鼻竇炎圍手術(shù)期中西醫(yī)康復(fù)方案應(yīng)用對預(yù)后影響分析

摘要：目的 探討鼻竇炎圍手術(shù)期中西醫(yī)康復(fù)方案應(yīng)用對預(yù)后影響。方法 隨機抽取多院在2011年2月~2013年2月期間收治的86例例行鼻竇炎手術(shù)患者的臨床資料進行回顧性分析，根據(jù)患者圍手術(shù)期康復(fù)方法的不同將本組患者分為兩組，對照組和觀察組，每組43例，對照組采用西醫(yī)康復(fù)方案，觀察組則采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案，針對兩組患者術(shù)后的預(yù)后效果進行對比分析，綜合評價鼻竇炎圍手術(shù)期中西醫(yī)康復(fù)方案應(yīng)用對預(yù)后影響和臨床價值[1]。結(jié)果 對照組治療有效率為79.1%，觀察組治療有效率為97.7%，其治療有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05；對照組6例患者引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀，而觀察組無1例不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)控制效果明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 中西醫(yī)康復(fù)方案應(yīng)用于鼻竇炎圍手術(shù)期患者，對患者預(yù)后有積極影響，值得臨床推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：鼻竇炎圍手術(shù)期；中西醫(yī)康復(fù)方案；預(yù)后影響

鼻竇炎作為耳鼻喉科一種常見多發(fā)病，近年來呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，為此，得到廣大學(xué)者和研究人員的高度關(guān)注。目前臨床上治療鼻竇炎主要以手術(shù)為主，雖然大量臨床研究實踐證實，鼻竇炎手術(shù)治療具有良好的效果，但是一些患者術(shù)后易出現(xiàn)竇粘膜水腫、息肉復(fù)發(fā)或者囊泡，需要再次例行手術(shù)治療[2]。而近幾年來，臨床研究發(fā)現(xiàn)鼻竇炎圍手術(shù)期中西醫(yī)康復(fù)方案的運用，能夠有效鞏固手術(shù)效果，為了進一步明確中西醫(yī)康復(fù)方案在鼻竇炎圍手術(shù)期的應(yīng)用價值，在這里隨機抽取多院在2011年2月~2013年2月收治的86例例行鼻竇炎手術(shù)患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)報告結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組研究資料均源于我院在2011年2月~2013年2月收治的例行鼻竇炎手術(shù)患者的臨床資料，86例患者，年齡25~56歲，平均年齡45歲，男56例，女30例，對照組43例患者，年齡25~56歲，平均年齡45歲，男28例，女15例，觀察組43例患者，年齡25~56歲，平均年齡45歲，男28例，女15例，兩組患者在性別、年齡等方面P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有臨床可比性。

1.2方法隨機抽取多院在2011年2月~2013年2月收治的86例例行鼻竇炎手術(shù)患者的臨床資料進行回顧性分析[3]，根據(jù)患者圍手術(shù)期康復(fù)方法的不同將本組患者分為兩組，對照組和觀察組，每組43例，對照組采用西醫(yī)康復(fù)方案，觀察組則采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案，針對兩組患者術(shù)后的預(yù)后效果進行對比分析，綜合評價鼻竇炎圍手術(shù)期中西醫(yī)康復(fù)方案應(yīng)用對預(yù)后影響和臨床價值。

1.3中西醫(yī)康復(fù)方案應(yīng)用 術(shù)后給予患者抗生素治療，潑尼松口服一般一次 5～10mg (1～2片)，10～60mg(2～12片)/d，另術(shù)后還要采用抗生素鹽水術(shù)腔每日沖洗2次；術(shù)后局部用伯克納或雷諾考特噴鼻劑噴鼻，2次/d，早晚各一次，每側(cè)鼻孔兩撳，堅持用藥3~6個月；然后采用中藥康復(fù)治療，中藥湯劑溫陽通竅湯，藥方如下：升麻20ｇ、山藥20ｇ、辛夷20ｇ、茯苓20ｇ、黃芪20ｇ、黑附片20ｇ、蜂房20ｇ、石菖蒲20ｇ，應(yīng)用時，根據(jù)患者癥狀，辨證加減，每周對患者例行鼻內(nèi)鏡檢查，科學(xué)評估患者病情變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析采取SPSS13.0軟件實施統(tǒng)計分析，計數(shù)資料是x2檢驗，計量資料用x±s來表示，方法為t檢驗，差異有統(tǒng)計意義，即P<0.05。

2結(jié)果

2.1有效率對照組治療有效率為79.1%，觀察組治療有效率為97.7%，其治療有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1。

注：與對照組相比，P<0.05 ，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2不良反應(yīng)對照組6例患者引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀，而觀察組無1例不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)控制效果明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3討論

鼻竇炎手術(shù)是鼻竇外科手術(shù)，其目的就是改善和糾正患者鼻竇解剖異常，將病變組織與息肉切除，確保鼻竇、鼻腔恢復(fù)正常功能，雖然大量臨床研究實踐證實，鼻竇炎手術(shù)治療具有良好的效果，但是一些患者術(shù)后易出現(xiàn)竇粘膜水腫、息肉復(fù)發(fā)或者囊泡，需要再次例行手術(shù)治療[4]，再加上環(huán)境多種因素和局部因素的作用，使得患者鼻腔粘膜受到損傷，以致于大大限制了鼻竇炎手術(shù)治療效果[5]。而近幾年來，臨床研究發(fā)現(xiàn)鼻竇炎圍手術(shù)期中西醫(yī)康復(fù)方案的運用，能夠有效鞏固手術(shù)效果，為了進一步明確中西醫(yī)康復(fù)方案在鼻竇炎圍手術(shù)期的應(yīng)用價值，以收治的86例例行鼻竇炎手術(shù)患者的臨床資料作為研究對象，其研究結(jié)果顯示：對照組治療有效率為79.1%，觀察組治療有效率為97.7%，其治療有效率明顯高于對照組，對照組6例患者引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀，而觀察組無1例不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)控制效果明顯優(yōu)于對照組，這充分說明中西醫(yī)康復(fù)方案在鼻竇炎圍手術(shù)期良好的應(yīng)用效果與價值，總之，中西醫(yī)康復(fù)方案應(yīng)用于鼻竇炎圍手術(shù)期患者，對患者預(yù)后有積極影響，能夠減少痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣與應(yīng)用。

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編輯/許言