COX多因素分析和ROC曲線綜合評(píng)價(jià)DNA修復(fù)基因?qū)Ρ茄拾┑念A(yù)后價(jià)值

楊 姣，蒿艷蓉，馮國(guó)生，陳甲信，鄧 珊，龐 強(qiáng)，秦 儉

(廣西壯族自治區(qū) 人民醫(yī)院 臨床腫瘤中心，廣西 南寧 530021)

研究論文

COX多因素分析和ROC曲線綜合評(píng)價(jià)DNA修復(fù)基因?qū)Ρ茄拾┑念A(yù)后價(jià)值

楊 姣，蒿艷蓉*，馮國(guó)生，陳甲信，鄧 珊，龐 強(qiáng)，秦 儉

(廣西壯族自治區(qū) 人民醫(yī)院 臨床腫瘤中心，廣西 南寧 530021)

目的應(yīng)用COX多因素分析和ROC曲線探討DNA修復(fù)基因?qū)Ρ茄拾┑念A(yù)后價(jià)值。方法收集2007年5月至2012年2月經(jīng)廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院病理科確診為鼻咽癌且選擇調(diào)強(qiáng)放射治療的患者100例。篩選隨訪時(shí)間超過(guò)1年的患者共71例，用免疫組化SP法檢測(cè)鼻咽癌組織中DNA修復(fù)基因DNA-PKcs及BRCA1的表達(dá)。用Spearman分析DNA-PKcs和BRCA1的表達(dá)水平與臨床特征的相關(guān)性；ROC曲線法建立預(yù)后分組，用Kaplan-Meier生存曲線對(duì)DNA-PKcs、BRCA1的表達(dá)與預(yù)后關(guān)系進(jìn)行單因素分析；Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸對(duì)預(yù)后進(jìn)行多因素生存分析。結(jié)果1)DNA-PKcs的表達(dá)水平和患者的生存時(shí)間呈正相關(guān)(Plt;0.05)。2)DNA-PKcs高表達(dá)患者的生存時(shí)間長(zhǎng)于低表達(dá)的患者(Plt;0.01)。3)多因素生存分析，DNA-PKcs表達(dá)水平是影響預(yù)后的獨(dú)立因素(Plt;0.01)，而B(niǎo)RCA1表達(dá)水平未能得出類似結(jié)果。結(jié)論DNA-PKcs表達(dá)狀態(tài)是影響預(yù)后的獨(dú)立因素。DNA-PKcs高表達(dá)可能作為預(yù)測(cè)鼻咽癌患者預(yù)后較好的一個(gè)指標(biāo)。

鼻咽癌；COX多因素分析；ROC曲線；DNA修復(fù)基因；預(yù)后

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，好發(fā)于中國(guó)南方各省，世界上80% 的鼻咽癌發(fā)生在中國(guó)，鼻咽癌發(fā)病率居頭頸部腫瘤的首位，發(fā)病年齡以30～50歲最為多見(jiàn)[1]。放射治療是鼻咽癌的主要治療手段，放射線通過(guò)其生物學(xué)效應(yīng)作用于受照射細(xì)胞的遺傳物質(zhì)，導(dǎo)致細(xì)胞無(wú)法修復(fù)而死亡。……