外用潰瘍散與碘伏聯合直接外敷治療壓瘡的效果觀察

摘要：目的分析外用潰瘍散聯合碘伏直接外敷治療壓瘡的臨床效果。方法將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者作為研究對象，分成接受濕潤燒傷膏治療的對照組40例和接受外用潰瘍散聯合碘伏直接外敷治療的試驗組45例。通過觀察兩組患者的愈合時間和愈合總有效率來研究外用潰瘍散聯合碘伏直接外敷治療壓瘡的療效。結果兩組患者的壓瘡都一等程度上得到治療，但是試驗組患者的愈合時間短于對照組，愈合總有效率高于對照組，兩組差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。結論與濕潤燒傷膏相比，外用潰瘍散聯合碘伏直接外敷治療壓瘡的療效顯著、療程短，可在臨床中推廣使用。

關鍵詞：外用潰瘍散；碘伏；外敷；療效

壓瘡又稱為褥瘡，是身體局部皮膚和皮下組織由于長期壓迫，血壓不流通引發缺氧、缺血最終導致組織潰爛壞死[1]。壓瘡的發患者群主要為長期臥床不起、癱瘓、昏迷、營養不良人群。為了研究外用潰瘍散與碘伏聯合直接外敷治療壓瘡的效果，將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者，分為接受濕潤燒傷膏治療的對照組和接受外用潰瘍散聯合碘伏直接外敷治療的試驗組，觀察兩種患者的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料 將我院2012年1月~2013年12月收治的85例壓瘡患者作為研究對象。女性46例，男性39例，患者平均年齡61歲；壓瘡面積 0.4 cm×1.8 cm~4.6 cm×12 cm，其中Ⅱ級96處，Ⅲ級50處。

1.2方法 兩組患者接受常規處理，服用抗生素防感染，抽出皰內積液并剪除潰爛組織，使用生理鹽水和雙氧水進行沖洗消毒。對照組患者在創傷表面涂抹濕潤燒傷膏，隨后用紗布包扎，更換3~4次/d藥膏和紗布；試驗組在創傷表面敷上外用潰瘍散與碘伏調成的糊狀膏體，再用靜脈用敷貼上，出現滲液時及時更換，更換2次/d藥膏和敷貼[2]。在治療壓瘡期間保證勤擦洗、勤翻身和勤換藥，保證創面處干爽。1 w為1療程，兩周后對患者壓瘡進行療效對比和評價。

1.3療效評價 壓瘡療效評價：無效：壓瘡面積變大，滲出液未減少；好轉：壓瘡面積未擴大，滲出液減少；顯效：壓瘡處干燥，未出現滲出液，組織新生；痊愈：壓瘡處愈合，傷口結痂最終脫落。

1.4統計分析方法 將85例患者分成對照組（n=45）和試驗組（n=45）進行觀察，計量資料數據以（x±s）表示。應用SPSS13.0 for Windows軟件，進行t檢驗和χ2檢驗，認為P＜0.05時具有統計學意義。

2結果

本次研究中對照組接受濕潤燒傷膏治療，試驗組接受外用潰瘍散聯合碘伏直接外敷治療，通過觀察得知試驗組患者的平均愈合時間為13 d，短于對照組的平均愈合時間21 d；試驗組的愈合總有效率高于對照組，兩組差異顯著具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3討論

患者因為長期臥床不起、癱瘓、昏迷和營養不良等使得身體局部皮膚和皮下組織缺氧、缺血，最終導致組織潰爛壞死，形成壓瘡。臨床上早期多使用濕潤燒傷膏治療壓瘡，雖然有一定的成效但是仍存在許多不足：價格高，護理程序繁瑣，換藥間隔短等。外用潰瘍散聯合碘伏作為新型療法，價位低，可以消炎去腫，止痛收斂，促進肉芽組織新生，有助于患處的再生修復和愈合[3]。并且在敷貼的外層保護下，便于清洗和翻身，簡化護理程序。在本次研究中，試驗組患者在平均愈合時間和愈合總有效率方面均優于對照組，這說明外用潰瘍散聯合碘伏的療效顯著，療程短。與濕潤燒傷膏相比，外用潰瘍散聯合碘伏在治療壓瘡時療效顯著、患者經濟壓力小、護理難度下降，在患者和護理人員中滿意度較高。

參考文獻：

[1]孫海燕，王海瑛.治療壓瘡外用藥物的療效比較分析[J].中國當代醫藥，2010，(2):160-160.

[2]管鮮花，張海英.外用潰瘍散與碘伏聯合直接外敷治療壓瘡的效果觀察[J].中外婦兒健康:學術版，2011，19(6):295-295.

[3]林輝，張一帆，湯秋華.濕潤燒傷膏與碘伏治療壓瘡的臨床療效評價[J].海峽藥學，2013，25(8):122-124.編輯/張燕