培育萬億朝陽產(chǎn)業(yè) 促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展

何紅波

培育萬億朝陽產(chǎn)業(yè) 促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展

何紅波

要搶抓機(jī)遇，培育健康新業(yè)態(tài)，發(fā)展健康服務(wù)新模式，加快建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、形式多樣、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系

健康是人的全面發(fā)展的基礎(chǔ)和必要條件。人類對健康的探索與追求沒有止境，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)、科學(xué)技術(shù)和思想文化的進(jìn)步不斷水漲船高。從浙江來看，人均GDP已突破一萬美元，將在2015年實(shí)現(xiàn)全面小康、2020年前后率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、2020年以后浙江將在發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體行列中前行。經(jīng)濟(jì)持續(xù)平穩(wěn)較快發(fā)展帶動(dòng)浙江城鄉(xiāng)居民健康需求總量迅速增加，需求范圍日益擴(kuò)大化、需求層次日益多樣化、需求內(nèi)容日益?zhèn)€性化。人的健康就是發(fā)展的動(dòng)力。人們對健康的需求轉(zhuǎn)換為消費(fèi)，因消費(fèi)而改善健康狀況，進(jìn)而提高民生福祉和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平。

健康服務(wù)業(yè)是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容和薄弱環(huán)節(jié)。今年7月8日，李克強(qiáng)總理在會(huì)見世界銀行和世界衛(wèi)生組織領(lǐng)導(dǎo)人時(shí)明確指出，中國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)最大的調(diào)整是發(fā)展服務(wù)業(yè)，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)完全可以先行。夏寶龍書記在8月30日省委理論學(xué)習(xí)中心組專題學(xué)習(xí)會(huì)上的主題發(fā)言中，談到“構(gòu)筑產(chǎn)業(yè)競爭新優(yōu)勢”時(shí)指出“經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級，產(chǎn)業(yè)是關(guān)鍵”。省政府已經(jīng)提出要培育發(fā)展信息、環(huán)保、健康、旅游、時(shí)尚、金融、高端裝備等7個(gè)大產(chǎn)業(yè)。夏書記講，“方向是對的，要加大力度、早見成效”，“可以從中再精選 3、4個(gè)產(chǎn)業(yè)加以重點(diǎn)突破”，“比如健康產(chǎn)業(yè)，發(fā)展空間巨大”。隨著收入增長和消費(fèi)升級，市場需求和潛力加快釋放。我們要搶抓機(jī)遇，培育健康新業(yè)態(tài)，發(fā)展健康服務(wù)新模式，加快建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、形式多樣、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系。

浙江市場活躍，民資充裕，城鄉(xiāng)居民健康服務(wù)需求旺盛，社會(huì)資本投資健康服務(wù)業(yè)意愿強(qiáng)烈。今年5月省政府印發(fā)實(shí)施《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》（〔2014〕22號），明確提出培育萬億朝陽產(chǎn)業(yè)，力爭浙江健康服務(wù)業(yè)發(fā)展走在全國前列。主要是八大任務(wù)：

一是加快形成多元辦醫(yī)格局。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是健康服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和核心內(nèi)容。要組建醫(yī)院發(fā)展中心和積極發(fā)展混合所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)，把深化公立醫(yī)院改革與發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)工作協(xié)同起來推動(dòng)。一方面，按照管辦分離的要求，由醫(yī)院發(fā)展中心代表政府履行出資人職責(zé)，推動(dòng)建立產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、管理科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院制度，并形成醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域國有資產(chǎn)管理和投融資平臺，積極探索公立醫(yī)院帶動(dòng)和支持社會(huì)資本辦醫(yī)的有效形式。另一方面，通過采取混合所有、公建民營、民辦公助等多種辦醫(yī)形式，把公立醫(yī)院的人才技術(shù)資源優(yōu)勢與市場的資本和機(jī)制優(yōu)勢結(jié)合起來，更好更快地支持社會(huì)辦醫(yī)做大做強(qiáng)，并倒逼公立醫(yī)院深化改革，增強(qiáng)外部壓力催生內(nèi)生性改革動(dòng)力，從而加快形成開放、競爭、有序，各負(fù)其責(zé)、各具活力的多元辦醫(yī)格局。

二是大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。健康保險(xiǎn)是將健康服務(wù)需求轉(zhuǎn)化成消費(fèi)的重要保障機(jī)制。要改革基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)健康保險(xiǎn)的銜接，充分利用商業(yè)再保險(xiǎn)機(jī)制，全面推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度建設(shè)，加強(qiáng)重特大疾病保障；要積極推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)信息和資源共享，支持以政府購買服務(wù)的方式委托商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦包括基本醫(yī)療在內(nèi)的各類醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。要豐富和創(chuàng)新商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)，鼓勵(lì)開發(fā)重大疾病保險(xiǎn)、特定疾病保險(xiǎn)等與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，鼓勵(lì)開發(fā)長期護(hù)理保險(xiǎn)、失業(yè)失能收入損失保險(xiǎn)等與健康管理、運(yùn)動(dòng)健身、養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，積極推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)，以產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新，有效激發(fā)和滿足市場需求，支持多樣化健康服務(wù)供給。

三是加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)。截至2013年末，浙江60歲及以上老年人口897.8萬人，占戶籍人口的18.63%，比上年同期增長4.68%。高度重視面向老年人的健康服務(wù)，在養(yǎng)老服務(wù)中融入健康理念，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)中的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐，是應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)的必然要求。要建立健全老年醫(yī)療服務(wù)體系，鼓勵(lì)發(fā)展老年康復(fù)醫(yī)院、老年保健院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等機(jī)構(gòu)。要加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)資源布局規(guī)劃銜接，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間合作，建立健全養(yǎng)醫(yī)結(jié)合機(jī)制。要拓展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)，提高社區(qū)為老年提供日常護(hù)理、慢病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢等服務(wù)能力。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)等服務(wù)延伸至家庭，探索為失能、半失能老年設(shè)立“家庭病床”。

四是支持發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中具有獨(dú)特的地位和優(yōu)勢，集中體現(xiàn)在中醫(yī)治未病、保健康復(fù)及“簡、便、驗(yàn)、廉”等方面。要強(qiáng)化浙江中醫(yī)藥地方特色優(yōu)勢，以“浙八味”等道地藥材深度開發(fā)、傳統(tǒng)名優(yōu)中成藥開發(fā)為重點(diǎn)，推進(jìn)產(chǎn)、供、銷、用一體化發(fā)展，推進(jìn)建設(shè)一批中醫(yī)藥養(yǎng)生基地。要推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的廣泛應(yīng)用，規(guī)范發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)，制訂社會(huì)化中醫(yī)藥養(yǎng)老保健服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入條件、服務(wù)規(guī)范。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持連鎖化運(yùn)營，培育壯大浙江傳統(tǒng)中醫(yī)藥品牌。

五是積極發(fā)展健康管理服務(wù)。推進(jìn)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)，建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系，完善基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)診療制度。價(jià)格主管部門制訂責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭病床等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，明確基本醫(yī)保支付范圍，研究制訂相關(guān)費(fèi)用分擔(dān)與分配機(jī)制。發(fā)展多樣化健康服務(wù)，鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本發(fā)展健康體檢、專業(yè)護(hù)理、康復(fù)、心理健康、母嬰照料以及環(huán)境消毒與病媒控制等專業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)和支持專業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)向全面的健康管理機(jī)構(gòu)發(fā)展。發(fā)展體育健身服務(wù)，鼓勵(lì)發(fā)展多種形式的體育健身組織，支持和引導(dǎo)社會(huì)力量參與體育場館的建設(shè)和運(yùn)營管理，開展形式多樣的運(yùn)動(dòng)健身培訓(xùn)、健身指導(dǎo)咨詢等服務(wù)。推進(jìn)政府購買體育健康服務(wù)，開展醫(yī)保卡個(gè)人賬戶年度結(jié)余部分用于特定場所體育健身消費(fèi)試點(diǎn)。

六是創(chuàng)新發(fā)展健康信息服務(wù)。信息化是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的翅膀。美國著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·皮爾澤在其暢銷書《財(cái)富第五波》中，將信息產(chǎn)業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)分別譽(yù)為財(cái)富浪潮的第四波和第五波。兩者的嫁接，既有利于壯大提升信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)和水平，也有利于健康服務(wù)市場的開拓和醫(yī)療服務(wù)模式的創(chuàng)新變革。在推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中，各地各部門要抓住信息經(jīng)濟(jì)發(fā)展的時(shí)間窗口，把發(fā)展健康信息產(chǎn)業(yè)作為重要開發(fā)和拓展領(lǐng)域。要圍繞“搭建健康信息服務(wù)基礎(chǔ)框架、開發(fā)健康信息服務(wù)普惠項(xiàng)目、拓展健康信息服務(wù)新型業(yè)態(tài)”三個(gè)方向，重點(diǎn)在醫(yī)藥研發(fā)，改造傳統(tǒng)醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)、運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式，引導(dǎo)醫(yī)療消費(fèi)和構(gòu)建有序就醫(yī)秩序，開發(fā)數(shù)字醫(yī)療服務(wù)和新興健康服務(wù)業(yè)態(tài)，促進(jìn)醫(yī)療數(shù)據(jù)和資源共享等方面發(fā)揮積極作用。

七是全面發(fā)展健康旅游和文化服務(wù)。鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與旅游服務(wù)機(jī)構(gòu)合作開發(fā)健康旅游產(chǎn)品和服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)療、中醫(yī)養(yǎng)生保健、體育健身等與旅游的聯(lián)動(dòng)發(fā)展，打造一批健康旅游高地。推動(dòng)健康知識傳播機(jī)構(gòu)發(fā)展，加強(qiáng)健康文化傳播與交流。建立健全健康教育體系，加強(qiáng)各類社會(huì)公益性健康教育平臺建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化遺產(chǎn)的保護(hù)和開發(fā)利用，鼓勵(lì)開發(fā)特色醫(yī)藥文化資源。

八是培育健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)。突出高端引領(lǐng)，以智能化、網(wǎng)絡(luò)化為方向，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)療器械、康復(fù)裝備和健康智能終端裝備等產(chǎn)業(yè)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所開展藥學(xué)研究、臨床試驗(yàn)等生物醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)外包。積極發(fā)展電子商務(wù)，重點(diǎn)培育大型藥品流通企業(yè)，構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療康復(fù)服務(wù)領(lǐng)域，引導(dǎo)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、衛(wèi)生檢測中心、影像中心和病理中心等發(fā)展。支持第三方醫(yī)療服務(wù)評價(jià)、健康管理服務(wù)評價(jià)，以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。加強(qiáng)傳統(tǒng)保健食品品牌建設(shè)，扶持無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品和保健品基地建設(shè)，推動(dòng)以海洋生物、中醫(yī)藥、特色動(dòng)植物為基礎(chǔ)的新型保健食品和功能食品的開發(fā)，促進(jìn)保健食品與養(yǎng)老服務(wù)、美容美體、醫(yī)療康復(fù)等行業(yè)的融合發(fā)展。

作者單位：浙江省發(fā)展和改革委員會(huì)