老齡事業(yè)發(fā)展需加強(qiáng)體系建設(shè)

◎ 文/王一鳴

卷首語(yǔ)

老齡事業(yè)發(fā)展需加強(qiáng)體系建設(shè)

◎ 文/王一鳴

新世紀(jì)以來(lái)，越來(lái)越多的國(guó)家進(jìn)入老齡社會(huì)，人口老齡化已經(jīng)成為一個(gè)全球現(xiàn)象。根據(jù)聯(lián)合國(guó)的數(shù)據(jù)，到2050年全球老齡人口將達(dá)到20億，60歲以上人口將超過(guò)15歲以下的青少年人群，其中發(fā)展中國(guó)家的老齡人口將是現(xiàn)在的4倍。全球性的人口老齡化問(wèn)題是發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家共同面臨的挑戰(zhàn)。

我國(guó)自上世紀(jì)末進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái)，目前已進(jìn)入了老齡化快速發(fā)展階段，老齡化程度不斷加深，而且特點(diǎn)非常鮮明。一是老年人口規(guī)模巨大。2012年，我國(guó)60周歲以上老齡人口是1.94億，2013年突破2億，2025年突破3億，這將對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生重大影響；二是人口老齡化發(fā)展迅速。由于長(zhǎng)期實(shí)施計(jì)劃生育政策的影響、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快、人們生活方式的改變和生育意愿的變化，導(dǎo)致我國(guó)生育率大幅度回落，人口老齡化的速度也比一般的國(guó)家要快；三是“未富先老”的特征非常鮮明。2012年我國(guó)人均GDP剛剛超過(guò)6000美元，總體經(jīng)濟(jì)實(shí)力還比較薄弱，盡管我國(guó)近年來(lái)經(jīng)濟(jì)發(fā)展很快，但應(yīng)對(duì)老齡化的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、社會(huì)保障能力還有待加強(qiáng)；四是農(nóng)村地區(qū)老齡化更加突出。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，農(nóng)村青壯年人口大量外流，留下一個(gè)規(guī)模巨大的空巢留守老人，農(nóng)村的社保體系建設(shè)相對(duì)于城市滯后，農(nóng)村的養(yǎng)老問(wèn)題更加突出；五是人口老齡化將伴隨21世紀(jì)始終。總體而言，今后一個(gè)時(shí)期，人口老齡化程度將維持在一個(gè)較高水平，但2015年到2050年是中國(guó)人口老齡化最嚴(yán)峻的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期，也是中國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)最關(guān)鍵的時(shí)期。因此我們一定要把人口老齡化納入到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體戰(zhàn)略中去謀劃。

近年來(lái)，人口老齡化對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響已經(jīng)開(kāi)始顯現(xiàn)。2012年，我國(guó)勞動(dòng)年齡人口減少345萬(wàn)人，勞動(dòng)力開(kāi)始絕對(duì)減少，這可能是一個(gè)拐點(diǎn)性的變化。隨著撫養(yǎng)比的提高，家庭、社會(huì)、國(guó)家用于養(yǎng)老的支出將會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)，這必將帶來(lái)儲(chǔ)蓄率的下降，進(jìn)而導(dǎo)致投資率的下降，并對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)產(chǎn)生一定影響，進(jìn)一步降低經(jīng)濟(jì)的潛在增長(zhǎng)水平。

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的老齡事業(yè)取得了顯著成就，老齡事業(yè)作為統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的內(nèi)容，也在國(guó)家層面擺上了重要位置。但是還需要繼續(xù)提升，納入到社會(huì)經(jīng)濟(jì)的總體戰(zhàn)略層面去把握，并融入到我國(guó)全面建成小康社會(huì)和加快現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中。為此，我國(guó)下一步的老齡事業(yè)發(fā)展需要加強(qiáng)八個(gè)方面的體系建設(shè)。

一是以擴(kuò)大覆蓋面，提高保障水平為抓手，逐步完善以養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利為主的老年社會(huì)保障體系。當(dāng)前的老年社會(huì)保障體系制度設(shè)計(jì)上是全覆蓋的，但實(shí)際還沒(méi)有做到全覆蓋，制度預(yù)期與制度實(shí)踐還有差距，管理手段也相對(duì)比較落后，信息也不完全透明，效率相對(duì)比較低。

二是以增加服務(wù)內(nèi)容，提升服務(wù)質(zhì)量和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為抓手，建立健全以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為主的養(yǎng)老服務(wù)體系。當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)體系模式相對(duì)比較單一，主要以生活照料和康復(fù)護(hù)理為主，在心靈慰藉方面的服務(wù)還是比較薄弱的。

三是以增強(qiáng)老年人健康意識(shí)和提高老年人身體素質(zhì)為目標(biāo)，逐步完善以老年人保健、康復(fù)護(hù)理和長(zhǎng)期照料為主的老年健康支持體系。該體系主要解決的是老年人的身體健康需求，包括疾病的預(yù)防控制、有效診治和康復(fù)護(hù)理，以及失能、半失能老人的長(zhǎng)期照料。

四是以維護(hù)老年人合法權(quán)益和提高老年人生活品質(zhì)為目標(biāo)，建立健全以老年人權(quán)益保障、老年人的社會(huì)參與和老年人資源開(kāi)發(fā)的老年社會(huì)管理體系。該體系主要解決的是老年人的權(quán)益保護(hù)與權(quán)益表達(dá)。

五是以提升老年工作行政效率和促進(jìn)老齡組織有序發(fā)展為目標(biāo)，逐步完善以老齡工作行政管理、老齡組織行業(yè)管理為主的老齡工作體系。增強(qiáng)政府部門對(duì)老齡工作的重視程度，加快培育老齡行業(yè)組織，形成職能互補(bǔ)、相互配合的局面。

六是發(fā)揮社會(huì)力量參與的積極性，充分運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制，建立健全以財(cái)稅、金融和產(chǎn)業(yè)政策為主的政策支持體系。在全國(guó)層面制定一些約束力強(qiáng)的政策，同時(shí)也允許地方擁有一定的靈活性。

七是以增加老齡事業(yè)的資金投入，更多發(fā)揮市場(chǎng)融資能力，創(chuàng)新融資工具為目標(biāo)，建立多元化、多層次的老齡事業(yè)發(fā)展投融資體系。促使老齡事業(yè)發(fā)展能夠吸引到充足的民間資本，同時(shí)打破資源配置的部門界限、區(qū)域界限，實(shí)現(xiàn)共建共享。

八是以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域?yàn)槁窂剑瑯?gòu)建公平、公正、和諧、協(xié)調(diào)的老齡事業(yè)協(xié)同發(fā)展體系。縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域老齡事業(yè)發(fā)展的差距，讓更多的老年人公正、平等地享受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。

（作者系國(guó)家發(fā)改委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院常務(wù)副院長(zhǎng)）