無陪護(hù)護(hù)理在普外科病區(qū)的開展效果探討

摘要：目的 探討無陪護(hù)護(hù)理在普外科病區(qū)的開展效果。方法 將2010年10月~2013年12月我院普外科收治的184例患者，平均分為實驗組和對照組，對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實驗組患者給予無陪護(hù)護(hù)理，觀察患者治療的總有效率以及住院時間、住院花費和滿意度的情況進(jìn)行對比。結(jié)果 實驗組患者的總有效率（94.57%）明顯高于對照組患者（82.61%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；并且實驗組患者的住院時間、住院花費均比對照組少，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而實驗組患者滿意度要高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 普外科病區(qū)開展無陪護(hù)理能夠提高患者的治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：無陪護(hù)護(hù)理；普外科；應(yīng)用效果

無陪護(hù)護(hù)理是一種新型的護(hù)理理念，以服務(wù)患者為中心，在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施的更加個性化的護(hù)理服務(wù)，取消患者家屬的陪護(hù)，允許家屬陪伴，由專業(yè)的護(hù)理人員實施對患者進(jìn)行日常的護(hù)理工作，目的在于幫助患者適應(yīng)環(huán)境，促進(jìn)患者的健康恢復(fù)[1]。為了探討無陪護(hù)護(hù)理在普外科病房的應(yīng)用效果，我院選擇從2010年10月~2013年12月收治的184例普外科病房的患者，在實施無陪護(hù)護(hù)理后獲得了初步效果，現(xiàn)將相關(guān)情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院普外科在2010年10月~2013年12月共收治了184例患者，其中男性106例，女性78例，年齡為22~76歲，平均年齡（47.3±4.1）歲，按照隨機(jī)數(shù)字發(fā)將所有患者平均分為實驗組92例和對照組92例，兩組患者的性別、年齡、病情、治療方式等一般情況無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實驗組患者開展無陪護(hù)護(hù)理，具體方法為：首先，在患者入院時向患者及其家屬宣傳無陪護(hù)護(hù)理的理念，獲得同意后簽訂告知書，入住無陪護(hù)護(hù)理病區(qū)。根據(jù)患者疾病的類型與程度安排不同的病區(qū)，根據(jù)具體情況分配護(hù)理人員，按照護(hù)理人員的技術(shù)要求、工作職責(zé)等按層次進(jìn)行有效結(jié)合，積極發(fā)揮護(hù)理人員的積極性和主動性，盡可能保證無陪護(hù)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到優(yōu)質(zhì)。定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，包括護(hù)理理念、規(guī)章制度以及基礎(chǔ)護(hù)理能力。護(hù)士根據(jù)患者年齡、病情、手術(shù)情況等進(jìn)行綜合評估，評估結(jié)束后下達(dá)護(hù)囑，并對患者的生活自理能力進(jìn)行評價，并對功能鍛煉進(jìn)行監(jiān)測，基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)士、床位護(hù)士、護(hù)理員共同執(zhí)行，各班護(hù)士下班前對監(jiān)測和評價情況進(jìn)行確定，并簽名，由各種原因?qū)е挛磮?zhí)行護(hù)囑的由下一班護(hù)士完成，病區(qū)護(hù)士長對各病房進(jìn)行不定時間差[2]。在無陪護(hù)護(hù)理中，可以按照護(hù)理的技術(shù)要求、工作強(qiáng)度及風(fēng)險推行按勞分配獎勵制度，鼓勵護(hù)理人員積極護(hù)理并提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，且當(dāng)P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者在院期間治療效果比較實驗組的顯效率（66.30%）明顯高于對照組(45.65%)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.2716；P<0.05），同時總有效率（94.57%）也明顯高于對照組（82.61%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.9413；P<0.05），見表1。

2.2兩組患者住院時間、費用以及滿意度對比實驗組患者在給予無陪護(hù)護(hù)理后住院時間為（9.47±1.04）d，對照組患者為（12.35±1.42）d，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.78；P<0.05）；實驗組患者住院期間的花費為（6284.24±152.85）元，對照組為（7368.06±271.39）元，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=11.43；P<0.05）；在出院前對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，實驗組患者的滿意度達(dá)到98.9%（91/92），而對照組為90.2%（83/92），實驗組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.2716；P<0.05）。

3討論

普外科收治的患者通常由于對疾病和手術(shù)的恐懼感而收到較大的心理壓力，并且術(shù)后的陪護(hù)工作是患者家屬面臨的難題，或者自己請假進(jìn)行陪護(hù)，或者花錢請雇工進(jìn)行陪護(hù)，而家屬和雇工對疾病和護(hù)理工作的了解認(rèn)識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，無法保障能夠提供合適優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3]，我院在原有護(hù)士的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對護(hù)士的培訓(xùn)后開展了無陪護(hù)護(hù)理服務(wù)，保證能夠為患者提供及時、有效、安全、全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在給予無陪護(hù)護(hù)理時，同樣允許有一位家屬陪伴，而護(hù)理工作依然有護(hù)理人員完成，使患者能夠在享受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的同時感受到家人的安慰，以促進(jìn)疾病恢復(fù)[4]。通常外科手術(shù)后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此，開展無陪護(hù)護(hù)理能夠?qū)颊叩男g(shù)后功能恢復(fù)進(jìn)行指導(dǎo)，并且能夠通過護(hù)理減少并發(fā)癥發(fā)生，同時避免了家屬或護(hù)工護(hù)理時缺乏相關(guān)護(hù)理只是而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺部感染、腸粘連、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的出現(xiàn)[5]，不僅減輕了患者的痛苦，而且能夠提升床位的周轉(zhuǎn)率，提高收入。在無陪護(hù)護(hù)理中，我們給予竭誠的服務(wù)，一切以患者的利益為中心，是醫(yī)患關(guān)系變得更加融洽，增加了患者的滿意度，并提高了醫(yī)院的形象的口碑[6]。無陪護(hù)護(hù)理作為新型護(hù)理模式，我們在實施過程中仍存在某些方面的不足，但我們將會以更加專業(yè)的護(hù)理去提高護(hù)理質(zhì)量并總結(jié)經(jīng)驗，不斷自我完善和提高。本次研究結(jié)果顯示對普外科病區(qū)的患者開展無陪護(hù)護(hù)理有助于提高臨床效果，值得醫(yī)院全面的開展。

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編輯/哈濤