嘉峪關(guān)鐵路職工健康體檢者血糖血脂狀況的調(diào)查分析

摘要：目的 通過對(duì)嘉峪關(guān)鐵路地區(qū)職工健康體檢血糖、甘油三酯和膽固醇結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，以了解嘉峪關(guān)鐵路地區(qū)職工及家屬血糖血脂的狀況，為有效預(yù)防與干預(yù)高血糖高血脂疾病的發(fā)生提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法 對(duì)來自嘉峪關(guān)鐵路職工醫(yī)院各個(gè)鐵路單位的2150名職工體檢的血糖、甘油三酯和膽固醇檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 血清血糖、膽固醇的平均水平隨年齡的增長(zhǎng)而增加，甘油三酯的平均水平在55歲以前隨年齡的增長(zhǎng)而增加，超過55歲反而有所下降；血糖、甘油三酯和膽固醇檢測(cè)異常人群的比率男性都高于女性。結(jié)論 對(duì)血糖、血脂檢測(cè)異常人群應(yīng)定期檢查血糖和血脂；有效改善飲食結(jié)構(gòu)，改變不良生活方式，提高自我保健意識(shí)，合理安排作息時(shí)間，積極參加體育鍛煉。

關(guān)鍵詞：鐵路職工；健康體檢；血糖；血脂

隨著糖尿病和高脂血癥的發(fā)病率逐年上升，高血糖和高血脂引發(fā)的心血管病迅猛增加，這些疾病對(duì)人們的健康和社會(huì)的發(fā)展構(gòu)成嚴(yán)重的威脅[1]。為進(jìn)行有針對(duì)性健康教育和預(yù)防疾病發(fā)生，對(duì)2150例鐵路職工健康體檢的血糖和血脂進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

l資料與方法

1.1一般資料本次參加健康體檢的人群分別來自嘉峪關(guān)不同崗位鐵路職工及退休職工及家屬2150人，其中男性1250人，女性900人，年齡20～70歲。≤25歲280例，26～40歲890例，41~55歲750例，>55歲230例。

1.2方法體檢者均空腹8~l2h，于次日清晨抽靜脈血5ml，離心分離血清，分別測(cè)定測(cè)定GLU、TG、TCH。儀器采用日立7100全自動(dòng)生化分析儀，檢測(cè)試劑為浙江伊利康生物技術(shù)有限公司產(chǎn)品，均為氧化酶法。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)參考我國(guó)《血脂異常防治建議》及《糖尿病防治指南》中的標(biāo)準(zhǔn)，TC>5.72mmol/L為高膽固醇血癥，TG>1.70mmol/L為高甘油三脂血癥；GLU>6.1mmol/L為高血糖。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有檢測(cè)數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1不同性別職工血糖、血脂檢測(cè)結(jié)果血糖：男（4.78±0.85）、女（4.71±0.82）mmol/L。甘油三酯：男（2.13±1.24）、女（1.32±0.84）mmol/L，膽固醇：男（4.65±0.83）、女：（4.45±0.84）mmol/L。男性的血糖、甘油三酯和膽固醇的平均水平都高于女性，其中男性和女性的甘油三酯平均水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，血糖和膽固醇平均水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.2不同年齡組體檢者血糖、血脂水平≤25歲者血糖為（4. 58±0.56）mmol/L，甘油三酯為（1.37±0.63）mmol/L，膽固醇（4.40±0.70）mmol/L；26～40歲者血糖為（4.80±0.76）mmol/L，甘油三酯為（1.57±1.08）mmol/L，膽固醇（4.60±0.82）mmol/L；41~55歲者血糖為（5.02±0.86）mmol/L，甘油三酯為（1.68±1.28） mmol/L，膽固醇（4.84±0.89）mmol/L；>55歲者血糖為（5.42±0.85）mmol/L，甘油三酯為（1.53±1.08）mmol/L，膽固醇（4.97±0.92）mmol/L。提示不同年齡組體檢者血糖、血脂水平為血糖的平均水平均隨年齡的增長(zhǎng)而增加，膽固醇平均水平也隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，甘油三酯最高陽(yáng)性率出現(xiàn)在30~55歲年齡組，隨著年齡增長(zhǎng)陽(yáng)性率呈下降趨勢(shì)。而TC的陽(yáng)性率高峰出現(xiàn)在55~65歲年齡組，隨著年齡增長(zhǎng)陽(yáng)性率呈下降趨勢(shì)。

2.3不同年齡、性別體檢者血糖、血脂檢測(cè)異常百分率男性總的異常率，血糖為6.1%、甘油三酯為32%，膽固醇為15%。女性總的異常率，血糖為2.1%、甘油三酯為9.5%，膽固醇為9.2%。檢測(cè)異常人群的比率男性都高于女性，尤其是甘油三酯的檢測(cè)異常百分率男性(32.0%)明顯高于女性(9.5%)。血糖男性和女性的檢測(cè)異常百分率都隨著年齡的增長(zhǎng)而增加；膽固醇檢測(cè)異常百分率隨年齡的增長(zhǎng)而增加，男性在>55歲這個(gè)年齡段較41～55歲年齡段略有下降，而女性檢測(cè)異常百分率在>55歲年齡段較41～55歲年齡段有很明顯的增加；甘油三酯檢測(cè)異常百分率女性是隨年齡的增長(zhǎng)而增加，男性則以26～40歲和41～55歲兩個(gè)年齡段明顯異常，分別達(dá)到35.4%和35.2%。

3討論

通過對(duì)以上統(tǒng)計(jì)資料的綜合分析，可以認(rèn)為血糖的平均水平隨年齡的增長(zhǎng)而增高，尤其是>55歲的年齡段的人群更應(yīng)該引起注意。甘油三酯和膽固醇的平均水平也基本隨年齡的增長(zhǎng)而增加，尤其是26～40歲和41～55歲年齡段的男性甘油三酯檢測(cè)異常百分率明顯高于其他年齡段的男性和相同年齡段的女性。這應(yīng)該與31～55歲男性的工作性質(zhì)和生活習(xí)慣相關(guān)，加上飲食結(jié)構(gòu)的改變，這些因素很容易導(dǎo)致糖尿病和高血脂的發(fā)生[2]。建議在日常生活中要有效改善飲食結(jié)構(gòu)，膳食要平衡，多吃蔬菜水果，少食含膽固醇、脂肪高的食物，定期檢查血糖和血脂，只有通過健康教育促進(jìn)職工自愿地采納健康的生活行為方式，才能降低致病危險(xiǎn)因素，防患于未然。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣姣伏，柳永和．長(zhǎng)沙市某醫(yī)院職工血尿酸、血糖與血脂水平的分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2003，04:551-552.

[2]譚燮文，李力，黃康民，等．106260例廣州體檢人群空腹血糖受損和糖尿病患病率變化趨勢(shì)[J]．中國(guó)糖尿病雜志，2008，16(3)：169-171．

編輯/哈濤