護(hù)理干預(yù)對66例產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量及產(chǎn)后出血臨床影響分析

摘要：目的 探討和分析護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量以及產(chǎn)后出血臨床影響。方法 選取我院在2012年4月~2013年4月我院所收治66例分娩產(chǎn)婦，隨機(jī)將患者劃分為對照組與觀察組，兩組病例各為33例，其中對照組采取常規(guī)護(hù)理以及產(chǎn)程觀察，而觀察組則基于此予以護(hù)理干預(yù)，利用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分來對比分析兩組睡眠質(zhì)量，并且對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 對照組產(chǎn)婦匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分明顯要比的觀察組高， 對照組產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量良好率為66.7%，觀察組為90.9%，從兩組數(shù)據(jù)來看，觀察組明顯比對照組高；觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率是9.0%，對照組是30.3%，從兩組數(shù)據(jù)來看，觀察組產(chǎn)后出血率明顯要比對照組低，且觀察組產(chǎn)婦出血率也明顯比對照組低，二者所存差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)，即P＜0.05。結(jié)論 從研究結(jié)果可知，對產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理與產(chǎn)程觀察的基礎(chǔ)上，再予以護(hù)理干預(yù)，不僅可使產(chǎn)婦不良情緒得到有效的改善，同時(shí)還可使產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量得到明顯提高，在臨床中具有一定的推廣價(jià)值以及應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)婦；護(hù)理干預(yù)；睡眠；質(zhì)量；臨床；產(chǎn)后出血；影響

處于妊娠期與分娩期的婦女，不管在心理上，還是在生理上，均發(fā)生了較大的變化，而這些變化也在一定程度上影響產(chǎn)婦的分娩。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒或者過激心理時(shí)，很容易分泌出應(yīng)激物質(zhì)，比如兒茶酚胺，導(dǎo)致其子宮出現(xiàn)產(chǎn)收縮乏力等現(xiàn)象，繼而引發(fā)產(chǎn)后出血問題[1]。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)得知，大約有60%產(chǎn)婦其睡眠質(zhì)量和其心理狀態(tài)有關(guān)，針對這種情況，為改善產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，我院在2012年4月~2013年4月所收治的產(chǎn)婦實(shí)施了護(hù)理干預(yù)，所獲效果較好，現(xiàn)將該護(hù)理過程以及結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料在本次研究中，選取了2012年4月~2013年4月我院所收治的66例產(chǎn)婦，產(chǎn)婦年齡在22~35歲，孕周在36~42w，其中初產(chǎn)婦有40例，經(jīng)產(chǎn)婦有26例。全部產(chǎn)婦宮頸良好、思維清晰、骨盆正常且單胎頭位妊娠，無妊娠并發(fā)癥、精神障礙以及全身感染性疾病[2]。隨機(jī)將產(chǎn)婦劃分為對照組與觀察組，兩組病例各為33例。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＞0.05，故有很好的可比性。

1.2方法

1.2.1對照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)施產(chǎn)程觀察。

1.2.2 觀察組基于常規(guī)與產(chǎn)程觀察上，予以護(hù)理干預(yù)，主要如下：①認(rèn)知干預(yù)：在產(chǎn)前應(yīng)耐心將關(guān)于分娩的有關(guān)知識及時(shí)講解給產(chǎn)婦聽，使產(chǎn)婦能夠認(rèn)識到分娩過程中配合的重要性與相關(guān)的注意事項(xiàng)，使產(chǎn)婦對分娩有一個(gè)正確地認(rèn)識；②環(huán)境護(hù)理與心理護(hù)理：提供一個(gè)舒適、安靜以及整潔的病房為產(chǎn)婦，病房溫度應(yīng)盡量控制在18℃~20℃，且相對濕度應(yīng)保持在50%~60%左右，在冬季還要做好相應(yīng)的保暖工作；在心理護(hù)理上，結(jié)合產(chǎn)婦自身的實(shí)際情況、心理特點(diǎn)以及其在不同孕期個(gè)性化需求等，采取具有針對性的心理護(hù)理，緩解和消除產(chǎn)婦可能存在的各種不良情緒，使其樹立分娩信心，繼而確保其睡眠充足；③產(chǎn)程護(hù)理：在產(chǎn)前應(yīng)要求產(chǎn)婦盡量多喝水和勤排尿，以免對宮縮產(chǎn)生影響，同時(shí)還應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行產(chǎn)婦凝血功能、血壓以及心率功能的監(jiān)測，結(jié)合產(chǎn)婦自身的實(shí)際情況明確分娩方式，在產(chǎn)婦分娩的過程中，可借助于聽音樂或者交談等方式來分散其注意力，繼而使分娩疼痛得到減輕；④產(chǎn)后護(hù)理：在產(chǎn)后應(yīng)要求產(chǎn)婦在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)及時(shí)進(jìn)行排尿，以免膀胱充盈而使子宮出現(xiàn)收縮乏力引起產(chǎn)后出血，同時(shí)還要指導(dǎo)產(chǎn)婦實(shí)施新生兒的日常護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)以及母乳喂養(yǎng)等，加大睡眠相關(guān)的知識的教育與宣傳力度，鼓勵產(chǎn)婦應(yīng)與嬰兒一同休息。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中采用的是SPSS17.0軟件來實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料的對比采用的是t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料對比則采用的是χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在本次研究中，兩組產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量評分如表1所示，產(chǎn)后出血情況如表2所示。從表1和表2的數(shù)據(jù)可知，觀察組產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量明顯比對照組好，且其產(chǎn)后出血情況也比對照組好，二者所存差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。

3討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了一定的改變，正逐漸從以往單純的生物醫(yī)學(xué)模式過渡到社會心理模式。盡管分娩是一種自然生理現(xiàn)象，但由于受到各方面因素的影響，產(chǎn)婦避免不了會出現(xiàn)各種不良情緒或者心理等，而這些也會在一定程度上對產(chǎn)婦分娩產(chǎn)生不利影響。在產(chǎn)婦妊娠期間，嗜睡是一個(gè)非常正常的現(xiàn)象，充足的睡眠有利于產(chǎn)婦體力恢復(fù)，同時(shí)也便于產(chǎn)婦康復(fù)以及傷口愈合。鑒于此，為改善和提高產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量，降低產(chǎn)后出血率，本文就護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦妊娠期間與分娩期間的應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)地闡述，從研究的結(jié)果來看，基于常規(guī)護(hù)理與產(chǎn)程的基礎(chǔ)上，對產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)，通過產(chǎn)婦心理反應(yīng)以及需求的及時(shí)了解，具有針對性地采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可使產(chǎn)婦不良情緒與心理得到及時(shí)的緩解和消除，不僅可提高產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量，同時(shí)還可使產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率得到了有效降低。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳文雪，林小平，傅銀敏，等.護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量及產(chǎn)后出血的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26(24):63-64.

[2]周玉嫦，劉惠英，賴愛如，等.護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及睡眠質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32(9):2039-2040.

編輯/哈濤