重癥病人護胸服的設計與應用1）

王棟梅，丁大成

目前，臨床重癥病人，特別是胸腹手術后或大小便失禁的病人，經常裸露著身體或者穿著普通開襟式的病人服，身體常常暴露在外，不僅容易受涼，隱私也難以得到保護。穿著普通開襟式的病人服，不利于醫護人員在胸腹部或者雙上肢進行治療和護理，同時在翻身擦洗、穿衣過程中，極易發生管道扭折、脫落的危險。有時上衣的下擺過長，也容易被尿液及糞便污染，護理起來也非常不便。為此，我們研制了一種重癥病人護胸服，便于重癥病人穿、脫、排便、清洗及醫生、護士觀察、治療和護理。現介紹如下。

1 設計與制作

1.1 材料 采用柔軟、吸汗、透氣的棉布。

1.2 設計與制作 重癥病人護胸服的上衣領口呈“V”形，兩側的袖口分別由肩頭開至腰際，背面設有開襟，開襟下擺齊腰部，開襟的兩片下擺和上衣正面的下擺均呈圓弧形，上衣背面的開襟通過粘扣連接。詳見圖1。

圖1 重癥病人護胸服示意圖

2 優點

①便于救護操作。重癥病人護胸服上衣的領口呈V形，方便氣管切開病人穿著及護士落實氣管切開護理操作；上衣兩側的袖口分別由肩頭開至腰際，有利于中心靜脈穿刺及各種儀器管道經過，方便肢體行靜脈穿刺治療；上衣的背面設有開襟，開襟的下擺齊腰部且呈弧形，避免臀部以下尿液及糞便污染衣衫；上衣背面的開襟通過粘扣連接，連接方式簡易，翻身時能夠避免病人背部受壓。尤其是胸腹手術病人穿著本護胸服，可方便醫護人員操作，減少頻繁翻身操作帶來的不良后果，避免大小便污染衣物。②取材容易，制作簡單，方便實用，以便隨時觀察病人的皮膚，給予擦浴和皮膚護理，更換方便。③保護了病人隱私與安全，維護病人自尊，避免受涼，穿著舒適，體現人文關懷，病人樂意接受。

3 體會

臨床目前使用的病人服與普通衣服無太大差別，這就造成了一些重癥病人，特別是胸腹手術病人在翻身擦洗、治療插管以及大小便護理過程中的一系列不便。重癥病人護胸服便于醫護人員對重癥病人，特別是胸腹部手術后病人進行治療和護理，減少脫管危險的發生，保護病人隱私和保暖，避免大小便污染衣物，體現人文關懷，從而達到了促進病人舒適、減輕護士勞動量、省時省力、提高工作效率和護理質量的目的。