硫酸異帕米星治療泌尿系感染的臨床觀察

摘要：目的探討硫酸異帕米星治療泌尿系感染的臨床效果及療效評(píng)價(jià)。方法選取我院2009年1月~2011年6月收治的160例泌尿系感染患者，給予硫酸異帕米星注射液靜脈滴注治療，通過(guò)對(duì)患者治療前后的效果、癥狀、血液、尿液等常規(guī)檢測(cè)情況進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行記錄。結(jié)果在本次收治的160例泌尿系感染患者中，其中治愈患者例數(shù)為100例，有效患者例數(shù)57例，無(wú)效患者例數(shù)3例，總治療有效率98.125%，細(xì)菌清除率達(dá)到95.8%，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)率為3.75%。結(jié)論應(yīng)用硫酸異帕米星治療泌尿系感染療效好，可作為治療泌尿系感染新的有效方法。

關(guān)鍵詞：硫酸異帕米星；治療；治療泌尿系感染；療效觀察

泌尿系感染是一種比較常見的疾病，但是隨著疾病的發(fā)展，病菌的不斷變異，常規(guī)的治療已經(jīng)無(wú)法達(dá)到高效治愈的目的，因此我們必須開始找尋新的治療方法來(lái)治療泌尿系感染患者。本文通過(guò)對(duì)我院收治的160例泌尿系感染患者，采用常規(guī)治療再配合硫酸異帕米星注射液的治療方法，從而探討硫酸異帕米星治療泌尿系感染患者的臨床治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院于2009年1月~2011年6月收治的160例治療泌尿系感染患者，其中男性患者86例，女性患者74例，年齡25~75歲，平均年齡（42.1±3.7）歲。當(dāng)然在進(jìn)行治療之前，已經(jīng)對(duì)本次試驗(yàn)患者的體質(zhì)也進(jìn)行基本檢測(cè)，確保不會(huì)出現(xiàn)病變以及貧血，也不會(huì)出現(xiàn)特殊的過(guò)敏體質(zhì)、藥物過(guò)敏等癥狀，同時(shí)也已經(jīng)排除了結(jié)核感染疾病等患者的存在。

1.2細(xì)菌培養(yǎng)方法、鑒定方法治療之前對(duì)全部患者進(jìn)行重新身體檢測(cè)，確定其身體無(wú)其他疾病狀況并進(jìn)行記錄?；颊咴谌朐褐?，在使用抗生素藥物進(jìn)行治療之前，都先進(jìn)行清潔中段尿培養(yǎng)，尿培養(yǎng)陽(yáng)性患者實(shí)行抗生素敏感性試驗(yàn)。通過(guò)對(duì)中段尿定量接種于血平板和MAC平板，革蘭陽(yáng)性菌大于104 CFU/ML，陰性菌大于105CFU/ML時(shí)[1]，確定為泌尿系統(tǒng)感染患者。

1.3方法所有本次試驗(yàn)人員都進(jìn)行常規(guī)的治療，采用硫酸異帕米星注射液進(jìn)行靜脈滴注，可以選用NaCl溶液進(jìn)行混合滴注，具體的操作步驟就是將用量標(biāo)準(zhǔn)為400mg的硫酸異帕米星與含有NaCl成分為0.90%的溶液300ml混合，通常進(jìn)行1次/d滴注，且時(shí)間一般控制在30min~1h，進(jìn)行一個(gè)療程也就是1w的治療。

1.4觀察指標(biāo)以及病情診斷依據(jù)觀察指標(biāo)以及病情診斷依據(jù)主要包括以下幾方面?；颊咧委熐昂蟮闹委熜Ч?、表現(xiàn)癥狀、血液、尿液等常規(guī)檢測(cè)情況進(jìn)行對(duì)比，以及患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。

1.5療效判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《新藥臨床研究指導(dǎo)原則》來(lái)執(zhí)行療效判定，其中患者治愈表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征完全消失，同時(shí)尿常規(guī)檢測(cè)恢復(fù)正常，尿細(xì)菌呈現(xiàn)陰性[2]，在接下來(lái)的2w的檢測(cè)中，尿細(xì)菌依然呈現(xiàn)陰性；患者有效表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征有所減緩，同時(shí)尿常規(guī)檢測(cè)基本恢復(fù)正常，尿細(xì)菌呈現(xiàn)陰性，在接下來(lái)的2w的檢測(cè)中，尿細(xì)菌依然呈現(xiàn)陰性；沒有效果表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征完全沒有改變，尿細(xì)菌呈現(xiàn)陽(yáng)性，甚至情況變壞。也就是總有效率=（痊愈+有效）×100%。

2結(jié)果

2.1本次試驗(yàn)患者的臨床治療結(jié)果在本次收治的160例泌尿系感染患者中，其中治愈患者例數(shù)為100例，所占百分比為62.5%，有效患者例數(shù)為57例，所占百分比為35.625%，沒有效果的患者例數(shù)為3例，所占百分比為1.875%，總的治療有效率達(dá)到了98.125%。因此采用硫酸異帕米星治療泌尿系感染患者，療效好，可以作為一種治療泌尿系感染患者的方法。

2.2本次試驗(yàn)患者的不良反應(yīng)情況通過(guò)對(duì)本次試驗(yàn)患者的不良反應(yīng)情況統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)不良情況的總概率為3.75%，其中出現(xiàn)耳鳴的患者為1例，所占百分比為0.625%，聽力障礙的患者為1例，所占百分比為0.625%，皮疹的患者為1例，所占百分比為0.625%，出現(xiàn)消化道疾病的患者為1例，所占百分比為0.625%，出現(xiàn)血清尿素氮一次性升高的患者為1例，所占百分比為0.625%，出現(xiàn)血肌酐一次性升高的患者為1例，所占百分比為0.625%。

2.3本次試驗(yàn)的細(xì)菌學(xué)情況分析通過(guò)對(duì)本次試驗(yàn)的細(xì)菌學(xué)情況分析，我們發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌的清除率為95.6%，肺炎克雷伯菌的清除率為99.6%，陰溝腸桿菌的清除率為100.0%，類腸球菌的清除率為92.3%，金黃色葡萄球菌的清除率為100.%，還有其他一些細(xì)菌，這里就不一一介紹了，總之總的細(xì)菌清除率達(dá)到了95.8%。

3討論

泌尿系統(tǒng)感染是一種比較常見的疾病，日常生活中人們對(duì)身體的保護(hù)不當(dāng)，再加上疾病早期時(shí)不易察覺，因此容易被人忽視。有些人認(rèn)為泌尿系統(tǒng)感染只是一種普通的身體癥狀，未予重視，久而久之就可能發(fā)展成為其他可怕的疾病，嚴(yán)重者會(huì)危及生命安全，因此在早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)炎癥或者是其他一些癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)就診，將疾病扼殺在萌芽階段。

硫酸異帕米星抗菌譜廣，抗菌活性非常強(qiáng)[3]，對(duì)泌尿系統(tǒng)感染患者的治療效果非常好。采用硫酸異帕米星治療泌尿系統(tǒng)感染，可快速提高治療的有效性及其效率。此外，采用硫酸異帕米星治療泌尿系統(tǒng)感染，很少對(duì)患者的身體造成其他傷害，而且不良反應(yīng)的發(fā)生率也較低[4]，有利于疾病的治療?？偠灾?，采用硫酸異帕米星治療泌尿系統(tǒng)感染值得在臨床上應(yīng)用和不斷地推廣。

參考文獻(xiàn):

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[3]王海燕，陳艷梅，王虎軍.高齡患者應(yīng)用異帕米星的療效及安全性[J].藥物不良反應(yīng)雜志，2012，14(02):69～72.

[4]雷學(xué)，趙紅林，畢艷華，等.異帕米星治療神經(jīng)外科病房院內(nèi)獲得性肺炎療效分析[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2009，09(05):371～372.編輯/申磊