PDCA法促進醫學生創新思維能力的培養

周莉莉+姚定+康侯健

摘 要：通過應用管理學PDCA方法，對醫學生創新教育方式進行探討，有助于進一步激發醫學生創新能力培養，提高學習興趣，促進創新思維教育的良性進展。

關鍵詞：創新;PDCA;醫學生

信息時代，科學技術發展日新月異，醫學知識更新一日千里，因而需要醫學生在掌握扎實專業知識的基礎之上，還需具備不斷探索和創造的能力。美國、日本、芬蘭等對創新教育與培養的高度重視，造就了其科技領域令人矚目的成績，而在我國，這方面的教育則相對滯后，造成與世界一流醫學院校相比，我國醫學生實踐和創新能力較為薄弱的現狀。因此，改革傳統醫學教育模式、建立切實有效的創新型高素質醫學人才培養體系，始終是當前醫學院校亟須解決的重要課題之一。

PDCA循環又叫戴明環，由美國質量管理專家戴明博士首先提出，是全面質量管理所應遵循的科學程序。PDCA為英語單詞Plan（計劃）、Do（執行）、Check（檢查）和Action（處理）的首字母簡稱。PDCA循環是按照順序不斷循環管理的科學程序。一個PDCA循環一般都要經歷以下4個階段和8個步驟。

P（Plan）——計劃，確定方針和目標，確定活動計劃;D（Do）——執行，實地去做，實現計劃中的內容;C（Check）——檢查，總結執行計劃的結果，注意效果，找出問題;A（Action）——行動，對總結檢查的結果進行處理，成功的經驗加以肯定并適當推廣、標準化;失敗的教訓加以總結，以免重現，未解決的問題放到下一個PDCA

循環。

PDCA循環的特點在于：（1）整個執行保證體系構成一個大的管理循環，而各級、各部門的管理又都有各自的PDCA循環。上一級循環是下一級循環的依據，下一級循環是上一級循環的組成部分和具體保證，大環套小環，小環保大環，一環扣一環，推動大循環;（2）每完成一次循環就提高一步。管理循環如同爬扶梯，逐級升高，不停轉動，需要執行的問題不斷得到解決，管理水平、工作質量和產品質量就能達到新的水平;（3）“處理”階段為關鍵部分，需要通過“制度化”“標準化”“程序化”，總結經驗，肯定成績，糾正錯誤，以利完善。

PDCA是通過搜集大量數據資料，并綜合運用各種管理技術和方法，進行有效管理的一種重要手段。PDCA循環不僅在質量管理中得到廣泛應用，也在多種其他領域取得了良好的效果。國外報道PDCA模式已被用于醫療環境的評估、醫療行為的監測以及醫學方案的執行，但在國內，這一管理學方法在醫學生創新能力培養中的應用較少，尚未有研究報道將其與醫學創新教育相結合。若能這一管理領域十分行之有效的成果，融入醫學生創新思維能力培養的執行中，可能有助于促進創新型高素質醫學人才培養體系的建立與完善，確保該體系執行的效率，幫助改善我國醫學生在創新思維方面的不足。

總之，創新已成為當今這個時代的標志和潮流，一個沒有創新能力的民族，難以屹立于世界先進民族之林。人才質量的高低在很大程度上也取決于其創新意識和創新能力的高低。21世紀的人才必須有開拓進取精神，必須具有立足于本職工作基礎上的創造性思維與創造力。高等醫學教育作為知識創新和技術創新體系的基礎，其責任就是培養具有創新精神和實踐能力的高級專門醫療人才，將PDCA法結合創新意識和創新能力的培養融入醫學院校教育的過程，本身就是一種創新，可望成為新的嘗試，促進培養符合時代與社會發展需要的創新型醫學人才。

參考文獻：

[1]Seorn K.A Causal Model for the effectiveness of internal quality assurance for the health science area. J Med Assoc Thai. 2005（10）.

[2]Siebens H，Randall P.The patient care notebook： from pilot phase to successful hospitalwide dissemination. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2005（7）：398-405.

附注：本研究由第二軍醫大學教學基金“PDCA在醫學生創新思維培養中的應用”資助。

？誗編輯 溫雪蓮endprint