心肌致密化不全心臟彩色B超臨床診斷觀察

摘要：目的 探討心肌致密化不全心臟彩色B超的臨床診斷效果。方法 選取在2009年4月~2013年7月到我院診治的34例心肌致密化不全患者，對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行研究和分析，并對(duì)患者采用心臟彩色B超進(jìn)行診斷，以確診患者的病情，給予患者對(duì)癥治療，改善患者的病情。結(jié)果 通過對(duì)所有患者采用彩色B超方法進(jìn)行診斷，所有患者均經(jīng)臨床確診為心肌致密化不全疾病，其主要的發(fā)病部位在側(cè)壁中下段9例，占26.5％，心尖部5例，占14.7％，側(cè)壁合并下壁2例，占5.9％，側(cè)壁合并心尖部18例，占52.9％。對(duì)所有患者采取對(duì)癥治療，其病情均得到較大程度改善，效果顯著。結(jié)論 對(duì)于心肌致密化不全疾病，給予患者彩色B超診斷，可以有效確診患者的病情，并給予患者對(duì)癥治療，以有效改善患者的病情，實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高，因此，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心肌致密化不全；彩色B超診斷；臨床效果

心肌致密化不全是在臨床上較為罕見的一種先天性心肌病，主要是由于在胚胎時(shí)期，心肌組織較為疏松，其在致密化過程中出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致小梁化的心肌持續(xù)性存在，由此形成的一種先天畸形性疾病[1]。此種疾病常見的臨床表現(xiàn)為心律失常、心功能不全、栓塞、胸悶、氣喘、呼吸困難等，對(duì)于患者的正常生活和工作有著較大的影響，如果沒有及時(shí)治療，則會(huì)導(dǎo)致病情不斷發(fā)展，最終危及到患者的生命安全，嚴(yán)重制約到患者生活質(zhì)量的提高[2]。因此，對(duì)于此種疾病，臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予患者對(duì)癥治療，以促進(jìn)患者病情的良好控制，實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高。當(dāng)前，臨床上對(duì)于此種疾病的治療，首先要給予患者準(zhǔn)確的診斷，以保證對(duì)患者確診，并給予其對(duì)癥治療，實(shí)現(xiàn)患者病情的改善。現(xiàn)在選取我院收治的心肌致密化不全患者，對(duì)其采用彩色B超診斷的情況進(jìn)行回顧性分析，同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取在2009年4月~2013年7月到我院診治的34例心肌致密化不全患者，其中，男性18例，年齡在19~54歲，平均年齡為29.7歲，女性16例，年齡在22~60歲，平均年齡為30.1歲，所有患者均表現(xiàn)出此種疾病的一系列臨床癥狀和體征，主要表現(xiàn)為心慌、氣喘、胸悶、氣短、疲乏、呼吸困難等，需要進(jìn)行及時(shí)的準(zhǔn)確診斷和對(duì)癥治療。

1.2方法對(duì)所有患者均采用由美國GE公司所生產(chǎn)的彩色多普勒B超診斷儀進(jìn)行診斷，取患者的左側(cè)臥位，將探頭的頻率調(diào)整為2~4MHz，然后對(duì)患者進(jìn)行多切面、多方位的掃查，以觀察患者的心臟，對(duì)患者左心室的長短軸切面、兩腔切面、心尖四腔等位置進(jìn)行掃描，以觀察心室腔內(nèi)出現(xiàn)異常回聲的厚度及范圍，以確定患者致密心肌的范圍和厚度等[3]。對(duì)所有患者的診斷過程進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，如果患者在此過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，臨床醫(yī)生要及時(shí)給予患者對(duì)癥處理，以確保患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)及生命體征維持在穩(wěn)定狀態(tài)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)于本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)于所有患者的年齡、性別等一般性指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異較小，無實(shí)際性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)于所有患者在采用彩色B超診斷前后的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異顯著，具有實(shí)際性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

通過對(duì)所有患者采用心臟彩色B超進(jìn)行診斷，并根據(jù)患者的臨床資料及其自身的實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)癥治療，所有患者的病情均得到了較大程度的改善，效果顯著，對(duì)于促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高起到了較大的幫助作用。通過B超診斷，患者出現(xiàn)病變的部位在側(cè)壁中下段9例，占26.5％，心尖部5例，占14.7％，側(cè)壁合并下壁2例，占5.9％，側(cè)壁合并心尖部18例，占52.9％。通過對(duì)患者病灶部位確診，以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的對(duì)癥治療。見表1。

3討論

心肌致密化不全又被定義為竇狀心肌的持續(xù)狀態(tài)，是一種遺傳性的心肌病，與基因有著密切的關(guān)系，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、氣喘、氣短、呼吸困難等一系列的臨床癥狀和體征，從而對(duì)患者的正常生活和工作造成嚴(yán)重影響，而且病情不斷發(fā)展，最終危及到患者的生命安全[4]。因此，對(duì)于此種疾病，臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給予患者準(zhǔn)確診斷，并對(duì)患者實(shí)行及時(shí)的對(duì)癥治療，以有效促進(jìn)患者病情的改善。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上治療此種疾病的方法越來越多，對(duì)于患者病情的改善起到了良好的促進(jìn)作用，幫助較大。而在對(duì)患者進(jìn)行治療之前，給予患者準(zhǔn)確的診斷也是非常重要的，當(dāng)前，臨床上采用彩色B超診斷方法對(duì)患者進(jìn)行診斷的效果較為顯著，在很大程度上降低了患者的誤診率，有效促進(jìn)了患者病情的快速改善及生活質(zhì)量的提高[5]。

對(duì)于心肌致密化不全疾病，臨床上并沒有明確的定義，較為罕見，由此導(dǎo)致對(duì)于此種疾病的診斷和治療也就缺乏一定的研究，但是，出現(xiàn)此種疾病的患者所表現(xiàn)出來的一系列癥狀和體征導(dǎo)致其需要承受較大的痛苦，由此嚴(yán)重影響到了患者的正常生活，甚至危及到患者的生命安全。對(duì)此，臨床醫(yī)生首先給予患者準(zhǔn)確診斷，以確保對(duì)患者病情的明確，彩色B超診斷方法是近年來興起的一種較為先進(jìn)的臨床診斷方法，此種診斷方法能夠在直視的情況下對(duì)患者的病灶部位進(jìn)行掃描以將患者的心肌情況完全、明確的表現(xiàn)出來，從而使臨床醫(yī)生能夠進(jìn)一步的了解患者的臨床癥狀和體征，并根據(jù)患者的臨床癥狀和體征對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療，從而有效降低對(duì)患者的誤診率，實(shí)現(xiàn)患者病情的改善及生活質(zhì)量的提高[6]。

由此可見，對(duì)于心肌致密化不全疾病，臨床上較為罕見，在一定程度上導(dǎo)致此種疾病的誤診率較高，從而對(duì)患者的治療產(chǎn)生了影響，對(duì)此，臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)首先給予患者準(zhǔn)確診斷，并根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥治療，以降低患者的誤診率，并實(shí)現(xiàn)患者病情的快速改善，以促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高[7]。而臨床上采用彩色B超診斷方法對(duì)患者進(jìn)行診斷的效果較為顯著，實(shí)現(xiàn)了患者的快速康復(fù)，因此，此種臨床診斷方法有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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編輯/哈濤