中西藥物結合治療奶牛過食黃豆發生中毒的診療報告

文∕袁 偉 袁天旭

（江蘇省興化市釣魚鎮畜牧獸醫站）

黃豆含有豐富的蛋白質，其蛋白質含量比豬肉高 2 倍，是雞蛋含量的2.5 倍，且黃豆蛋白質的氨基酸組成和動物蛋白質近似，比較接近動物需要的比值，所以容易被消化吸收。黃豆中還含有豐富的鈣、磷、鎂、鉀等無機鹽，含有銅、鐵、鋅、碘、鉬等微量元素。因此，有些奶牛場為了提高奶牛的營養，增加奶牛的泌乳量，會將黃豆煮熟，或是生黃豆用水泡發后進行飼喂，但是生黃豆中含有不利健康的抗胰蛋白酶和凝血酶，如果飼喂不當或飼喂過量，也會引起奶牛的消化不良或黃豆中毒。

江蘇省興化市某私營規模奶牛場為提高奶牛的泌乳量，增喂浸泡黃豆，繼而有4 例高產奶牛因飼喂過量發生中毒，現將治療的情況總結如下。

1 發病癥狀

奶牛過食黃豆發生中毒的基本癥狀由消化、循環、神經等系統的變化和水鹽代謝、酸堿平衡發生紊亂組成。根據接診病程的發展，大致分為早期、中期、后期3 個階段。

在病程早期，即食入黃豆24 h以內，病牛無特殊表現，仍有反芻，該奶牛場中有2 例食入量較多的奶牛，出現了腹痛、瘤胃堅實、食欲減退、反芻減弱的癥狀。

在病程中期（神經興奮或抑制期），即食入黃豆24～95 h。最初，病牛精神不振，隨后出現睜大牛眼、以頭抵墻、轉圈等一系列興奮癥狀。輕者抖唇，四肢部肌肉顫抖；重者橫臥于地，抽搐以致角弓反張。48 h后病牛由興奮轉入抑制，站立不穩，隨后臥地不起、雙目呆滯、視力減退、反射遲鈍、磨牙、牙關緊閉、舌僵。有2 例食欲廢絕、反芻停止、瘤胃蠕動弱，瓣胃和腸蠕動減弱或停止，糞便先干后軟，并帶有黃豆的腐臭味。病牛眼結膜充血，心跳次數增加，第二心音低沉，節律紊亂，耳、鼻、四肢等末梢部位溫度下降，呼吸次數沒有變化，但呼出氣體帶有黃豆腐敗后的臭味。

在病程后期（恢復期），4 頭病牛經治療，神經癥狀逐漸消失，輕度拉稀，出現了反芻和瘤胃蠕動減弱，給水能自行飲用。

2 治療手段

嚴重脫水及酸中毒是過食黃豆發生中毒的主要指征，因此在治療中應根據病癥的輕重情況，采取全身與對癥療法。

2.1 洗胃

在清潔的自來水中加適量蘇打粉配成濃度為2%～4%的碳酸氫鈉溶液，用胃導管插入瘤胃，反復灌洗。

2.2 用中藥灌服

使用大承氣湯加減方，配方為：大黃150 g，芒硝500 g（后下），厚樸120 g，枳實150 g，青、陳皮各150 g，焦山楂150 g，焦神曲150 g，炒麥芽150 g，花檳榔120 g，萊菔子150 g，香附100 g，廣木香80 g，生甘草40 g。煎湯代水加石蠟油1 000 mL，一次磨服，上午頭煎，下午二煎，連同藥渣一起灌服，用到大便瀉下，點到即止。

2.3 補液糾正酸中毒

靜脈滴注5%葡萄糖鹽水（每次10 瓶，每瓶500 mL）、5%碳酸氫鈉溶液（每次500 mL），每天2 次，直至用到糾正機體脫水、酸中毒為止。糾正酸中毒的治療標準：病牛第二心音聽至清晰便可，血液中二氯化碳結合力、瘤胃中pH值上升，精神狀況逐漸好轉。

2.4 降低興奮狀態

為了降低病牛興奮，防止頭頂墻，可肌肉注射鹽酸氯丙嗪（每千克體重1 mg），起鎮靜作用。

2.5 中藥調理，接種健康牛的瘤胃液

中、西藥治療的第3 天，消化道內容物逐漸隨糞便排出體外，這時適宜采用中藥調理。使用保和丸加減方，配方為：焦山楂150 g，焦神曲150 g，焦麥芽150 g，制半夏100 g，焦茯苓150 g，青、陳皮各150 g，凈連翹150 g，萊菔子150 g，川黃連100 g，青木香60 g。煎湯代水灌服，上午頭煎，下午二煎，連同藥渣一起灌服。

取屠宰場宰殺肉牛的瘤胃內容物，用40 ℃的溫水泡洗過濾后灌服病牛，對恢復瘤胃微生物（細菌、纖毛蟲）和消化功能有一定的作用。

配合輸液，先輸復方氯化鈉溶液1 500 mL、10%葡萄糖水1 500 mL、10%安納加30 mL，后輸10%氯化鈉溶液，每千克體重用0.1 g。

3 治療體會

3.1 經過1 周的治療，4 頭高產奶牛逐漸恢復健康。奶牛因過食黃豆而發生了中毒，不一定非要通過手術解決，采取中西藥物結合保守療法更加適宜。

3.2 補液，糾正酸中毒，促進消化道內容物排出，是治療本病的關鍵。治療過程中，先進行洗胃，一是可以去除瘤胃中一部分積滯內容物，二是可以緩解瘤胃內酸中毒的狀況，三是可以降低瘤胃炎的發生，四是可以不同程度的補水。

3.3 使用中藥大承氣湯加減，方中大黃苦寒泄熱，蕩滌腸胃；芒硝咸寒，輕宣潤燥；枳實、厚樸、檳榔、萊菔子可行氣破積，寬中除滿；山楂、神曲、麥芽可消食化積；香附子能行氣、理氣；甘草調和諸藥。中藥調理方中，山楂、神曲、麥芽、萊菔子可消積化滯，為本方主藥；配制半夏、青皮、陳皮、茯苓可和胃利濕；連翹、黃連清熱散結；木香調氣醒脾，合用具有消積和胃的功效。

3.4 接種新鮮瘤胃液，對恢復病牛瘤胃中的細菌、活化纖毛蟲，起到藥物不可替代的功效。輸液用的復方氯化鈉溶液中含有鉀離子，可以興奮消化道平滑肌，促進胃腸道蠕動；高滲氯化鈉能增高血液堿貯量，促進血液的酸堿平衡，興奮迷走神經，增強前胃及胃腸運動。