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護理管理對呼吸機治療重癥哮喘患者的影響分析

2014-12-31 00:00:00張超李朋
醫學信息 2014年16期

摘要:目的 探討護理管理對呼吸機質量重癥哮喘患者的影響分析。方法 通過對60位已確診為重度發作性支氣管哮喘合并有呼吸衰竭的患者進行相關信息數據的采集整理,全部患者進行常規吸氧以及止咳化痰能治療,并在此基礎上進行呼吸機治療。結果 50例患者能有效的使其自身的呼吸氣喘癥狀進行緩解,患者的呼吸指數正常,心率趨緊平緩,患者病情出現好轉跡象。10例患者則因為其自身的感染情況過重不能繼續進行治療,因而采用了氣管插管的方式進行機械通氣治療。結論 通過使用呼吸機對患者進行無創通氣治療,有助于重癥哮喘患者緩解呼吸壓力,具有臨床推廣意義。

關鍵詞:重癥哮喘;呼吸機;護理

作為一種常見的臨床病癥,重癥哮喘經常性的會出現嚴重的呼吸能力衰竭,情況嚴重的可能導致死亡[1]。而隨著社會科技進步與醫療水平的提升,無創通氣技術不斷的發展與創新,其在進行對重癥哮喘方面的應用已經十分廣泛。其不僅能夠對哮喘患者進行救治,還能顯著的提升患者的生活質量,進而能促進患者生命延續。盡管無創通氣技術有多方面的優點,但是,在臨床實踐過程中,部分患者并不愿意接受這種通氣質量,并因此而延誤病情,錯過了治療的最佳時期。本文針對護理管理對呼吸機治療重癥哮喘患者的影響意義談起,對相關護理內容進行綜述[2]。

1資料與方法

1.1一般資料本文通過對60位已確診為重度發作性支氣管哮喘合并有呼吸衰竭的患者進行相關信息數據的采集整理,男性患者42例,女性患者18例。全部患者中年齡范圍主要在39~66歲,平均年齡則為(59.2±6.6)歲。

1.2方法對上述的全部患者進行常規吸氧以及止咳化痰能治療,并在此基礎上進行呼吸機治療。通過運用美國衛康公司的S/T系列的呼吸機對患者進行呼吸治療,患者的病情得到了緩解。并逐漸出現了舒適感。呼吸機設置情況:

IPAP:10~15cmH2O;EPAP:2~5cmH2O;氧氣流量情況為2~5L/min;患者在使用呼吸機時保持2~3次/d,每次時間為(2±1)h,持續時間5d或者10d。在此基礎上,對患者進行體征數據信息上的記錄與分析,并根據記錄結果進行設置調整。

2結果

全部患者通過對呼吸機的使用,50例患者能有效的使其自身的呼吸氣喘癥狀進行緩解,患者的呼吸指數正常,心率趨緊平緩,患者病情出現好轉跡象。10例患者則因為其自身的感染情況過重不能繼續進行治療,因而采用了氣管插管的方式進行機械通氣治療。

3護理

3.1一般心理護理由于患者在進行呼吸機的治療過程中缺乏對呼吸的相關知識了解,往往會在心里產生排斥感以及其他負面情緒,這種情況不利于進行有效的治療和患者病情的減輕。另外,就是在進行呼吸機的治療過程中,患者往往對其懷有偏見,認為呼吸機是對危急患者采取的急救措施,因而會產生焦慮、緊張等情緒。這種情況下,就很容易導致患者不配合治療。正因為上述原因,本次參與實驗的患者中有兩位患者主動放棄了治療。因此,在進行呼吸機治療前,應當對患者進行心理護理,舒緩患者的緊張情緒[3]。

3.2呼吸機使用中的護理在對呼吸機進行使用的過程中往往需要對患者進行鼻面罩的匹配,面罩佩戴應當使患者棉布不至于引起不適感。在進行具體的操作過程中,應當首先對患者進行翻身拍背,清除患者體內的分泌物。進行護理的構成中充分掌握患者的意識狀態以及呼吸頻率等數據指征。

4討論

通過使用呼吸機對患者進行無創通氣治療,有助于重癥哮喘患者緩解呼吸壓力。更能有效提升患者的治療依從性,充分緩解患者呼吸肌的疲勞狀態。并且,在此基礎上還對患者的缺氧情況以及二氧化碳駐留起到一定積極作用。本文對上述的60例患者進行護理,認識到在進行呼吸機的護理使用中,加強對患者的心理護理、患者體征護理以及相關護理內容加強具有重要意義。而充分加強上述工作情況向良好方向發展應當從護理人員的專業技能素質提高以及技術熟練程度和綜合水平的培養多樣進行要求,只有這樣才能保證其呼吸機護理促進治療發展。

參考文獻:

[1]Asano K,Shiomi T,hasegawa N,et al.Leukotriene C4 synthasegene A(-444)C polymorphism and clinical response to a Cys-LT1antagonist, pranhkast,in Japanese patients with moderate asthma[J].Pharmaco Genetics, 2012,16(12):565-570.

[2]李凡,蔡映云.支氣管哮喘生存質量表的制定、評估和臨床應用[J].現代康復, 2011,5(2):18-19.

[3]Graeme PC,Daniel KC,Kay h,et al.Effects of montelukast onsurrogate inflammatory markers in corticosteroid-treatedpatients with asthma[J].Am J Respir Crit Care Med,2012,16(7):1232-1238.

編輯/王海靜

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