為兩組。對照組患者240例，包括男性120例，女性120例，年齡在37~72歲，平均為（62.11±6.21）歲；糖尿病腎病病程在1~12年，平均為（7.11±3.21）年。實驗組患者240例，包括男性130例，女性110例，年齡在35~74歲，平均為（62.01±6.88）歲；糖尿病腎病病程在1~11年，平均為（7.03±3.14）年。

兩組糖尿病腎病患者的基本資料，包括性別、年齡和病程等差異均不明顯，P＞0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予臨床常規護理干預，包括治療性的護理操作，健康指導等。實驗組患者在對照組患者的護理干預基礎上進行改革，改革內容如下。

1.2.1改變常規健康指導 傳統健康指導為口頭講解。實驗組患者中，我們將這種護理干預進行調整，制作圖片、文字等內容，并通過視頻演示等多種方法為患者講解疾病的相關知識，包括糖尿病相關知識、糖尿病腎病相關知識等。

1.2.2增加音樂護理 對每位糖尿病腎病患者提供音樂護理，根據患者的喜好選擇音樂，播放1 h/d，指導患者在音樂背景下放松心情。

1.3觀察指標 對比觀察兩組患者的焦慮程度、抑郁程度和睡眠質量。焦慮評價用焦慮自評量表SAS，抑郁評價用抑郁自評量表SDS[3]，睡眠質量使用模糊數字評分方法，在0~10分中的一個數字進行選擇。

1.4數據處理 所有試驗數據均使用SPSS19.0軟件包處理，并確保準確無誤。當P＜0.05時，表示實驗樣本差異明顯且有統計學意義。焦慮程度、抑郁程度和睡眠質量為計量資料，組間對比方法采用t檢驗。

2結果

實驗組護理干預后焦慮程度較低，抑郁程度降低，患者睡眠質量提高，與對照組患者比較差異明顯，P＜0.05，差異有統計學意義，見表1。

3討論

2型糖尿病并發腎病患者的臨床癥狀明顯，在既往的臨床護理中多針對患者的癥狀進行護理，而對患者的心理狀態缺少關注。護理干預的方法需要關系到患者的生理、心理等多方面[4]。

在實驗組的改革護理中，我們調整了健康教育方法，并使用了音樂護理。通過這兩種護理干預，不但可以有效地提高患者對糖尿病腎病的了解程度，還能夠有效地改善患者的心理狀態，使其在放松的狀態下進行治療，效果明顯。

從實驗結果也可以看出，實驗組患者經過我院護理后，患者的焦慮程度、抑郁程度和睡眠質量均有所改善，與對照組患者比較差異明顯，進一步地說明了對2型糖尿病并發腎病患者給予我院改革后的護理，可以有效地改善患者的心理狀態，是一種有效的護理方法。

參考文獻：

[1]黃旭芳，樓麗燕，朱劍霞等.2型糖尿病腎病患者應用護理干預的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28(14):53-55.

[2]王美蓉，於軍蘭.腎炎康膠囊治療糖尿病腎病療效觀察及護理[J].時珍國醫國藥，2013，24(3):709-710.

[3]劉承霞.30例2型糖尿病并發腎病患者的臨床特點及護理[J].中國醫藥指南，2013，(6):647-648.

[4]劉愛娟.健康教育在2型糖尿病患者預防并發癥中的應用[J].中國實用醫藥，2012，07(26):218-219.

編輯/張燕