不同護理模式在經尿道前列腺汽化電切術后患者并發排尿困難中應用的效果分析

摘要：目的研究經尿道前列腺汽化電切術后并發排尿困難患者采用不同護理方法的臨床效果。方法回顧性分析2012年3月～2013年5月我院共收治60例經尿道前列腺汽化電切術后并發排尿困難患者的臨床資料，并將所有患者隨機劃分為實行循證護理的觀察組和實行常規護理的對照組，比較兩組患者的臨床護理效果。結果觀察組的總滿意率為96.7%，對照組的總滿意率為83.3%，觀察組的臨床護理效果明顯優于對照組，比較差異顯著有統計學意義（P＜0.05）。結論經尿道前列腺汽化電切術后并發排尿困難患者實行循證護理，可有效提高臨床治療效果，值得在臨床上做進一步推廣和使用。

關鍵詞：排尿困難；不同護理方法；經尿道前列腺汽化電切術

在直視的狀態下，通過尿道采用電切鏡器械將前列腺增生部分完全切除，這一過程稱之為前列腺汽化電切術[1]。筆者對60例經尿道前列腺汽化電切術后并發排尿困難患者進行研究，并詳細分析其臨床護理效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料回顧性分析2012年3月～2013年5月我院共收治60例經尿道前列腺汽化電切術后并發排尿困難患者的臨床資料，并將所有患者隨機劃分為30例觀察組和30例對照組。觀察組患者實行循證護理，其中男20例，女10例，年齡為55～70歲，平均年齡為(63.5±4.9）歲，實際病程為3～14.7個月，平均病程為（5.3±2.6）個月，最大尿頻率為（3.4±1.5）ml/s。對照組患者實行常規護理，其中男16例，女14例，年齡為58～75歲，平均年齡為(65.3±5.7）歲，實際病程為3～15.2個月，平均病程為（6.4±2.3）個月，最大尿頻率為（3.，1±1.6）ml/s。

1.2方法對照組患者實行常規護理，首先按照排尿困難原因采取針對性護理措施，然后與治療方案相互配合、相互協作，引導患者正確排尿，同時護理人員還要對患者實行心理護理，展開一系列健康宣傳教育活動，以推動患者早日恢復健康。

觀察組患者實行循證護理，首先根據患者的實際情況對護理方案進行綜合評估，然后按照評估所得結果總結與歸納存在的護理問題，再通過查詢取證手段來處理這些護理問題，同時還要總結與分析過去護理成功經驗以及與之相關的醫學資料數據庫，這樣才能根據患者的狀況提出有效性護理方案，使患者的每個問題得到科學解決。此外，護理人員還要充分了解和掌握患者的性格特點，以采取正確的心理疏導措施，幫助其建立戰勝病魔的信心。

1.3療效觀察指標根據患者的實際狀況，合理科學的制定護理滿意度調查表，并通過不記名調查方式讓患者填寫護理滿意度調查表，將調查結果有效劃分為十分滿意、較為滿意和不滿意，最后比較觀察組與對照組的總護理滿意度。

1.4統計學方法本組患者的所有資料均采用SPSS14.0統計學軟件包進行處理分析，以均數±標準差表示計量資料，采用χ2表示計數資料，兩組之間的比較采用t檢驗。P＜0.05時，比較存在顯著性差異有統計學意義。

2結果

觀察組的總滿意率為96.7%，對照組的總滿意率為83.3%，說明觀察組的臨床護理效果明顯優于對照組，比較差異顯著有統計學意義（P＜0.01），見表1。

3討論

近年來，隨著我國醫療技術的快速發展以及前列腺汽化電切術的日漸成熟，該技術已開始在前列腺癌、前列腺增生、腺性膀胱炎、膀胱頸攣縮、前列腺結石和膀胱腫瘤等多種疾病中得到廣泛應用[2]。前列腺汽化電切術與過去采用的前列腺摘除術比較，經尿道前列腺汽化電切術具有創傷小、疼痛輕、出血少、不復發、恢復快和安全性高等優點，但術后有可能會引發急性尿潴留、慢性尿潴留、尿頻和排尿困難等多種并發癥，所以治療時一定要采取有效性護理措施，以降低并發癥的產生率。

循證護理是指護理人員在規劃整個護理活動時，一定要準確地把患者愿望、科研結論和臨床經驗有效結合起來，以便為臨床護理決策提供有利依據。循證護理把患者作為護理核心，根據患者的實際狀況制定與之相適應的護理方案，同時綜合分析患者愿望、臨床實證和臨床經驗，以確保護理方案行之有效。從本研究結果可以看出，實行循證護理的觀察組總滿意率為96.7%，實行常規護理的對照組總滿意率為83.3%，說明觀察組的臨床護理效果明顯優于對照組，比較差異顯著有統計學意義（P＜0.05），與有關文獻相符[3]。

總而言之，經尿道前列腺汽化電切術后并發排尿困難患者實行循證護理，可顯著提高臨床治療效果，降低并發癥的產生率，這對于經尿道前列腺汽化電切術后并發排尿困難患者的臨床診治來說具有至關重要的作用和意義。

參考文獻:

[1]楊小丹，鄧金蓮，羅碧華.126例經尿道前列腺汽化電切術圍手術期的護理體會[J].蛇志，2010，22(02):163-164.

[2]黃利平.經尿道前列腺電切術術后常見并發癥的觀察與護理[J].吉林醫學，2010，31(02):247.

[3]于淑敏，何鳳波，于淑媛.經尿道前列腺汽化電切術圍手術期護理體會[J].中國實用醫藥，2010，5(16):213-214.編輯/申磊