優質護理在冠心病護理中的應用體會

摘要：目的 總結優質護理在冠心病護理中的應用體會。方法 選取我院2013年2月~2014年2月收治的冠心病患者53例，分為兩組。對照組接受常規護理，觀察組給予優質護理，對比兩組患者的臨床滿意度情況。結果 經過一段時間的護理，觀察組滿意度（96.00%）與對照組（78.57%）相比明顯較高，兩組滿意度差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論 優質護理應用于冠心病護理中可有效提高患者臨床滿意度，安全有效，值得臨床中廣泛應用。

關鍵詞：優質護理；冠心病；應用體會

近年來，人們生活水平普遍提高，行為方式與飲食結構也隨之發生調整，加上社會老齡化高峰的日益臨近，患冠心病的人數持續增加，對人們生命健康及生存安全造成嚴重威脅。相關研究表明，在對冠心病患者采取積極有效的治療措施同時，給予整體全面的優質護理可明顯改善預后。我院對2013年2月~2014年2月收治的53例冠心病患者實施優質護理，取得滿意效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2013年2月~2014年2月收治的冠心病患者53例，分為兩組。觀察組25例，男性14例，年齡在43~78歲，平均年齡為（61.27±3.51）歲，病程為1.5~6年，平均病程為（2.47±1.62）年；女性11例，年齡在44~83歲，平均年齡為（64.17±3.28）歲，病程為2~7.5年，平均病程為（2.84±1.06）年。對照組28例，男性16例，年齡在46~82歲，平均年齡為（63.54±3.36）歲，病程為2~8年，平均病程為（2.88±1.59）年；女性12例，年齡在49~81歲，平均年齡為（65.32±3.17）歲，病程為2.5~11年，平均病程為（2.63±1.85）年。診斷標準：參照WHO推薦的冠心病診斷標準。21例為心絞痛患者，18例為心肌梗死患者，14例為無癥狀心肌缺血患者。排除標準：心功低于2級患者；精神疾病患者；認知障礙患者；急性心梗患者。

1.2方法兩組患者均給予強心、吸氧、利尿、糾正水電解質與心律失常等對癥治療，治療期間對照組接受常規護理，觀察組采取優質護理，方法如下。

1.2.1基礎護理 保持患者病房內整潔，床鋪整齊干燥，室內空氣流通，光線柔和，溫濕度適宜，加強病房管理。護士應保證外觀整潔、舉止大方、服務周到、操作嫻熟，盡量緩解患者陌生感與思想顧慮，增加治療信心，提高臨床依從性[1]。

1.2.2針對性護理 正確評估患者疼痛部位、發作誘因與病痛持續時間，給予適當的疼痛緩解方法。保證各項操作遵循無菌原則開展，手法輕柔，動作準確專業，并于操作前做好解釋工作。密切監測患者各項生命體征指標，給予心電監護與吸氧處理，建立多條靜脈通路。明確特殊藥物不良反應與注意事項，給予患者準確的用藥指導。及時闡述吸煙、酗酒、肥胖、血脂異常等可能誘發疾病的因素，引起患者與家屬高度重視，規避風險，預防疾病發生[2]。

1.2.3心理護理 與患者或其家屬主動交流溝通，了解患者心理狀態，并針對性的給予必要的心理疏導，耐心傾聽患者傾訴，適當給予寬慰與開解，加強雙方理解與信任，增進醫患之間的距離。相關報道指出，由于醫療事故導致的醫患糾紛不足3%，多數糾紛產生的直接原因為護患之間溝通不當。因此，護理人員應充分尊重患者，做好患者的心理疏導工作，增加其安全感，以最佳精神狀態主動配合臨床治療與護理。

1.2.4健康教育 治療期間加強患者與家屬衛生知識與疾病知識的宣教，進行步行訓練，指導患者開始自理生活，盡量減輕由于長期臥床而導致的身體不適或心理不適，減少壓瘡、血栓等并發癥的產生，增強體質。鼓勵患者進行適當的運動鍛煉，堅持醫療體操，針對性的制定康復訓練計劃，促進患者及早恢復正常生活。需要注意的是，康復訓練的時間盡量選擇下午，寒冷季節或高溫季節盡量減少外出或訓練，禁飲咖啡與濃茶，避免暴飲暴食，按量服藥，定期復查[3]。

1.3療效評定 采用SAS測評患者自身的心理狀態，分值在50分以上為焦慮，分數越高，代表患者焦慮程度就越嚴重。發放調查問卷，評定兩組患者滿意度情況。

1.4統計學分析 對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2結果

經過一段時間的臨床治療與優質護理，兩組患者全部康復出院。觀察組患者的焦慮程度明顯減輕，滿意度（96.00%）相較于對照組（78.57%）較高，見表1。兩組患者臨床滿意度與焦慮程度差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

優質護理是指注重疾病的護理外，更重視患者心理、精神與社會等方面的全面護理。本研究中，對觀察組患者實施針對性的優質護理，結果表明，在實現滿意臨床療效的同時，患者的焦慮狀態明顯改善，臨床滿意度獲得提高，與對照組差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，優質護理應用于冠心病護理中，可有效改善患者焦慮情緒，提高臨床滿意度，安全有效，值得臨床中廣泛應用。

參考文獻：

[1]曹志友，李偉，盧春生，等.健康教育對冠心病患者生活習慣影響的研究[J].吉林醫學學院學報， 2012，26(02):95-96.

[2]劉群，趙東，王薇.冠心病二級預防實施研究進展[J].心肺血管疾病雜志，2010，34(06):49-50.

[3]梁湘琦，龐明，李維，等．護理干預對老年冠心病合并抑郁癥患者的影響[J].護理研究，2010，24(09):268-269.編輯/王海靜