導樂陪伴分娩與傳統分娩臨床效果對比分析

摘要：目的對比分析導樂陪伴分娩與傳統分娩的臨床效果。方法選取我院于2011年11月~2012年11月收治的產婦36例作為觀察組，對其采取導樂陪伴分娩方式；同時選取1998年11月~1999年11月收治的產婦36例作為對照組，對其采取傳統分娩方式，對比兩組臨床效果。結果觀察組較對照組產程時間明顯縮短，產后2 h出血量明顯減少（146.25±21.07 vs 296.35±36.37），順產率明顯高于對照組（80.56% vs 47.22%），剖宮產率明顯低于對照組（19.44% vs 52.78%），且在新生兒評分水平上明顯優于對照組，P＜0.05，有統計學意義。結論導樂陪伴分娩可有效縮短產程，降低剖宮產率及新生兒窒息率，減少產后出血，保證母嬰健康，值得推廣。

關鍵詞：導樂陪伴分娩；傳統分娩；臨床效果

目前，在產婦的分娩過程中，臨床對于產婦心理狀態的改善越來越重視，同時也逐漸成為產科改進的主要方向[1]。導樂陪伴分娩為一種科學創新的產科護理新模式，該護理模式以產婦為中心，由一名有生育經驗的女性為產婦提供持續性的生理、心理及情感支持，以協助其渡過生產難關[2]。

1資料與方法

1.1一般資料資料來源于我院收治的產婦72例，將其分為觀察組與對照組，其中觀察組36例，年齡23~37歲，平均（30.23±3.57）歲；初產婦30例，經產婦6例；孕周31~40 w，平均孕周（37.3±2.2） w。對照組36例，年齡24~36歲，平均（31.23±3.52）歲；初產婦31例，經產婦5例；孕周30~41 w，平均孕周（37.5±2.3） w。兩組產婦在年齡、產次及孕周等一般資料上均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 產婦采取傳統分娩方式，即產婦入院后常規待產，護理人員對產婦護理工作統一負責，醫生定期內診，并給予簡單指導，進入產程后由助產士對其產程進行觀察，并接生。若病情發生變化，及時與家屬溝通。

1.2.2觀察組 產婦采取導樂陪伴分娩方式，具體如下：進入待產室后，由家屬及經過專業培訓的助產士全程陪護，與其親切溝通。對其產程進展進行密切觀察，指導其采取適當體位，若出現鎮痛，給予其腰部按摩，并指導其做深呼吸。進入第2產程后，指導其運用腹壓，順利完成分娩，產后2 h將其送至病房。

1.3觀察項目與指標 ①對兩組產婦的產程時間及產后2 h出血量進行觀察對比；②分娩方式：對兩組產婦的分娩方式進行對比，包括順產、剖宮產；③新生兒評分：采用Apgar評分，對兩組新生兒評分進行對比，滿分10分，8~10分表示為正常新生兒，4~7分表示輕度窒息，0~3分表示重度窒息[3]。

1.4統計學方法 應用SPSS16.0系統軟件進行統計學分析，其中計量資料采用（x±s）表示，并用t檢驗；計數資料應用χ2檢驗；且P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產程時間及產后2 h出血量對比觀察組的產程時間較對照組明顯縮短，且產后2 h出血量明顯減少，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表1。

2.2兩組分娩方式對比 觀察組順產29例，占80.56%；剖宮產7例，占19.44%。對照組順產17例，占47.22%；剖宮產19例，占52.78%。觀察組的順產率明顯高于對照組，剖宮產率明顯低于對照組（P＜0.05），有統計學意義。

2.3兩組新生兒評分對比 觀察組新生兒評分8~10分34例，4~7分2例，0~3分0例；對照組新生兒評分8~10分30例，4~7分5例，0~3分1例。觀察組新生兒評分水平明顯優于對照組（P＜0.05），有統計學意義，見表2。

3討論

導樂陪伴分娩為一種新型分娩模式，針對產婦于分娩全過程存在的焦慮、緊張及恐懼等不良情緒，為其提供生理、心理及情感支持，并給予呼吸技術及軀體放松技術，有效緩解產婦心理狀態，增加其自信心，縮短產程，降低剖宮產率。本研究就采取傳統分娩與導樂陪伴分娩方式的對照組與觀察組進行對比分析，結果顯示觀察組在產程時間上較對照組明顯縮短，產后2 h出血量明顯減少（146.25±21.07 vs 296.35±36.37），差異顯著（P＜0.05），有統計學意義；與王靜等[4]的研究結果一致；表明導樂陪伴分娩可有效縮短產程，減少產后出血，效果顯著。另外，觀察組的順產率明顯高于對照組（80.56% vs 47.22%），剖宮產率明顯低于對照組（19.44% vs 52.78%），且在新生兒評分水平上明顯優于對照組，P＜0.05，有統計學意義；與鄭暉[5]的研究結果一致；表明導樂陪伴分娩可有效提高順產率，降低剖宮產率及新生兒窒息率，保證母嬰的健康。

參考文獻：

[1]李玉芳.導樂陪伴分娩與傳統分娩臨床比較研究[J].江西醫學院學報，2009，19（07）:93-94.

[2]宮玉環，吳紅蕊，曹欣欣，等.導樂陪伴分娩127例的臨床效果分析[J].吉林醫學，2013，19（15）:3028-3030.

[3]薛春雷，章昉.助產士主導伙伴式導樂陪伴分娩200例臨床效果觀察[J].齊魯護理雜志，2012，09（20）:53-54.

[4]王靜，胡翠平.導樂陪伴分娩的臨床效果觀察[J].中國社區醫師(醫學專業)，2011，21（19）:309-310.

[5]鄭暉.導樂分娩與傳統分娩方式的觀察與分析[J].中國現代藥物應用，2010，09（04）:222-223.編輯/肖慧