舒適護理對宮腔鏡術后患者康復的良性影響分析

黃春燕

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院手術室，黑龍江 牡丹江 157000）

宮腔鏡手術在婦科屬于非常常用的一種術式，對于多種婦科疾病均可起到較好的治療作用，由于其創傷相對較小，且手術痛苦少，因此受到醫生和患者的一致好評。隨著社會的發展，人們的生活水平越來越高，也使得群眾對于護理的要求逐步提高。舒適護理本著改善患者舒適度、提供人性化而溫馨的護理服務的理念，能夠起到改善護患關系、提高患者生活質量與舒適度、控制不良情緒、促進康復的作用，而其中患者的舒適感是決定術后是否良好康復的關鍵[1]。本文就舒適護理對于宮腔鏡手術患者術后康復的價值進行分析與探討，具體報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年3月～2014年3月期間婦科收治的需接受宮腔鏡手術的患者共50例，所有患者均為女性，年齡為20～50歲，平均年齡為（40.0±10.0）歲。對患者的疾病類型進行調查可得，行子宮內膜切除術共15例，子宮肌瘤切除術共10例，子宮內膜息肉切除術共15例，輸卵管通液共5例，子宮畸形改造共5例。采用隨機數字表法將50例患者均分為2組，觀察組25例，對照組25例，比較兩組患者的年齡、疾病類型、麻醉方式等基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組患者

對照組患者根據相關規定給予常規護理，包括講解術前注意事項、術前腸道準備、飲食指導、術后健康管理、心理輔導、出院指導等。

1.2.2 觀察組患者

對于觀察組的患者給予舒適護理，具體方法如下。1）心理舒適護理：在手術前護理人員應首先向患者進行自我介紹，通過禮貌、溫和的方式告知患者在手術全程都會有護理人員一對一陪護，使患者消除緊張感。與患者進行簡單的溝通，了解患者對于疼痛的承受能力，并向患者介紹麻醉的方法與宮腔鏡手術的優越性，使患者意識到該手術為創傷小、恢復快、疼痛感輕的手術，增強患者的信心。2）手術室舒適護理：患者進入手術室后，護理人員應禮貌問候患者的睡眠情況與生活質量，并將手術室內溫度調至24℃，濕度調至50%，使患者身體的舒適感達到最佳?；颊咴诼樽砗?，由于熱量散失，會產生發冷的感覺，護理人員應使用毛毯將其身體覆蓋，以避免患者不適感增強。3）體位舒適護理：在手術過程中，護理人員應首先向患者傳授正確的體位，使患者積極配合，并隨時詢問患者該體位是否舒適，是否需要墊高臀部或頸部。手術床應為頭高腳低式，避免患者手術過程中發生腦水腫與肺水腫。4）術后舒適護理：患者完成手術后，護理人員應指導患者采取單腿慢放法以放松腿部肌肉，避免體位的突然變化導致患者產生低血壓反應。將患者護送回病房后，從術后第2 d起對患者及其家屬進行系統性的健康培訓，并隨時詢問患者是否出現不適的感覺。

1.3 評價標準

對患者術后的舒適度進行評價，可分為舒適、基本舒適以及不舒適三種級別。采用滿意度調查表對患者對于護理的滿意度進行調查，表格內容包括三個模塊：護患交流、護理操作、手術與住院環境，每項總分為10分，分數越高表示患者滿意度越高[2]。采用SDS抑郁自評表對患者進行抑郁程度評價，測定結果＞50分表示患者存在抑郁現象[3]。

1.4 統計學方法

本文所有數據使用SPSS 18.0軟件進行統計學計算，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用n(%)表示，組間比較采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2、結果

2.1 舒適度

比較兩組的舒適度可得，觀察組患者明顯優于對照組（P＜0.05），具體數據見表1。

表1 兩組患者舒適度比較 [ n=25(%)]

2.2 護理滿意度

比較兩組患者對于護理工作的滿意程度可得，觀察組對護理工作更佳滿意，與對照組相比有顯著性差異（P＜0.05），具體數據見表2。

表2 兩組患者護理工作滿意度比較（）

表2 兩組患者護理工作滿意度比較（）

2.3 抑郁程度

對患者術后的抑郁程度進行比較可得，觀察組患者抑郁自測評分為（39.0±6.5）分，對照組患者抑郁自測評分為（58.0±5.0）分，兩組有對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3、討論

舒適度是保證患者在住院過程中穩定情緒與健康康復的重要因素，由于患者對于疾病的未知性，加上手術帶來的疼痛感，大部分患者在術后通常會產生負面情緒，既影響護患關系，又不利于快速康復。舒適護理是基于人性化護理的一種新型模式，通過對環境與人為操作進行改善，達到滿足患者所需的目的，使患者的身心得到放松，在舒適的環境下逐漸痊愈[4]。

根據本文研究結果顯示，對于觀察組的25例患者，在給予舒適護理后，患者的舒適度與對照組患者相比得到明顯提升，而患者對于護理工作的滿意度也明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組患者的抑郁評分明顯低于對照組患者，說明采取舒適護理后，患者的負面情緒得到積極的控制，更有利于其康復。綜上所述，舒適護理對于宮腔鏡術后患者的康復有著重要的臨床價值，值得進行推廣與應用。

[1]尹艷云,宋金花,朱運福.舒適護理對宮腔鏡檢查患者疼痛、焦慮及滿意度的影響[J].當代護士,2011,7(2):159-160.

[2]劉永俠.舒適護理對宮腔鏡聯合子宮中隔切除術患者舒適度及滿意度的影響[J].貴陽中醫學院學報,2013,5(35):255-256.

[3]岳清鴿.舒適護理在婦科經腹腔鏡輔助陰式子宮全切手術患者中的應用[J].中國醫藥導報,2010,7(16):223-224.

[4]尤潔芳,胡婉笑,莫燕章,等.宮腔鏡和腹腔鏡聯合子宮縱隔電切術的護理體會[J].全科護理,2012,10(20):1842-1843.