醫(yī)療設(shè)備科學(xué)化管理方法研究

季士委　王冠杰　彭邁等

[摘 要] 本文簡述了目前醫(yī)療設(shè)備管理普遍存在的問題，提出解決問題的科學(xué)化管理方法應(yīng)包括規(guī)范化的醫(yī)療設(shè)備管理制度，科學(xué)化的醫(yī)療設(shè)備管理模式和專業(yè)化的醫(yī)療設(shè)備管理人員。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療設(shè)備；科學(xué)化；管理方法

中圖分類號(hào)：R197.322 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： B 文章編號(hào)：2095-5200（2014）06-075-02

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療實(shí)踐、科學(xué)研究、醫(yī)學(xué)教育的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展和改革開放深化，我國醫(yī)療設(shè)備不斷更新?lián)Q代，醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化、智能化已成為一種趨勢(shì)。這為新時(shí)代醫(yī)療設(shè)備管理提出了新的要求。因而探索與現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備發(fā)展相適應(yīng)的科學(xué)化管理方法具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 目前醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題

在國家衛(wèi)生部醫(yī)療設(shè)備管理辦法指導(dǎo)下，各地醫(yī)療設(shè)備管理取得了較大進(jìn)展。但與歐美等發(fā)達(dá)國家比較，我國在醫(yī)療設(shè)備管理尤其是大型醫(yī)療設(shè)備管理上還存在許多問題[1]，其主要表現(xiàn)在三方面：（1）醫(yī)療設(shè)備管理制度不完善；（2）醫(yī)療設(shè)備管理模式不健全；（3）醫(yī)療設(shè)備管理人員配置不合理。

2 科學(xué)化的醫(yī)療設(shè)備管理方法

2.1 醫(yī)療設(shè)備管理制度的規(guī)范化

規(guī)范化管理制度是設(shè)備管理科學(xué)化的基礎(chǔ)。規(guī)范化的管理制度應(yīng)該涵蓋設(shè)備購置、驗(yàn)收、使用、保養(yǎng)與維修、檔案管理和報(bào)廢全過程。只有建立科學(xué)規(guī)范的規(guī)章制度，做到各項(xiàng)工作有法可依、有章可循、執(zhí)行有標(biāo)準(zhǔn)、問題有反饋、結(jié)果有評(píng)價(jià)、績效有獎(jiǎng)懲，才能確保醫(yī)療設(shè)備管理可持續(xù)發(fā)展。

2.1.1 設(shè)備購置制度的規(guī)范化 設(shè)備購置是設(shè)備管理的第一個(gè)環(huán)節(jié)，也是最關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。購置論證不充分是目前國內(nèi)設(shè)備管理中普遍存在的問題[2-3]，建立規(guī)范化購置制度可部分避免設(shè)備引進(jìn)中的盲目性及“重購置、輕維修”現(xiàn)象。國內(nèi)許多管理者對(duì)購置規(guī)范制定進(jìn)行了嘗試 [4-6]。從制度建立的必要性到管理機(jī)構(gòu)建立、購置過程各項(xiàng)規(guī)章建立、數(shù)字化招標(biāo)評(píng)價(jià)方法等均有涉及。

2.1.2 設(shè)備使用制度規(guī)范化 在醫(yī)療設(shè)備使用過程中，安全質(zhì)量問題頗為重要[7]。使用方法規(guī)范化可減少設(shè)備故障，規(guī)范化使用制度包括：（1）制定規(guī)范化操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作；（2）責(zé)任到人，專人專用，定期保養(yǎng)；（3）建立設(shè)備使用登記備案制度；（4）制定設(shè)備借出和歸還制度，避免設(shè)備丟失。

2.2 醫(yī)療設(shè)備管理模式的科學(xué)化

2.1.1 醫(yī)療設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化管理 李向東等[9]認(rèn)為信息化的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)具有客觀性和優(yōu)越性，可以提高醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量安全，提升醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理水平。國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)多通過軟件完成設(shè)備管理，建立醫(yī)療設(shè)備綜合管理系統(tǒng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一管理[8]。國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化管理水平還有待提高。

2.2.2 醫(yī)療設(shè)備的一體化管理 醫(yī)療設(shè)備一體化管理是現(xiàn)代設(shè)備管理的有力保障，建立和健全醫(yī)療設(shè)備管理組織機(jī)構(gòu)是一體化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。健全的醫(yī)療設(shè)備管理組織機(jī)構(gòu)可制定合理的各項(xiàng)規(guī)章制度、監(jiān)督制度執(zhí)行、建立合理反饋渠道，有利于消除權(quán)利、個(gè)人以及外界因素干擾，克服惰性提高醫(yī)療設(shè)備全程管理水平[10]。

2.2.3 醫(yī)療設(shè)備設(shè)備檔案科學(xué)化管理 醫(yī)療設(shè)備檔案包括醫(yī)療設(shè)備出廠隨機(jī)攜帶的原始資料及在申請(qǐng)、購置、安裝調(diào)試、使用、維修、計(jì)量和報(bào)廢全過程中形成的資料[11]。可分為靜態(tài)檔案和動(dòng)態(tài)檔案兩部分[12]。靜態(tài)檔案指醫(yī)療設(shè)備從申請(qǐng)到驗(yàn)收整個(gè)過程所形成檔案，可采用傳統(tǒng)檔案管理方法。動(dòng)態(tài)檔案指設(shè)備從使用到淘汰過程所形成檔案，宜采用現(xiàn)代化的檔案管理方法。現(xiàn)代化檔案管理方法是建立在計(jì)算機(jī)信息技術(shù)基礎(chǔ)上的微機(jī)化[13]、電子化[14]管理方法。曾冬梅等[14]的研究實(shí)踐表明以網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)、信息技術(shù)為手段的檔案管理方法不但解決了動(dòng)態(tài)檔案資料存儲(chǔ)問題，而且為提高工作效率和實(shí)現(xiàn)資源共享創(chuàng)造了有力條件，有利于綜合管理水平提高。

2.3 醫(yī)療設(shè)備管理人員的專業(yè)化

醫(yī)療設(shè)備管理人員是設(shè)備直接管理者，在設(shè)備管理和使用中起著不可替代的作用[15]。可從以下途徑提高醫(yī)療設(shè)備管理人員專業(yè)化程度：（1）規(guī)范設(shè)備使用制度，明確職責(zé)；（2）建立完善的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)體系；（3）建立合理的考核和評(píng)價(jià)制度。

3 小結(jié)

醫(yī)療設(shè)備的管理關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，必須嚴(yán)抓不懈。要提高醫(yī)療設(shè)備管理水平規(guī)范化的管理制度是基礎(chǔ)，科學(xué)化的管理模式是關(guān)鍵，專業(yè)化的管理人員素質(zhì)是保障。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 梁擎宇，仇玉蘭. 大型醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2014，43（3）：341-342.

[2] 江云貴，王紅宇. 我院醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題及改進(jìn)措施與成效[J]. 西南國防醫(yī)藥，2014，24（5）：561-563.

[3] 陳國強(qiáng). 醫(yī)療設(shè)備管理中的三個(gè)重要環(huán)節(jié)[J]. 醫(yī)療保健器具，2008，1：38-39.

[4] 孫國祥. 建立貴重醫(yī)療設(shè)備購置論證制度的必要性[J]. 上海鐵道大學(xué)學(xué)報(bào)，1998，19：103-104.

[5] 李德貴. 完善管理制度提高醫(yī)療設(shè)備的使用率[J]. 醫(yī)療裝備，2007，12：34-35.

[6] 李濤，黃昊，歐陽亞迪，等.全過程管理評(píng)價(jià)法在醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)中應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代儀器與醫(yī)療，2013，19（2）：5-7.

[7] 王敬芳. 探討醫(yī)療設(shè)備管理問題及解決措施[J]. 大家健康，2014，8（4）：410-411.

[8] 李松. 醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀及管理模式構(gòu)建探討[J]. 行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2014，03：147.

[9] 李向東，崔驪，等. 醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理的等級(jí)評(píng)審探討[J]. 中國醫(yī)學(xué)裝備，2014，11（2）：67-69.

[10] 樂風(fēng)瑞，榮風(fēng)麗. 淺談醫(yī)療設(shè)備管理組織機(jī)構(gòu)及規(guī)章制度的作用[J].醫(yī)療裝備，2000，13（7）：29-30.

[11] 潘思巍. 醫(yī)療設(shè)備檔案管理的體會(huì)[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院，2008，1：146-147.

[12] 王矞輝. 關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)化管理[J]. 河北醫(yī)藥，2009，31（14）：1832-1833.

[13] 周源. 醫(yī)療設(shè)備科學(xué)化管理的簡要分析[J]. 醫(yī)療設(shè)備信息，2004，19（1）：55-56.

[14] 曾冬梅，張正軍. 淺談我院醫(yī)療設(shè)備檔案的電子化管理[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備， 2104，29（1）：80-81.

[15] 季喜秋. 淺談我院設(shè)備護(hù)士在醫(yī)療器械管理中的重要作用[J]. 醫(yī)療裝備，2014，27（6）：108-109.